Thérapie respiratoire

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La thérapie respiratoire comprend des exercices et des techniques conçus pour faciliter la respiration du patient et promouvoir sa conscience corporelle. C'est une branche de la physiothérapie et est utilisé, par exemple, chez les patients souffrant d'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Lisez tout ce que vous devez savoir sur la thérapie respiratoire, quels exercices sont disponibles et quels patients en bénéficient.

Qu'est-ce que la thérapie respiratoire?

La thérapie respiratoire ou la gymnastique respiratoire est un domaine de la physiothérapie. Il vise à faciliter la respiration d'un patient grâce à diverses techniques (par exemple, le renforcement des muscles respiratoires ou l'adoption d'une certaine posture). Respirer correctement signifie également que le patient améliore sa conscience corporelle. Les femmes enceintes aiment donc aussi recourir à la thérapie respiratoire pour se préparer à l'accouchement.

Quand pratiquez-vous la thérapie respiratoire?

Les plaintes qui nécessitent une thérapie respiratoire physiothérapeutique sont un essoufflement soudain ou persistant, une expectoration, une toux et un dysfonctionnement respiratoire. De telles plaintes se produisent, par exemple :

• Bronchite chronique obstructive et BPCO (maladie pulmonaire obstructive chronique)
• asthme
• Inflammation des poumons (pneumonie)
• Fibrose pulmonaire
• Fibrose kystique (fibrose kystique)
• Chirurgie ou traumatisme dans la région de la poitrine
• Paralysie (par exemple paraplégie, sclérose en plaques)

Que faites-vous avec la thérapie respiratoire?

L'inhalothérapeute décide quelles méthodes sont correctes dans chaque cas individuel, en fonction des objectifs thérapeutiques individuels. Fondamentalement, tous les exercices sont d'abord décrits par le thérapeute et éventuellement démontrés. Le patient imite l'exercice, avec l'aide du thérapeute si nécessaire. Si le patient ressent un mouvement pendant la thérapie respiratoire comme douloureux, il peut également être réduit.

Thérapie respiratoire : exercices pour améliorer la mobilité

Les thérapeutes utilisent souvent des positions dites d'étirement par torsion pour améliorer la mobilité. Le patient est allongé sur le dos sur un matelas et se concentre sur les parties individuelles du corps qui reposent directement sur le matelas - par exemple le dos ou les fesses. Ensuite, il devrait se détendre complètement et consciemment "se laisser couler".

Ensuite, le thérapeute indique la "position de rotation inférieure" : le patient met ses genoux debout avec ses pieds en contact et laisse ses genoux s'enfoncer sur le côté. Il place ses bras pliés au-dessus de sa tête en forme de U et tourne sa tête dans la direction opposée à ses jambes. Maintenant, les jambes sont inclinées alternativement à droite et à gauche, le tronc étant étiré dans la direction de l'axe longitudinal de la cuisse.

Un autre exemple est le stand dit quadrupède. Le patient se met à quatre pattes au sol (genoux directement sous les hanches, mains directement sous les épaules). Maintenant, il fait une bosse de chat, plie donc sa colonne vertébrale vers le haut et abaisse son menton vers sa poitrine. Puis le contre-mouvement s'ensuit : Le patient pousse lentement et consciemment le sternum vers le bas et pénètre ainsi dans le creux du dos. La tête est légèrement reculée. Le tout peut être répété plusieurs fois. Des variantes sont également possibles, par exemple en ne positionnant pas les mains sous les épaules, mais en plaçant le bout des doigts sur le sol directement devant les genoux appuyés afin d'entraîner spécifiquement la zone du rachis thoracique lors de la flexion et de l'étirement du dos. Dans une autre variante, vous ne mettez pas la paume de la main, mais plutôt les avant-bras sous les épaules au sol. Dans cet exercice, la colonne lombaire est principalement entraînée.

Thérapie respiratoire : exercices pour améliorer le mouvement respiratoire

Afin d'encourager le mouvement respiratoire, le thérapeute aide le patient à percevoir consciemment son mouvement respiratoire. D'autre part, le patient entraîne activement le mouvement respiratoire lors de l'inspiration à travers :

• reniflement répété pendant la phase d'inhalation
• inspirez lentement et profondément et retenez votre souffle brièvement
• Bloquer une narine lorsque vous inspirez par le nez

L'expiration peut également être influencée positivement par des exercices de respiration. Il aide à rendre l'expiration visible, par exemple en respirant contre un miroir.

L'expiration est assistée passivement par ce que l'on appelle une compression thoracique manuelle : ici, le patient est allongé sur le dos, les jambes relevées sur le côté sur un lit thérapeutique. Le thérapeute place ses mains sur la poitrine et la serre doucement mais sensiblement ensemble pendant qu'il expire. Le patient doit ressentir la pression, mais ne pas la percevoir comme intense ou restrictive.

Thérapie respiratoire : exercices pour le rythme respiratoire régulé

Afin de pratiquer une respiration régulière, des exercices d'étirement comme ceux pratiqués dans le sport aident - par exemple, des étirements libres de tout le corps en position debout. Un rythme respiratoire doit être maintenu pendant les étirements et les relâchements, dans lesquels la respiration ne doit pas être retenue. pendant toute phase d'exercice.

Des exercices d'étirement passifs avec le thérapeute sont également possibles : par exemple, le patient s'allonge en position latérale sur une table de thérapie et plie le bas de la jambe. La partie supérieure est allongée sur un oreiller. Le thérapeute saisit l'intérieur du genou et saisit la cheville avec l'autre main. Dès que le patient inspire, le thérapeute étire les muscles du mollet (le patient doit rester détendu). Lorsque vous expirez, l'étirement est détendu. Les bras, les pieds ou les mains peuvent également être traités de cette manière.

Thérapie respiratoire : exercices pour renforcer les muscles respiratoires

Pour renforcer les groupes musculaires impliqués dans l'inhalation, le patient est allongé sur le ventre. La pression des organes abdominaux sur le diaphragme rend la respiration plus difficile et plus de travail doit être fait pour pouvoir respirer profondément.

Pour une expiration plus facile, un entraînement détendu des muscles abdominaux tels que des redressements assis ou simplement une tension des muscles abdominaux en position debout est recommandé.

Thérapie respiratoire : exercices pour nettoyer et garder les voies respiratoires ouvertes

Dans la pneumonie ou la mucoviscidose (mucoviscidose), le mucus et les sécrétions s'accumulent dans les voies respiratoires et les obstruent. La thérapie respiratoire peut aider avec divers exercices expectorants. Par exemple, lorsque vous expirez, vous pouvez fredonner « M » ou expirer de l'air aux sons « P, T, K » afin que la poitrine vibre et que le mucus se relâche. Il a également le même effet si le dos est tapoté fermement avec les doigts sur les sections affectées des poumons.

Afin de garder les voies respiratoires grandes ouvertes et ainsi permettre un bon échange gazeux, une position du corps qui soulage la respiration est souvent suffisante :

• Allongez-vous sur le côté avec le haut du corps légèrement surélevé
• Asseyez-vous avec vos bras appuyés vers l'arrière
• Accroupissez-vous avec la tête appuyée sur vos genoux
• Tenez-vous debout, les bras levés
• "Posture du gardien" (bras appuyés sur les cuisses)

Thérapie respiratoire : exercices de relaxation

Pour se détendre et ralentir la respiration, le patient s'allonge sur le dos et place ses mains sans serrer sur son ventre. Pendant qu'il respire, il caresse doucement sa paroi abdominale avec ses mains. La même chose fonctionne lorsque vous êtes assis, où vos mains doivent être sur vos côtes. Cette technique est facile à faire soi-même.

Les exercices guidés thérapeutiquement sont, par exemple, les secousses. Le thérapeute saisit le bras du patient et le lève dans une position détendue. Puis il le tire légèrement à plusieurs reprises et le lâche à nouveau.

Thérapie par la respiration réfléchie

Dans la thérapie respiratoire dite réflexive, le thérapeute utilise la réaction du corps aux exercices de respiration. La mesure thérapeutique holistique se compose de trois parties :

• Application de chaleur
• technique manuelle
• Exercices de respiration

Tout d'abord, le thérapeute enroule des serviettes chaudes autour des bras ou des jambes. Cela détend les muscles et les prépare à la thérapie manuelle, et stimule la circulation sanguine et la respiration. Viennent ensuite les techniques dites manuelles : il s'agit de pinces physiothérapeutiques spéciales qui, à la manière d'un massage, sont destinées à étirer les muscles et à détendre le tissu conjonctif. Ceci est suivi d'exercices de thérapie respiratoire.

Thérapie respiratoire: exercices pour les urgences

Afin de contrer l'effondrement des bronches en cas de crise d'asthme, les patients apprennent ce qu'on appelle le frein à lèvres pendant la thérapie respiratoire : lors d'une crise d'asthme, ils expirent contre la bouche pointue, à peine ouverte. En conséquence, l'air expiré est bloqué dans les poumons et la pression maintient les bronches ouvertes.

Quels sont les risques de la thérapie respiratoire ?

La thérapie respiratoire est sécuritaire lorsqu'elle est effectuée par un thérapeute qualifié. En revanche, une thérapie respiratoire mal appliquée peut entraîner des problèmes de santé : par exemple, une respiration anormalement profonde et rapide (hyperventilation) peut entraîner un apport insuffisant d'oxygène. Le résultat est des crampes musculaires, des troubles sensoriels, des douleurs thoraciques et des vertiges.

Que dois-je considérer après une thérapie respiratoire?

Il n'y a pas de règles de conduite particulières pour l'entraînement respiratoire. Si vous êtes d'accord avec votre thérapeute, faites les exercices à la maison à intervalles réguliers. Si un exercice que vous avez appris pendant la thérapie respiratoire s'avère douloureux, arrêtez l'exercice et signalez les symptômes à votre médecin ou à votre inhalothérapeute.

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