Tabagisme : doublement nocif pour les personnes souffrant de rhumatisme

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Non seulement les fumeurs sont plus susceptibles de développer des rhumatismes que les autres. La destruction des articulations progresse également plus rapidement chez elles.

Un fumeur inhale 4 000 substances différentes avec chaque poumon. Ils n'endommagent pas seulement les voies respiratoires : ils sont distribués dans tout le corps via la circulation sanguine. Peu de gens savent que cela endommage également les articulations : seulement sept cigarettes par jour plus du double du risque de développer une polyarthrite rhumatoïde.

Même ceux qui souffrent déjà d'une maladie dégénérative des articulations peuvent encore faire beaucoup en renonçant au tabac. Car, entre autres, fumer accélère la progression de la maladie.

Destruction articulaire en progression rapide

Des chercheurs dirigés par Emil Rydell de l'Université de Lund ont récemment montré que les articulations des fumeurs dégénèrent souvent rapidement au début de la maladie. Cela peut être vu sur les radiographies comme un rétrécissement croissant de l'espace articulaire et une érosion de l'os.

Un participant sur cinq suivi par les chercheurs pendant cinq ans a montré une évolution de la maladie si accélérée. Par rapport aux non-fumeurs, cependant, cela était 3,6 fois plus fréquent chez les fumeurs actifs. Chez les anciens fumeurs, le risque était multiplié par 2,79.

Dysfonctionnement du système immunitaire

"Nous soupçonnons que le tabagisme provoque des dysfonctionnements du système immunitaire, qui chez certaines personnes peuvent être l'impulsion finale pour le développement de la polyarthrite rhumatoïde", a déclaré le président de la Société allemande de rhumatologie, le professeur Hanns-Martin Lorenz de l'hôpital universitaire de Heidelberg. La consommation de tabac peut favoriser la formation d'anticorps qui attaquent la synoviale et ainsi initier la destruction des articulations - et les alimenter plus tard.

"Les premiers mois et années après l'apparition des symptômes sont une phase cruciale dans la polyarthrite rhumatoïde", explique l'expert en rhumatisme. Aujourd'hui, un traitement précoce peut sauver de nombreux patients d'une destruction des articulations et d'une perte de qualité de vie.

Les médicaments fonctionnent mieux pour les non-fumeurs

"Malheureusement, nous observons souvent que la maladie ne peut pas être contrôlée de manière adéquate avec des fumeurs", explique Lorenz. C'est ainsi que les médicaments rhumatoïdes fonctionnent mieux pour les non-fumeurs. Cela est particulièrement vrai pour les nouveaux produits biologiques. Les patients rhumatismaux qui fument peuvent donc avoir besoin de doses plus élevées et doivent donc lutter plus souvent et plus intensément avec les effets secondaires des médicaments rhumatoïdes.

L'arrêt du tabac est donc l'une des mesures d'accompagnement les plus importantes de la thérapie rhumatismale, souligne Lorenz : « Tous les patients doivent arrêter de fumer au plus tard lorsqu'ils prennent leurs médicaments pour la première fois.

Un demi-million touché

Selon la Société allemande de rhumatologie, environ 550 000 personnes en Allemagne souffrent de polyarthrite rhumatoïde. Les défenses du corps attaquent les articulations. Les femmes sont trois fois plus susceptibles d'être touchées que les hommes. La plupart tombent malades après 50 ans. En plus du tabagisme, l'obésité favorise également l'apparition de la maladie auto-immune.

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