Nez qui coule

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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L'écoulement nasal de la hanche (coxite fugace) est une inflammation temporaire de l'articulation de la hanche qui survient principalement chez les jeunes et les écoliers du primaire. Il se développe généralement après une infection des voies respiratoires supérieures ou intestinale. L'écoulement nasal de la hanche est généralement inoffensif, mais les enfants devraient se détendre les hanches pendant quelques jours. Lisez tout ce que vous devez savoir sur les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de la rhinite de la hanche ici !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. M12

Bref aperçu

• Qu'est-ce qu'un nez qui coule ? Une infection de la hanche non bactérienne qui touche principalement les enfants âgés de 5 à 6 ans.
• Cause : probablement une réaction immunitaire de l'organisme à une infection antérieure (généralement une infection virale des voies respiratoires supérieures)
• Symptômes : douleur dans l'articulation de la hanche (généralement unilatérale) et restriction des mouvements de la hanche qui en résulte, c'est pourquoi les enfants boitent soudainement, recommencent à ramper ou veulent simplement être portés
• Diagnostic : prise des antécédents médicaux, examen physique, échographie, éventuellement prise de sang et/ou ponction articulaire
• Thérapie : repos, si besoin béquilles d'avant-bras et/ou analgésiques
• Nez qui coule de la hanche - durée : L'inflammation de la hanche guérit généralement d'elle-même en quelques jours à deux semaines au maximum.

Nez qui coule de la hanche: définition

Votre enfant boite ou boite subitement sans cause apparente ? Ensuite, ils peuvent avoir le nez qui coule (coxitis fugax). Il s'agit d'une inflammation temporaire et non bactérienne de l'articulation de la hanche qui est généralement inoffensive. Plus précisément, la membrane synoviale de la capsule articulaire de la hanche est enflammée et enflée en conséquence. Habituellement, une seule articulation de la hanche est touchée (rhinite unilatérale de la hanche).

La coxite fugace est plus fréquente chez les enfants âgés de 5 à 6 ans. Mais cela peut aussi toucher les jeunes. En général, l'écoulement nasal de la hanche est la cause la plus fréquente de douleur à la hanche à l'âge de la croissance. Chaque année, un enfant sur mille en souffre - les garçons plus souvent que les filles. L'écoulement nasal de la hanche chez l'adulte est également possible, mais extrêmement rare.

Nez qui coule de la hanche: symptômes

Un nez qui coule provoque une douleur à la hanche qui survient soudainement : la douleur est généralement localisée à l'aine, mais parfois aussi à la cuisse ou au genou. Ils se produisent parce que le liquide s'accumule dans l'espace articulaire de la hanche en raison d'une inflammation (épanchement articulaire). Le résultat est un étirement douloureux de la capsule. Beaucoup d'enfants touchés commencent soudainement à boiter à cause de la douleur. Un nez qui coule chez les tout-petits peut les amener à recommencer soudainement à ramper.

En général, les enfants montrent souvent une réticence manifeste à bouger la jambe en question. Cela peut aller si loin avec de jeunes enfants qu'ils veulent juste être portés. Si la « rhinite articulaire » de la hanche s'accompagne d'un épanchement articulaire très important, les enfants sont parfois même incapables de marcher.

Chez certains patients, l'inflammation de l'articulation de la hanche ne provoque que des symptômes bénins. Parfois, ceux-ci sont alors interprétés à tort comme des muscles endoloris.

Nez qui coule de la hanche: causes

La cause exacte de l'écoulement nasal de la hanche n'est pas encore connue. L'expérience a montré que l'inflammation de l'articulation de la hanche est généralement précédée d'une infection. Il s'agit le plus souvent d'une infection des voies respiratoires ou du tube digestif, qui est souvent causée par des virus. Les chercheurs soupçonnent que l'écoulement nasal de la hanche est une réaction immunitaire du corps à l'infection précédente.

Même s'il y a souvent une infection à l'avance, une hanche froide en elle-même n'est pas contagieuse.

Nez qui coule de la hanche: diagnostic

Afin d'aller au fond de la douleur soudaine à la hanche, le médecin prendra d'abord les antécédents médicaux du patient (anamnèse). Entre autres, il demande à l'enfant ou aux parents de décrire les symptômes exacts et quand ils sont apparus pour la première fois. Il demande également si l'enfant a récemment eu un rhume, une grippe gastro-intestinale ou une autre infection - une douleur à la hanche ou à la jambe chez l'enfant après une infection fait rapidement suspecter un écoulement nasal.

L'anamnèse est suivie d'un examen physique : le médecin demande à l'enfant de faire quelques allers-retours afin d'évaluer le schéma de marche. Il vérifie également la mobilité passive de la hanche - elle est limitée en raison de la douleur. Cela est particulièrement vrai pour la rotation interne.

De plus, le médecin examine la peau au niveau de la hanche et mesure la température corporelle du patient. Une fièvre soudaine associée à une douleur à la hanche et une peau rouge et chaude dans la région de la hanche parlent moins d'un rhume que d'une inflammation bactérienne de l'articulation de la hanche (coxite bactérienne ou septique). Ceci doit être traité immédiatement pour éviter des dommages permanents à l'articulation !

La suspicion d'écoulement nasal peut généralement être confirmée par une échographie (échographie) des articulations de la hanche en comparaison côte à côte : Dans la coxite fugace, un épanchement articulaire peut être identifié, c'est-à-dire une accumulation de liquide dans l'interligne articulaire.

En cas de doute, des investigations complémentaires

Si le médecin n'est pas sûr de l'existence d'une inflammation bactérienne de la hanche, d'autres examens, tels qu'un test sanguin, sont utiles. Les paramètres de l'inflammation sont particulièrement intéressants, notamment le nombre de globules blancs (leucocytes), la protéine C-réactive (CRP) et la sédimentation sanguine. Ils ne sont pas ou peu augmentés en cas de rhume de hanche, alors qu'ils sont généralement significativement augmentés en cas de coxite bactérienne.

Si nécessaire, le médecin effectuera également une ponction articulaire : un épanchement articulaire se forme à la fois en cas d'écoulement nasal de la hanche et d'inflammation bactérienne de l'articulation de la hanche. Avec une fine aiguille creuse, le médecin peut prélever un échantillon de ce liquide accumulé et l'envoyer au laboratoire pour analyse. Il n'y a pas de bactéries dans l'échantillon en cas d'écoulement nasal, mais il y en a en cas d'inflammation bactérienne de la hanche.

Diagnostics différentiels

En plus de l'inflammation bactérienne de l'articulation de la hanche susmentionnée, le médecin doit également exclure d'autres causes possibles des symptômes (diagnostics différentiels) - surtout si les symptômes ne disparaissent pas après quelques jours, comme c'est le cas avec la rhinite de la hanche. Peut-être l'une des maladies suivantes est-elle à l'origine de cela :

• Ostéomyélite : inflammation de la moelle osseuse, généralement associée à une inflammation de l'os (ostéite)
• Maladie de Perthes : Il s'agit d'une maladie infantile rare et non infectieuse dans laquelle le tissu osseux dans la région de la tête fémorale meurt à la suite d'un trouble circulatoire. Les garçons sont particulièrement touchés. La cause de la maladie de Perthes est inconnue.
• Rhumatisme : Une inflammation douloureuse de la hanche peut également être causée par un rhumatisme. L'inflammation articulaire rhumatismale chez les enfants de moins de 16 ans est résumée sous le terme « arthrite juvénile idiopathique » (AJI). Habituellement, seules quelques articulations sont touchées.
• Borréliose de Lyme : Les enfants qui jouent beaucoup dans les bois et les prairies en particulier peuvent être infectés par la maladie bactérienne dans les zones à risque par la piqûre de tiques infectées. Les symptômes possibles sont nombreux et incluent une inflammation articulaire douloureuse.

Parfois, la douleur à la hanche chez les adolescents est simplement une douleur de croissance inoffensive.

Hanche nez qui coule: thérapie

Un nez qui coule ne nécessite aucune thérapie spéciale - il guérit tout seul. Afin de soutenir le processus de guérison, les patients doivent prendre soin de l'articulation de la hanche affectée et la soulager, c'est-à-dire éviter le cyclisme, le football et d'autres sports, entre autres. Les enfants plus âgés reçoivent souvent des béquilles pour soulager l'articulation de la hanche enflammée (par exemple sur le chemin de l'école). Pour les petits enfants qui ont du mal à utiliser des béquilles, le médecin peut recommander un repos au lit pendant quelques jours.

Le traitement médicamenteux de l'inflammation de la hanche est indiqué pour les douleurs intenses ou chez les enfants particulièrement sensibles. Ensuite, les analgésiques anti-inflammatoires du groupe AINS (comme l'ibuprofène) sont administrés à faibles doses.

Nez qui coule de la hanche: pronostic

L'écoulement nasal de la hanche guérit généralement tout seul sans conséquences, ce qui ne prend généralement que quelques jours, parfois jusqu'à un maximum de deux semaines. Les enfants peuvent refaire du sport dès qu'ils n'ont plus mal. Cependant, vous devriez y aller doucement. Les sports qui sollicitent les articulations de la hanche (comme le football, le cyclisme) ne doivent être repris qu'au bout de deux à trois semaines.

Certains enfants ont à nouveau le nez qui coule plus tard. De telles rechutes (récidives) sont rares.

Dans quelques cas, l'écoulement nasal s'avère être le premier signe de la maladie de Perthes. Il est important de traiter et de surveiller cette condition pour éviter des dommages permanents (comme une déformation de l'articulation de la hanche).

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