Pentoxifylline
Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'ingrédient actif pentoxifylline est utilisé comme agent dit rhéologique pour améliorer la circulation sanguine. En tant que dérivé de la xanthine, il est lié à la caféine, l'actif stimulant du café. En améliorant les propriétés d'écoulement du sang, la pentoxifylline aide également à normaliser la coagulation du sang. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur la pentoxifylline : effet, utilisation et effets secondaires.
Voici comment fonctionne la pentoxifylline
L'effet de la pentoxifylline s'explique par deux effets complémentaires du principe actif.
Effet sur les vaisseaux sanguins
Après ingestion, la pentoxifylline atteint la couche musculaire des parois des vaisseaux sanguins via le sang. Là, l'ingrédient actif inhibe la dégradation de la substance messagère du corps, l'AMPc (adénosine monophosphate cyclique). Cela signifie que les parois des vaisseaux ont une tension (ton) plus faible, c'est-à-dire qu'elles sont plus larges. En conséquence, plus de sang circule, en particulier dans les très petits vaisseaux du corps. Dans le cas de maladies vasculaires occlusives, la pentoxifylline améliore souvent le flux sanguin vers l'extrémité touchée.
Effet sur les globules rouges
La pentoxifylline agit directement sur les globules rouges (érythrocytes). Ce sont les cellules sanguines les plus courantes en termes de nombre et se caractérisent par le fait qu'elles ont un noyau cellulaire et sont de forme biconcave. Grâce à leur malléabilité, ils peuvent se déplacer dans des capillaires sanguins très étroits, même s'ils ont un diamètre plus petit que les érythrocytes normaux. La pentoxifylline favorise cette déformabilité.
Autres effets
La pentoxifylline agit également sur les cellules du système immunitaire dans le sang (leucocytes) et sur les plaquettes (thrombocytes). En conséquence, il a un effet amortisseur sur le système immunitaire et est anti-inflammatoire ainsi qu'anticoagulant.
Absorption, dégradation et excrétion de la pentoxifylline
Après ingestion, la pentoxifylline est rapidement et complètement absorbée dans l'intestin, mais environ les trois quarts sont convertis dans le foie avant d'entrer dans le système circulatoire de l'organisme. Cependant, le produit de conversion le plus courant montre les mêmes effets que la pentoxifylline. Les taux sanguins les plus élevés sont mesurés environ une heure après l'ingestion. Après une heure et demie, environ la moitié de l'ingrédient actif et de ses produits de dégradation sont excrétés dans l'urine par les reins.
Quand la pentoxifylline est-elle utilisée?
En Allemagne, le principe actif pentoxifylline n'est approuvé que pour le traitement des troubles circulatoires artériels périphériques et des troubles circulatoires de l'oreille interne. Les premiers surviennent souvent à la suite d'un caillot sanguin dans les artères des jambes et peuvent conduire à ce qu'on appelle une « claudication intermittente » en raison de la résilience réduite : les personnes concernées doivent rester debout en raison de douleurs aux jambes en marchant. Le dysfonctionnement de l'oreille interne peut entraîner une perte auditive soudaine et des acouphènes.
En dehors des zones d'agrément (« hors AMM »), la pentoxifylline est également utilisée pour traiter d'autres maladies. Ceux-ci incluent la démence dite multi-infarctus, les maladies des nerfs périphériques (neuropathies périphériques), la stéatose hépatique et l'endométriose.
La durée d'utilisation dépend du type et de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement par le médecin.
Voici comment la pentoxifylline est utilisée
L'agent rhéologique pentoxifylline peut être administré directement dans une veine sous forme de solution pour perfusion ou pris sous forme de comprimés à libération prolongée (comprimés à libération retardée de principes actifs). La dose quotidienne totale est généralement comprise entre 300 et 1200 milligrammes de pentoxifylline. Il doit être divisé en deux à trois doses, chacune prise après un repas. L'infusion peut se faire indépendamment des repas. Les posologies habituelles des comprimés de pentoxifylline sont de 400 ou 600 milligrammes par comprimé à libération prolongée.
Il peut être utile de prendre d'autres anticoagulants ou principes actifs qui favorisent la circulation sanguine.
Quels sont les effets secondaires de la pentoxifylline ?
Très souvent, c'est-à-dire chez plus d'un patient sur dix, des effets indésirables tels que nausées, vomissements, ballonnements et diarrhées surviennent.
Les effets secondaires courants de la pentoxifylline comprennent des bouffées vasomotrices (rougeur du visage avec sensation de chaleur), des étourdissements, des tremblements, des maux de tête et de la fièvre.
Des réactions allergiques surviennent très rarement. L'essoufflement, l'enflure des muqueuses et l'hypotension artérielle surviennent peu de temps après l'ingestion. L'ingrédient actif doit alors être arrêté immédiatement et un médecin averti.
Que faut-il considérer lors de l'utilisation de la pentoxifylline?
Les médicaments en particulier qui ont un effet anticoagulant ou antihypertenseur, tels que la pentoxifylline, peuvent avoir un effet accru lorsqu'ils sont pris en même temps. Cela peut entraîner une baisse accrue de la pression artérielle avec des étourdissements et une faiblesse ainsi qu'une tendance accrue aux saignements. Les valeurs de pression artérielle et de coagulation doivent donc être contrôlées régulièrement, notamment en début de traitement combiné à la pentoxifylline.
Lors du traitement du diabète sucré ou du prédiabète (une forme précoce de diabète), il faut veiller à ce que la pentoxifylline puisse également abaisser la glycémie. Cela peut conduire à une hypoglycémie plus rapidement.
La théophylline chimiquement apparentée est souvent utilisée pour traiter l'asthme. Si elle est utilisée en même temps, la théophylline peut être moins décomposée, ce qui la fait s'accumuler dans le corps. Cela peut être dangereux, car même une légère surdose de théophylline peut provoquer des effets secondaires graves. Si la théophylline et la pentoxifylline sont utilisées en même temps, la posologie de la théophylline peut donc devoir être réduite par le médecin traitant.
La pentoxifylline ne doit pas être prise pendant la grossesse en raison d'un manque de données. Pendant l'allaitement, l'ingrédient actif n'est excrété dans le lait maternel qu'en petites quantités, c'est pourquoi il peut être pris après une analyse approfondie des risques et des bénéfices par le médecin.
Il n'y a pas de données disponibles pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, c'est pourquoi son utilisation est déconseillée. Une réduction de la dose peut être nécessaire chez les patients âgés (plus de 65 ans) et les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale.
Comment obtenir des médicaments avec la pentoxifylline
En raison des effets secondaires graves possibles, la pentoxifylline ne peut être achetée en pharmacie qu'après prescription d'un médecin (c'est-à-dire avec une ordonnance).
Depuis combien de temps la pentoxifylline est-elle connue ?
L'ingrédient actif chimiquement étroitement apparenté, la théophylline, a été extrait des feuilles de thé par le biologiste allemand Albrecht Kossel en 1888, puis décrit. Cependant, le développement ultérieur de la substance en pentoxifylline prend un certain temps. En modifiant la théophylline, il a été possible d'obtenir que la substance ait un effet plus sélectif sur les propriétés d'écoulement du sang. La pentoxifylline a été approuvée aux États-Unis en 1984 et en Allemagne en 1985. Étant donné que la protection par brevet a déjà expiré, il existe de nombreux génériques avec l'ingrédient actif pentoxifylline sur le marché.
Mots Clés: Cheveu santé des femmes plantes vénéneuses champignon vénéneux
