Dermatite de bain
Tanja Unterberger a étudié le journalisme et les sciences de la communication à Vienne. En 2015, elle a commencé son travail en tant que rédactrice médicale chez en Autriche. En plus de la rédaction de textes spécialisés, d'articles de magazines et d'actualités, le journaliste possède également une expérience dans le podcasting et la production vidéo.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La dermatite de baignade (également connue sous le nom de dermatite cervicale) est une éruption cutanée avec démangeaisons causée par certaines larves de vers suceurs (cercaires). Lors de baignades en eau douce, les parasites pénètrent à la surface de la peau. Aux points d'entrée, les personnes touchées développent des taches rougies, des papules et des démangeaisons sévères. Découvrez ici comment reconnaître les cercaires dans l'eau et comment soigner la dermatite de baignade !
Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. B65
Bref aperçu
- Description : Éruption cutanée avec démangeaisons après une baignade en eau douce, causée par la pénétration de certaines larves de vers suceurs (cercaires) dans la peau.
- Traitement : Pommades, gels ou lotions anti-démangeaisons et anti-inflammatoires (rarement aussi des onguents contenant de la cortisone) et compresses froides. Si les démangeaisons sont sévères, le médecin vous prescrira des antihistaminiques (médicaments antiallergiques).
- Causes : Parasites (cercaires) qui pénètrent dans la peau lors de baignades en eau douce et entraînent une réaction inflammatoire de la peau.
- Symptômes : Après le bain, des picotements et des démangeaisons apparaissent sur la peau, puis des taches rouges et surélevées (papules) et de petits nodules cutanés (papules).
- Diagnostic : Parler au médecin, examiner la peau, si nécessaire prise de sang. Le médecin reconnaît généralement la dermatite de baignade par les symptômes typiques et l'apparence de la peau après la baignade.
- Évolution : Les changements cutanés disparaissent souvent d'eux-mêmes en une semaine à 20 jours. Les réactions allergiques graves accompagnées de vertiges, de fièvre et de choc sont rares.
- Prévention : évitez les eaux peu profondes, prenez une douche et séchez-vous bien après la baignade, changez de maillot de bain mouillé, appliquez une crème solaire imperméable.
Qu'est-ce que la dermatite de bain?
Si des pustules qui démangent se forment sur la peau après la baignade dans le lac de baignade, cela peut être dû à une dermatite de baignade (également appelée dermatite cervicale).Il s'agit d'une éruption cutanée causée par les larves de divers types de douves (trématodes, schistosomes). Les cercaires désignent les formes larvaires des douves.
Ceux-ci pénètrent jusqu'à quelques millimètres dans la peau, où ils déclenchent les symptômes typiques. Habituellement, les parasites n'attaquent que la sauvagine et certains escargots d'eau pour se reproduire. Ils s'attachent par erreur aux humains parce qu'ils ne peuvent pas se reproduire ici et meurent après une courte période. L'homme est un soi-disant faux hôte.
En particulier les enfants, qui passent principalement du temps dans des eaux peu profondes, et les personnes allergiques sont touchés par la dermatite de bain. L'infestation des plans d'eau par les cercaires est en augmentation dans le monde entier.
Dans le langage populaire, la dermatite de baignade est également connue sous le nom de puces de canard, maladie du ver du canard, défoliation du chien ou morsure d'étang.
Que sont les cercaires ?
Les larves de douves sont appelées cercaries. Ce sont des parasites peu ou pas visibles dans l'eau à l'œil nu. Les cercaires infestent généralement la sauvagine.
Les parasites restent à la surface de l'eau pendant les journées chaudes et ensoleillées et tentent de pénétrer dans la circulation sanguine via la peau et les vaisseaux sanguins des toiles des oiseaux aquatiques. Les cercaires ont de petites ventouses (d'où le terme douves) sur le ventre et la tête, ce qui leur permet de « s'arrimer » plus facilement à l'hôte.
Parfois, les larves creusent dans la peau des humains. Ensuite, ils déclenchent une éruption cutanée qui démange - une dermatite de baignade se développe.
Où se trouvent les cercaires ?
Dans ce pays, les cercaires, qui provoquent des dermatites de baignade, se trouvent dans les lacs d'eau douce (lacs de baignade). Surtout, ils préfèrent les eaux stagnantes, peu profondes et chaudes. Ils y survivent environ deux à trois jours. Habituellement, les larves restent à la surface de l'eau.
Les larves éclosent généralement au début de l'été et se multiplient surtout à des températures supérieures à 24 degrés Celsius. Un temps d'été de longue durée avec des températures de l'eau supérieures à 20 degrés Celsius favorise généralement le développement et la reproduction des larves.
Même s'il y a beaucoup d'oiseaux aquatiques et d'escargots d'eau dans la région, cela favorise la propagation des cercaires, car ces animaux servent d'hôtes aux parasites. De plus, les larves aiment rester dans les roselières et les zones avec de nombreuses plantes aquatiques.
La dermatite de bain désagréable mais en grande partie inoffensive n'a rien à voir avec une maladie parasitaire qui est également déclenchée par la cercaire - la schistosomiase. Il s'agit d'une maladie grave causée par les larves de vers de lait du couple de sangsues. C'est originaire des régions tropicales et subtropicales.
Il n'y a pas de cercaires dans l'eau chlorée, comme dans les piscines extérieures ou les piscines.
Comment traiter la dermatite de bain ?
Crèmes et gels anti-inflammatoires
Le médecin traite d'abord les symptômes aigus. Les onguents, gels ou lotions antiprurigineux et anti-inflammatoires conviennent particulièrement.
Remèdes maison
Les remèdes maison tels que les compresses froides, les huiles essentielles (par exemple, le menthol ou le cinéole) et le gel d'aloe vera ou d'hamamélis peuvent également aider contre la dermatite de bain. Ils rafraîchissent, apaisent et soulagent les démangeaisons.
Des coussinets de refroidissement placés sur la zone de peau affectée aident également à lutter contre les démangeaisons. Important : enveloppez le tampon dans une serviette pour éviter d'endommager la peau du froid.
N'utilisez les remèdes maison qu'après avoir consulté votre médecin !
Antihistaminiques
Si les symptômes sont plus prononcés, le médecin peut prescrire des antihistaminiques (agents antiallergiques) sous forme de gels ou de roll-on (par exemple avec les principes actifs mépyramine ou diphenhydramine), que la personne concernée applique sur la peau. Dans les cas graves, il prescrit des médicaments antiallergiques sous forme de comprimés, de gouttes ou de solutions (par exemple avec les principes actifs cétirizine, loratadine ou fexofénadine), que la personne concernée prend.
Il n'est pas nécessaire de combattre les larves avec des antibiotiques ou des médicaments spéciaux contre les parasites, car elles meurent peu de temps après la pénétration.
cortisone
Le médecin peut également prescrire des crèmes contenant de la cortisone. Ceux-ci ont des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques et soulagent les démangeaisons. Les comprimés de cortisone ne sont utilisés que si la dermatite de bain est particulièrement sévère dans de rares cas.
Ne pas gratter
Il est important de ne pas se gratter en cas de dermatite de baignade : Sinon, la peau sera blessée, ce qui pourrait s'infecter par des bactéries.
Si les personnes concernées développent des réactions allergiques sévères après le bain, telles que des étourdissements, des sueurs, de la fièvre et/ou des nausées, celles-ci doivent être traitées immédiatement. Appelez immédiatement un médecin urgentiste !
Quelles sont les causes de la dermatite de baignade?
Les symptômes cutanés de la dermatite cervicale sont causés par les larves de divers types de douves (trématodes, schistosomes), qui choisissent par inadvertance l'homme comme hôte. Habituellement, la sauvagine sert d'hôtes principaux pour les vers, les escargots comme hôtes intermédiaires.
Les larves se transforment en vers chez les oiseaux aquatiques (par exemple les colverts) et y produisent des œufs. Les œufs de vers pénètrent dans l'eau par les excréments de la sauvagine infestée de vers. De petites larves en éclosent et attaquent normalement un escargot d'eau douce spécifique.
Les larves se multiplient dans l'escargot et sont relâchées dans l'eau peu profonde après quelques semaines. La nouvelle génération de larves (cercaires) recherche désormais les oiseaux aquatiques (notamment les canards) qu'elles attaquent et dans les intestins desquels elles se développent en vers adultes.
À la recherche d'un hôte, les larves infestent parfois par erreur les humains et pénètrent la peau des personnes atteintes. Là, ils sont combattus par le système immunitaire et meurent peu de temps après (en quelques heures). Au premier contact avec les larves, les personnes atteintes ne développent généralement qu'une légère réaction cutanée. Les nageurs ne ressentent donc généralement pas le premier contact cutané avec les cercaires.
Ce n'est que la deuxième fois - lorsque le système immunitaire reconnaît l'intrus - que le corps réagit avec une réaction de défense plus forte, ce qui entraîne une éruption cutanée typique et des démangeaisons sévères.
La présence de cercaires n'est pas liée à la qualité hygiénique de l'eau des lacs de baignade.
A quoi ressemble la dermatite de bain ?
Une fois que les larves ont pénétré la peau, les personnes touchées ressentent des picotements, des picotements, de légères démangeaisons ou des brûlures - semblables à une piqûre de moustique. Des taches rouges apparaissent sur les zones touchées. Ces symptômes apparaissent également lorsque les cercaires attaquent le corps pour la première fois.
Chez les personnes sensibilisées qui sont à nouveau attaquées par les parasites, la véritable éruption cutanée (dermatite) apparaît au bout d'une dizaine à 25 heures, qui se manifeste parfois sur tout le corps : Elle s'accompagne de fortes démangeaisons, beaucoup plus intenses que, par exemple, un moustique mordre. De plus, des papules gonflées et rougies (élévations pointues en forme de plateau sur la peau) et des papules (nodules ronds à ovales) se forment sur les zones touchées de la peau.
Dès que les démangeaisons disparaissent, les papules et les papules se transforment en petites bosses rugueuses puis guérissent sans aucune conséquence après une semaine à 20 jours. Cependant, si les personnes touchées grattent les papules qui démangent, il est possible que des bactéries infectent les plaies résultantes et que la peau devienne enflammée.
Dans le cas de personnes particulièrement sensibles (allergiques) ou présentant une forte infestation de cercaires, il est également possible dans de rares cas que des symptômes supplémentaires tels que gonflement des ganglions lymphatiques, fièvre, nausées et/ou troubles circulatoires pouvant aller jusqu'à des états de choc surviennent.
La dermatite de bain n'est pas contagieuse. Avaler l'eau du bain ne provoque pas non plus de dermatite cervicale. Les cercaires ne pénètrent dans le corps que par la peau.
Comment le médecin pose-t-il un diagnostic ?
Si vous pensez être affecté par une dermatite de bain, il est préférable de contacter votre médecin de famille ou votre dermatologue (dermatologue). Le médecin pose un diagnostic de suspicion basé sur des symptômes typiques tels que des démangeaisons et l'apparence de la peau (par exemple des papules, une peau rougie, des papules).
Lorsque vous parlez au médecin (anamnèse), il est particulièrement important de savoir que vous avez été en eau libre au préalable. Notamment pour écarter en grande partie d'autres maladies de la peau telles que les piqûres d'insectes ou d'autres allergies.
Le médecin peut diagnostiquer de manière fiable la dermatite de baignade grâce à un examen microbiologique de l'eau de baignade - et un test sanguin dans lequel il teste le sang de la personne pour les anticorps contre les composants larvaires.
Pour vérifier l'eau pour les escargots infectés, il est possible de mettre les escargots dans des verres avec de l'eau. Après un certain temps, les larves quittent l'escargot, ce qui peut être vu au microscope. Cependant, de tels examens ne sont généralement pas nécessaires.
Si la dermatite de baignade survient au niveau régional et au fil du temps chez les nageurs et les baigneurs, cela donne au médecin de plus amples informations.
Quelle est la dangerosité de la dermatite de bain?
L'éruption de la dermatite de bain est inconfortable pour les personnes touchées en raison des démangeaisons intenses, mais est généralement inoffensive. Les changements cutanés guérissent souvent d'eux-mêmes et sans conséquences en une semaine, au plus tard après 20 jours.
Si les personnes touchées grattent les papules, des infections peuvent se développer. Ensuite, la guérison prend généralement plus de temps.
La dermatite de baignade peut cependant se développer très différemment d'une personne à l'autre. C'est aussi différent d'une personne à l'autre. Les personnes allergiques sensibles (hypersensibilisées) peuvent dans certaines circonstances développer de la fièvre et un choc, qui doivent être traités immédiatement par un médecin.
Comment pouvez-vous l'empêcher?
Pour se protéger de la dermatite cervicale, certaines mesures comportementales sont utiles lors de la baignade en eau libre. Veuillez noter ce qui suit :
- Les cercaires se trouvent principalement dans les eaux chaudes peu profondes. Il faut donc éviter les zones de berges peu profondes. Ceux qui nagent un peu plus loin sont en sécurité dans les eaux plus profondes et plus fraîches.
- Ne restez pas trop longtemps en eau peu profonde. Plusieurs intervalles de bain plus courts réduisent le risque d'infection de la peau par des cercaires.
- Après le bain, douchez-vous soigneusement avec de l'eau propre pour rincer les cercaires de la peau.
- Après le bain, il est important de bien vous sécher. En essuyant la peau, vous enlevez les larves.
- Il est préférable de changer immédiatement de maillot de bain mouillé.
- Frotter la peau avec des crèmes solaires waterproof offre également une certaine protection. Cela rend plus difficile pour les parasites de pénétrer dans la peau.
- A titre préventif, il est également conseillé de ne pas nourrir les canards dans les zones de baignade afin de ne pas attirer les animaux en plus. Plus il y a de canards, plus le risque d'infestation de cercaires est élevé.
