Mode de vie avec le diabète : la première année compte

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MunichUn mode de vie sain est particulièrement important pour les diabétiques. Plus tôt les personnes touchées prêtent attention à leur santé après le diagnostic, plus leur risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'hypertension artérielle est faible. C'est ce que rapportent des chercheurs britanniques dans une étude récente.

Cibler le mode de vie de 867 diabétiques

Dans le cadre de la recherche, une équipe de chercheurs dirigée par Grainne Long de l'Université de Cambridge a recruté 867 patients âgés de 40 à 69 ans. Le diabète de type 2 a été diagnostiqué chez tous entre 2002 et 2006. Les scientifiques voulaient découvrir comment un mode de vie positif au cours de la première année suivant le diagnostic affecte la santé cardiovasculaire des patients diabétiques. Pour ce faire, ils ont enregistré des données sur le poids et la taille des sujets testés ainsi que leurs valeurs de pression artérielle, de glycémie et de lipides sanguins à la fois au début de l'étude et un an plus tard. De plus, les participants ont rempli des questionnaires sur leur mode de vie : entre autres, ils ont fourni des informations sur leur consommation d'alcool, s'ils fumaient, quel était leur régime alimentaire et combien ils bougeaient.

Modifications précises

Les chercheurs ont cartographié les changements de comportement en matière de santé à l'aide d'une échelle de points. Un exemple : les patients qui n'ont pas bu d'alcool ou moins d'alcool qu'un an après le début de l'étude ont reçu un point pour le changement positif. Quiconque n'a pas réduit sa consommation d'alcool n'a reçu aucun point. Dans l'ensemble, l'échelle allait de zéro à quatre : outre une faible consommation d'alcool, l'activité physique, une alimentation riche en fibres et en vitamines et un apport calorique total réduit ont été évalués positivement.

Les sujets ont été réexaminés environ cinq ans plus tard. Six pour cent des patients avaient eu un incident cardiovasculaire pendant cette période. Il a montré que le risque de cela était étroitement lié au nombre de changements de mode de vie.

Plus le mode de vie est bon, plus le risque est faible

Ceux qui ont suivi trois ou quatre des modes de vie sains (30 pour cent des participants) avaient le plus faible risque d'incident cardiovasculaire. Contrairement à eux, le risque de complications cardiovasculaires chez les diabétiques, qui n'a changé positivement que de deux points (38 %), était 70 % plus élevé. Les moins performants étaient ceux qui ont changé leur mode de vie chez un seul (26 pour cent des participants) ou aucun en faveur de leur santé. Leur risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'hypertension artérielle était 400% plus élevé que celui des sujets qui suivaient trois ou quatre règles de style de vie positives. "Ces changements de mode de vie semblent profiter à la fois aux personnes âgées et aux plus jeunes, hommes et femmes, aux personnes d'origines diverses et aux patients sous médicaments", explique Long.

Peu d'alcool et beaucoup d'exercice sont les meilleurs

Selon Long, le plus grand effet positif a été lorsque les diabétiques ont réduit leur consommation d'alcool et sont devenus plus actifs physiquement. En moyenne, le risque de complications chez les sujets qui marchaient fort pendant une heure par jour était 51% inférieur à celui des participants plus paresseux.

« Si les médecins aident immédiatement les patients diagnostiqués avec un diabète de type 2 à respecter ces règles de style de vie, cela les aidera à réduire le risque de maladies associées au diabète », résume Long.

Diabétique Allemagne

Environ six millions de personnes en Allemagne vivent avec le diabète. Environ 90 pour cent d'entre eux sont des diabétiques de type 2. Outre la composante génétique, les principaux facteurs de risque sont l'obésité, une mauvaise alimentation et un manque d'exercice.

Source : Long G. et al. Changement de comportement sain et résultats cardiovasculaires chez les patients diabétiques de type 2 nouvellement diagnostiqués : une analyse de cohorte de l'étude ADDITION-Cambridge. Association américaine du diabète.

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