anxiété

et Sabine Schrör, journaliste médicale

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

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La peur est généralement une réaction saine à une situation menaçante. Mais cela peut aussi être le symptôme d'un trouble mental ou physique. Pour certaines personnes, la peur est si prononcée qu'elle limite leur qualité de vie. Lisez ici ce qui déclenche la peur et comment y faire face.

Bref aperçu

• Qu'est-ce que la peur Fondamentalement, une réaction normale aux situations menaçantes. Certaines personnes sont plus craintives que d'autres en raison de leur disposition et de leurs expériences. La peur est pathologique si elle survient sans raison précise, devient un compagnon fréquent/constant et altère la qualité de vie.
• Formes d'anxiété morbide : trouble d'anxiété généralisée, trouble panique, trouble obsessionnel-compulsif, phobies (telles que claustrophobie, arachnide, phobie sociale), état de stress post-traumatique, névrose cardiaque, hypocondrie, peurs associées à la schizophrénie et à la dépression.
• Causes de l'anxiété pathologique : Il existe différentes explications (psychanalytiques, comportementales et neurobiologiques). Les facteurs causant l'anxiété sont le stress, les traumatismes, la consommation d'alcool et de drogues, certains médicaments, le dysfonctionnement de la thyroïde, les maladies cardiaques et cérébrales.
• Quand chez le médecin Avec une peur excessivement forte, des états d'anxiété croissants ou aggravés qui ne peuvent être surmontés par vous-même, avec une peur sans cause objective et/ou une qualité de vie sévèrement restreinte en raison de la peur.
• Symptômes : palpitations, augmentation du pouls, transpiration, tremblements, difficulté à respirer, étourdissements. Dans les cas graves, douleurs thoraciques, vomissements, diarrhée, sensations d'oppression, troubles de la conscience, sensation de se tenir à côté de soi ou de perdre la raison, peur de la mort dans les crises de panique, douleur en général, anxiété.
• Diagnostic : discussion détaillée, questionnaires, éventuellement examens complémentaires.
• Thérapie : thérapie cognitivo-comportementale, méthodes psychologiques en profondeur, médication.
• Prophylaxie : techniques de relaxation, un mode de vie sain avec beaucoup d'exercice et une alimentation saine.

Anxiété : description

La peur, comme la joie, la luxure et la colère, est l'une des émotions humaines fondamentales. C'est crucial pour la survie : toute personne qui a peur agit particulièrement prudemment et attentivement dans les situations critiques - ou ne se met même pas en danger. De plus, lorsqu'il a peur, le corps mobilise toutes les réserves dont il a besoin pour combattre ou fuir.

Anxiété : symptômes

L'anxiété est associée à divers symptômes physiques. Ceci comprend:

• Palpitations
• pouls accéléré
• Transpiration
• Trembler
• Difficulté à respirer
• vertiges

Avec une grande peur, des douleurs thoraciques, des vomissements, de la diarrhée, des sentiments d'oppression et même des troubles de la conscience peuvent survenir. Les personnes touchées ont l'impression d'être à côté d'elles-mêmes ou de perdre la tête. Les personnes touchées par les attaques de panique sont souvent mortes de peur. Les peurs générales, à leur tour, sont souvent associées à la douleur.

Peur : qu'est-ce qui est normal, qu'est-ce qui est pathologique ?

Le degré d'anxiété d'une personne dépend de divers facteurs. La disposition joue un rôle important. Mais les expériences, en particulier celles de la petite enfance, façonnent également la peur. Il est tout à fait normal que certaines personnes soient plus timides, s'inquiètent plus rapidement et soient plus prudentes que d'autres.

On parle de peur pathologique lorsque la peur survient sans raison précise ou devient même un compagnon constant. Ensuite, il peut réduire considérablement la qualité de vie de la personne touchée. De telles peurs ne sont pas une réaction normale à une menace spécifique, mais un tableau clinique indépendant qui doit être traité de manière psychothérapeutique.

Formes de troubles anxieux

Le terme trouble anxieux fait référence à un groupe de troubles mentaux dans lesquels des symptômes d'anxiété apparaissent sans aucune menace extérieure. Ces symptômes d'anxiété peuvent être de nature physique (cœur qui bat, sueurs, etc.) et psychologique (pensées catastrophiques, comportement d'évitement comme le refus de sortir, etc.). Un trouble anxieux peut prendre plusieurs formes :

Désordre anxieux généralisé

Pour les personnes atteintes de trouble d'anxiété généralisée, l'inquiétude et la peur sont des compagnons constants. Souvent, ces peurs n'ont pas de raison précise (inquiétudes diffuses, peurs et nervosité générale). Cependant, ils peuvent aussi faire référence à des menaces réelles (possibilité d'accident de voiture ou de maladie de proches, etc.), bien que les symptômes de peur soient exagérés. Souvent, le sentiment de peur est si fort que la vie quotidienne est sévèrement restreinte dans de nombreux domaines.

Trouble obsessionnel compulsif

Ce trouble anxieux se caractérise par des pensées obsessionnelles et/ou des actes compulsifs. Par exemple, les personnes concernées réagissent tendues et anxieuses lorsqu'elles sont empêchées d'accomplir certains rituels. Cela inclut, par exemple, l'obligation de se laver, de compter des objets ou de vérifier à plusieurs reprises si les fenêtres sont verrouillées. Par exemple, les pensées obsessionnelles-compulsives peuvent avoir un contenu agressif, offensant ou effrayant.

phobie

Les personnes atteintes de phobie ont trop peur de certaines situations ou objets. La plupart des personnes touchées savent que leurs craintes sont en fait infondées. Néanmoins, les stimuli clés correspondants déclenchent parfois de violentes réactions de peur. Ces stimuli clés peuvent être certaines situations (voyage en avion, haute altitude, monter dans l'ascenseur, etc.), des phénomènes naturels (orages, eau libre, etc.) ou certains animaux (comme les araignées, les chats). Parfois, les choses associées aux maladies et aux blessures (sang, injections, etc.) déclenchent également une phobie.

Les experts distinguent trois formes principales de phobie :

• Agoraphobie (claustrophobie) : les patients souffrant d'agoraphobie craignent le monde extérieur, en particulier les lieux ou les foules inconnus. Ils craignent des situations dont ils ne peuvent échapper ou qu'ils ne peuvent contrôler. La peur peut aller jusqu'à une attaque de panique (trouble panique avec agoraphobie). À moyen terme, les personnes touchées se retirent souvent complètement par peur de la peur et ne quittent plus la maison.
• Phobie sociale : les personnes atteintes craignent d'être le centre d'attention, de se retrouver dans une situation embarrassante ou d'échouer. C'est pourquoi ils se retirent de plus en plus de la vie sociale.
• Phobie spécifique : La phobie ici a un déclencheur étroitement circonscrit. C'est le cas de la phobie des araignées, de la phobie des seringues, de la peur de voler, de la claustrophobie (peur des espaces confinés) et de la peur des hauteurs (phobie des hauteurs).

Remarque : toutes les phobies n'ont pas besoin d'être traitées. Le traitement n'est conseillé que si le trouble affecte la qualité de vie des personnes touchées.

Trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) survient à la suite d'une expérience extrêmement stressante ou menaçante (traumatisme). Cela peut être, par exemple, une expérience de guerre, une catastrophe naturelle, un accident grave, la mort d'un parent proche, des abus sexuels ou d'autres expériences de violence. Non seulement les personnes directement touchées, mais aussi les témoins de tels événements traumatisants peuvent développer un trouble de stress post-traumatique en conséquence.

Les soi-disant flashbacks sont typiques du SSPT. Ce sont des fragments de mémoire qui apparaissent soudainement, extrêmement stressants, dans lesquels les personnes touchées revivent l'expérience traumatisante encore et encore. Les flashbacks sont déclenchés, par exemple, par des bruits, des odeurs ou certains mots qui sont étroitement liés à l'expérience traumatisante. Afin d'éviter ces stimuli, de nombreuses personnes traumatisées se retirent. Ils sont extrêmement nerveux et irritables, souffrent de troubles du sommeil et de la concentration, mais semblent en même temps de moins en moins émotifs.

Trouble panique

Les patients atteints de trouble panique ont des crises d'anxiété massives répétées avec des symptômes physiques et psychologiques graves. Il s'agit notamment d'essoufflement, de battements de cœur, d'oppression dans la gorge ou de sensations d'étouffement, de transpiration, de nausées, de peur de mourir ou de perdre le contrôle et de sentiments d'irréalité.

Une attaque de panique dure généralement moins d'une demi-heure. Cela peut se produire de manière totalement inattendue ou peut être déclenché par certaines situations. Le trouble panique s'accompagne très souvent d'agoraphobie (« claustrophobie ») : Dans certaines situations (comme dans la foule) ou dans certains lieux (par exemple les lieux publics, les transports en commun), les personnes concernées ont peur de ne pas s'éloigner assez vite ou d'être embarrassé Pour attirer l'attention avec vos propres symptômes de panique.

Remarque : les femmes sont environ deux fois plus susceptibles de développer un trouble panique que les hommes.

Autres types d'anxiété

Les personnes atteintes d'hypocondrie (nouveau nom : trouble hypocondriaque) vivent dans la peur constante de souffrir d'une maladie grave, voire mortelle. Ce faisant, ils interprètent mal des symptômes physiques inoffensifs. Même l'assurance des médecins qu'ils sont en bonne santé ne peut les convaincre et les rassurer.

L'hypocondrie est l'un des troubles dits somatoformes - tout comme la névrose cardiaque : ici, les personnes atteintes souffrent de palpitations et d'essoufflement et craignent une crise cardiaque sans qu'une cause organique des symptômes ne soit trouvée.

Parfois, l'anxiété apparaît comme un symptôme d'autres conditions médicales. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie souffrent souvent d'anxiété massive. Ils perçoivent leur monde extérieur comme menaçant, ont des hallucinations ou de la paranoïa. La dépression est aussi souvent associée à des peurs objectivement infondées.

Anxiété : causes

Il existe différentes théories sur le développement de l’anxiété pathologique ou des troubles anxieux :

• Les approches psychanalytiques supposent que les troubles anxieux surviennent chez des personnes qui n'ont pas appris à gérer la peur normale. Dans les situations de conflit, ils sont submergés, de sorte que des sentiments de peur incontrôlables et enfantins surgissent.

• Les approches comportementales, en revanche, considèrent que les peurs doivent être apprises. Un exemple est la peur de voler. Elle peut survenir si la personne concernée a vécu à bord une situation menaçante, telle que de fortes turbulences. Les peurs peuvent donc se développer par simple observation - par exemple lorsqu'un enfant ressent que sa mère a peur d'une araignée.

• Les approches neurobiologiques, en revanche, supposent que le système nerveux autonome chez les patients anxieux est plus instable que chez les personnes en bonne santé et réagit donc particulièrement rapidement et violemment aux stimuli.

Facteurs qui peuvent déclencher l'anxiété

• Stress : Un stress émotionnel fort peut conduire à des sentiments permanents de peur ou à des attaques de panique.

• Traumatisme : Les expériences traumatisantes telles que la guerre, les accidents, les abus ou les catastrophes naturelles peuvent déclencher des peurs récurrentes.

• Consommation d'alcool et de drogues : La consommation de drogues telles que l'alcool, le LSD, les amphétamines, la cocaïne ou la marijuana peut également provoquer de l'anxiété ou de la panique.

• Médicaments : certains médicaments peuvent provoquer des palpitations, un essoufflement et de l'anxiété comme effets secondaires. Cela est particulièrement vrai pour les substances qui affectent le psychisme, le cerveau et les fonctions nerveuses, affectent le cœur et la respiration ou interfèrent avec l'équilibre hormonal.

• Troubles de la thyroïde : la thyroïde hyperactive et sous-active peut entraîner des crises d'anxiété et de panique.

• Maladies cardiaques : les problèmes cardiaques organiques tels que les arythmies cardiaques ou l'oppression cardiaque (angine de poitrine) peuvent également déclencher des sentiments massifs d'anxiété

• Maladies du cerveau : dans de rares cas, la peur est causée par une maladie organique du cerveau, telle qu'une inflammation ou une tumeur au cerveau.

Quand consulter un médecin ?

Si l'un des cas suivants s'applique à vous, vous devriez consulter un médecin au sujet de votre anxiété :

• Votre peur est excessive.
• Votre anxiété devient plus courante et devient plus intense à chaque fois.
• Vous ne pouvez pas surmonter votre peur par vous-même.
• Vos conditions de vie actuelles ne peuvent expliquer le niveau de peur.
• Votre qualité de vie est sévèrement limitée en raison de vos peurs.
• Vous vous retirez de la vie sociale à cause de vos peurs.

N'hésitez pas à consulter un médecin ! Plus les symptômes d'un trouble anxieux durent longtemps, plus ils peuvent se solidifier. La thérapie est alors généralement plus difficile et plus longue. Par conséquent, si vous présentez des signes de trouble anxieux, vous devez consulter un professionnel dès que possible.

Remarque : Les peurs qui ont une cause compréhensible peuvent également nécessiter un traitement. Par exemple, lorsqu'une maladie mortelle telle que le cancer s'accompagne de peurs massives.

Qu'est-ce que le médecin?

Le médecin établit le diagnostic après une conversation détaillée, au cours de laquelle les causes possibles et les déclencheurs des peurs sont discutés (anamnèse). Des questionnaires spécialisés y contribuent. Ils permettent d'évaluer à quel point votre peur est forte et contre quoi elle est dirigée. Dans certains cas, des examens complémentaires sont nécessaires pour écarter les causes organiques des symptômes d'anxiété.

Une fois vos craintes clarifiées, le médecin pourra vous proposer un traitement adapté.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale s'est avérée particulièrement utile dans le traitement des peurs. Cela permet de découvrir et de remettre en question les comportements, les pensées et les sentiments anxiogènes. Des exercices ciblés aident à changer ces schémas anxiogènes.

Dans la thérapie d'exposition, par exemple, le patient s'expose délibérément à la situation provoquant la peur - d'abord dans son imagination, puis dans la réalité. Le thérapeute l'aide à supporter la peur. De cette façon, le patient expérimente que la catastrophe redoutée ne se matérialise pas et que la peur s'apaise d'elle-même. Le cerveau stocke cette expérience afin qu'à chaque fois que vous êtes confronté à son déclencheur, la peur diminue. Les phobies et les troubles obsessionnels compulsifs peuvent être particulièrement bien traités avec une thérapie d'exposition.

Les patients atteints de phobie sociale peuvent expérimenter des situations effrayantes grâce à des jeux de rôle dans une pièce protégée. De cette façon, ils gagnent en confiance en eux et en compétences sociales. Cela les aide à surmonter leurs peurs.

Méthodes psychologiques en profondeur

Parfois, une thérapie psychologique en profondeur (par exemple la psychanalyse) peut également être utile. Ce faisant, des problèmes émotionnels plus profonds peuvent être découverts et traités comme la racine de la peur.

Des médicaments

En plus des mesures psychothérapeutiques, les médicaments peuvent aider à contrôler l'anxiété. Entre autres, les antidépresseurs ont fait leurs preuves. Les sédatifs tels que les benzodiazépines peuvent également soulager l'anxiété. Cependant, comme ils peuvent créer une dépendance, ils ne doivent être pris que sous surveillance médicale et pour une durée limitée.

Remarque : Si d'autres maladies (telles que la schizophrénie) sont la cause de l'anxiété, elles doivent être traitées de manière professionnelle.

Ce que vous pouvez faire vous-même

Si vous souffrez d'anxiété chronique, vous devriez chercher rapidement une aide psychothérapeutique. Parce que plus un trouble anxieux dure longtemps, plus il devient difficile de le traiter.

Affronter la peur de manière détendue

Dans tous les cas, il est logique d'apprendre une méthode de relaxation. La raison : la relaxation et la peur sont deux états émotionnels qui s'excluent mutuellement. Ainsi, une fois que vous maîtrisez une technique de relaxation, vous pouvez l'utiliser pour contrôler l'anxiété et même les attaques de panique. Des exercices de respiration spéciaux, du yoga, un entraînement autogène ou une relaxation musculaire progressive selon Jacobson sont possibles.

En forme contre la peur

De plus, un mode de vie plus sain peut également avoir un effet positif sur les symptômes d'anxiété. Le sport réduit le stress et renforce la forme physique. De plus, l'exercice améliore le sommeil, qui est considérablement perturbé chez de nombreux patients anxieux. Une alimentation saine fournit de l'énergie supplémentaire. Tout cela a également un impact sur la stabilité mentale - ceux qui se sentent plus alertes et plus en forme peuvent mieux faire face aux problèmes, aux conflits et à la peur.

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