La vitamine E fonctionne - mais pas pour tout le monde

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Les gens sont différents - cela se reflète également dans le métabolisme. La façon dont le corps absorbe et traite certaines substances varie considérablement d'une personne à l'autre. Cela pourrait également expliquer pourquoi l'efficacité de la vitamine E était si différente dans différentes études.

"La vitamine E est un antioxydant, elle neutralise les radicaux libres qui endommagent les cellules", explique PD Dr. Andreas Koeberle de l'Université Friedrich Schiller d'Iéna. Le piégeage des radicaux libres inhibe les processus inflammatoires qui favorisent une grande variété de maladies - de l'arthrite à l'asthme en passant par les crises cardiaques. On dit même que la vitamine E protège contre le cancer. Cela fonctionne très bien en laboratoire. Les expérimentations animales confirment également l'effet.

Effet pas toujours comme espéré

La substance est donc l'un des compléments alimentaires les plus populaires. Mais la vitamine E ne fonctionne pas toujours comme prévu en dehors des laboratoires de recherche : "Non seulement les effets positifs ne se produisent souvent pas dans la force attendue, parfois l'administration de vitamine E montre même des effets négatifs", explique le biochimiste. En 2007, l'euphorie de la vitamine E a subi son pire coup dur : une grande méta-analyse a montré que les gens prenaient des suppléments de vitamine E et vivaient même moins longtemps.

Le métabolisme influence l'efficacité

Koeberle et ses collègues ont maintenant trouvé une explication possible à cela : la vitamine est métabolisée différemment d'une personne à l'autre, selon une vaste étude interdisciplinaire que les chercheurs d'Iéna ont menée avec des partenaires de France, d'Autriche et d'Italie.

En fait, ce n'est pas la vitamine elle-même, mais un produit de dégradation qui est décisif pour l'effet bénéfique sur la santé, les chercheurs ont découvert : l'alpha-carboxychromanol, comme on l'appelle, bloque une enzyme clé dans les processus inflammatoires (5-lipoxygénase, 5 -LO pour faire court). Il joue ainsi un rôle central dans les maladies inflammatoires.

L'alpha-carboxychromanol est fabriqué dans le foie. « La mesure dans laquelle cela se produit varie considérablement d'un patient à l'autre », explique le professeur Oliver Werz, qui a dirigé l'étude avec Koeberle. Le niveau du produit métabolique dans le sang des sujets testés a une très large plage individuelle. Cela pourrait expliquer pourquoi la même quantité de vitamine E a un certain effet sur une personne mais beaucoup moins sur une autre.

Médecine personnalisée

A l'avenir, il serait possible de déterminer la quantité de principe actif individuellement nécessaire en fonction du type de métabolisme. "Malheureusement, cela prend encore trop de temps", a déclaré Koeberle dans une interview avec Cela nécessite des spectromètres de masse très puissants. Une fois que la technologie sera largement disponible, des tests appropriés de tous les médicaments administrés seront appropriés.

Dans certaines circonstances, cela pourrait également être utilisé pour raviver des ingrédients actifs autrefois prometteurs qui ont bien fonctionné dans les expérimentations animales mais ont échoué chez l'homme. Une explication possible est que le métabolisme des humains et des souris est très différent. « La transférabilité est un point critique », déclare Koeberle. Ce qui fonctionne pour la souris ne doit pas nécessairement aider les gens.

En revanche, les animaux sont beaucoup plus homogènes dans les tests en ce qui concerne leur constitution génétique et leurs conditions de vie. Et les deux ont un impact massif sur le métabolisme des ingrédients actifs. Un principe actif qui échoue dans les expériences cliniques avec de nombreux participants pourrait donc être assez bénéfique pour certains patients. Pour d'autres, il suffit peut-être de doser nettement plus ou moins.

La médecine personnalisée est de plus en plus discutée dans les milieux spécialisés. « Une telle approche est complexe, mais absolument nécessaire à l'avenir », déclare Koeberle.

Nouvelle approche des anti-inflammatoires

Les chercheurs veulent maintenant utiliser la connaissance que l'alpha-carboxychromanol inhibe le 5-LO qui déclenche l'inflammation pour développer un nouveau type d'anti-inflammatoire sur cette base. Il existe déjà un médicament approuvé qui inhibe la 5-LO. En raison de ses effets secondaires puissants, il ne peut être utilisé que dans une mesure très limitée. Un premier candidat dérivé de l'alpha-carboxychromanol, qui pourrait être plus tolérable, a déjà été breveté.

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