Mal aux dents

et Sabine Schrör, journaliste médicale

Hanna Rutkowski est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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Sabine Schrör est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle est à l'aise dans une grande variété d'industries depuis plus de 15 ans. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

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Pour de nombreuses personnes, un mal de dents est une horreur - une douleur intense et lancinante, une joue épaisse et rouge, une difficulté à ouvrir la bouche. Habituellement, une dent malade est à blâmer - mais pas toujours. Par exemple, une inflammation des sinus ou une crise cardiaque peuvent également déclencher des maux de dents. Vous pouvez en savoir plus sur les causes des symptômes et les remèdes maison utiles pour les maux de dents ici.

Bref aperçu

Causes : par exemple, carie dentaire, inflammation des racines dentaires, gingivite, parodontite, abcès, éruption dentaire, fracture dentaire, chutes d'obturation, couronnes et provisoires, barotraumatisme (en raison des différences de pression caries dentaires douloureuses), crise cardiaque, angosterina pectoris, inflammation des sinus ( sinusite), zona, Maux de tête et migraines, névralgie du trijumeau, otites, kystes de la mâchoire, inflammation causée par les médicaments (bisphosphonates) et l'irradiation de la mâchoire, dents sensibles à la douleur.
Quand chez le médecin Consultez toujours un médecin si vous avez mal aux dents. Auto-traitement uniquement comme mesure de premiers secours.
Traitement : selon la cause, par exemple traitement des caries, traitement des racines, nettoyage des poches des gencives, analgésiques, traitement d'autres maladies sous-jacentes (crise cardiaque, sinusite, etc.).
Remèdes à la maison pour les maux de dents : Mesures d'urgence si une visite chez le dentiste n'est pas possible : mordre dans un clou de girofle, frotter la zone douloureuse avec de l'huile de clou de girofle, placer un chiffon humide ou une serviette avec un sac de glace sur la joue, thé à la menthe poivrée, St Millepertuis, mélisse, quendel et valériane, bains de bouche au thé de sauge, rince-bouche hautement concentré à l'eau salée tiède.
Prévention : soins bucco-dentaires approfondis (se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice contenant du fluor, nettoyer les espaces entre les dents une fois par jour), limiter sa consommation de sucre, contrôler ses dents deux fois par an, conseils pour les dents trop sensibles : lors du brossage de les dents ne frottent pas et exercent peu de pression, scellant les tubules dentinaires, Couronnant les dents en dernier recours.

Maux de dents: causes

Dans la majorité des cas, le mal de dents vient directement des dents. Parfois, cependant, il y a aussi des problèmes de santé ou des maladies qui affectent d'autres parties du corps.

Maux de dents dus à des problèmes dentaires

Les déclencheurs suivants en particulier (principalement en raison d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire) :

Caries (carie dentaire) : La surface de la dent est recouverte d'un mince biofilm (plaque) qui est colonisé par des bactéries (en particulier Streptococcus mutans). Ceux-ci décomposent les molécules de sucre des résidus alimentaires en acide, qui attaque l'émail des dents. Si la plaque n'est pas retirée régulièrement, l'émail est lentement détruit - un trou est créé. De plus, des résidus alimentaires et des bactéries peuvent pénétrer dans la dent, éventuellement pénétrer dans la pulpe et l'irriter douloureusement. La dent affectée est particulièrement sensible au sucré, à l'acide, au froid et à la chaleur.
Inflammation des racines : Si la carie dentaire n'est pas traitée ou traitée trop tard, les bactéries productrices d'acide peuvent déclencher une inflammation de la pulpe dentaire (pulpite) et également pénétrer dans le nerf dentaire et l'endommager. De plus, la pulpe enflée appuie sur le nerf. Il en résulte des maux de dents persistants et palpitants. Dans les cas extrêmes, le nerf meurt. Le mal de dents disparaîtra alors, mais l'inflammation peut se propager à l'extrémité de la racine et à la mâchoire (ostite apicale). Ensuite, la dent affectée fait mal lorsqu'une pression est appliquée par le haut, par exemple lors de la mastication. Les maux de dents sont rarement causés par une inflammation bactérienne des racines dentaires, lorsque l'os de la mâchoire a été blessé ou qu'un traitement de canal a échoué.
Abcès : Une inflammation de la racine d'une dent peut se propager aux tissus environnants et à l'os de la mâchoire et y former des amas de pus (abcès). Les signes typiques de ceci sont des gonflements prononcés et chauffés et des maux de dents persistants.
Inflammation des gencives (gingivite) : Cette inflammation aiguë ou chronique est généralement causée par des bactéries. Les gencives affectées sont enflées et rougies. De plus, les gencives saignent souvent et font mal lorsque vous vous brossez les dents.
Inflammation du système parodontal (parodontite) : Le système parodontal comprend les gencives, le ciment radiculaire, la membrane parodontale et les os de la mâchoire. Si ces structures deviennent enflammées, les gencives peuvent saigner et les gencives peuvent être enflées et rouges. Il se retire progressivement, exposant les collets douloureux des dents. L'inflammation elle-même est également perceptible sous la forme d'une douleur sourde difficile à localiser. La parodontite détruit la mâchoire à moyen terme.
Éruption dentaire : Lorsque les dents de lait éclatent chez les bébés ou les dents de sagesse chez les adultes, cela peut aussi être douloureux.
Fracture dentaire : Les dents peuvent également se casser, par exemple à la suite d'un accident ou lorsque vous mordez quelque chose de dur. Cela peut - comme avec un bras ou une jambe cassé - beaucoup
être douloureux.
Obturations, couronnes et provisoires remplies : les restaurations dentaires peuvent tomber, par exemple en mangeant. Ensuite, la dent broyée est exposée en dessous et réagit douloureusement aux stimuli externes tels que les particules de nourriture, le liquide, la pression (lors du brossage des dents) et l'air.
Barotraumatisme : les caries, par exemple à la suite d'une carie dentaire ou sous des obturations et des couronnes qui fuient, réagissent souvent douloureusement aux différences de pression. Les plongeurs sont souvent touchés, et le phénomène se produit moins souvent à haute altitude ou en vol.
Traitement dentaire : le grincement des dents pour préparer des obturations ou des couronnes irrite le nerf dentaire et peut provoquer des douleurs temporaires après le traitement.

Causes courantes de maux de dents

Les maux de dents sont généralement causés par une inflammation de la pulpe ou du lit dentaire. Au fur et à mesure que la carie progresse, l'inflammation de la pulpe se propage au lit de la dent ou à la racine de la dent.

Une autre cause possible de mal de dents est les dents sensibles à la douleur : un courant d'air froid, une glace pour le dessert ou la vinaigrette dans une salade déclenche souvent un mal de dents court et violent chez les personnes ayant des dents sensibles à la douleur (douleur dite éclair). Derrière elle se trouvent principalement des collets dentaires exposés avec des tubules dentinaires non protégés (par exemple à la suite d'une parodontite). L'acide, le sucré, le froid et le chaud peuvent alors pénétrer les tubules dentinaires dans le nerf dentaire et l'irriter.

Mais il y a d'autres raisons pour les dents hypersensibles :

surfaces de mastication usées, par exemple en raison d'un stress incorrect permanent causé par le grincement des dents la nuit ou en raison du processus naturel de vieillissement
exposition fréquente aux acides (par des vomissements répétés, par exemple en cas de boulimie, de reflux ou par une consommation fréquente de fruits, légumes, salades)
trop de pression lors du brossage des dents (frottement)
Traitements dentaires tels que blanchiment, grincement des dents pour préparer des plombages ou des couronnes
troubles congénitaux de formation des dents

Autres causes de maux de dents

Des maladies dans d'autres parties du corps peuvent également être à l'origine de maux de dents :

Crise cardiaque et angine de poitrine : les deux sont une douleur intense derrière le sternum, qui peut irradier dans l'épaule gauche, le bras gauche et la mâchoire inférieure. Dans le syndrome de Buddenbrook, une dent malade de la mâchoire inférieure gauche peut faire oublier la cause réelle du mal de dents - une crise cardiaque ou une crise d'angine de poitrine.
Sinusite : Les molaires supérieures et les sinus sont rapprochés. Si cette dernière est enflammée, l'inflammation peut donc se propager à la racine de la dent et provoquer des douleurs.
Zona (herpès zoster) : L'éruption cutanée associée à cette maladie virale peut également apparaître sur le visage et la bouche, où elle peut provoquer des douleurs intenses sur la peau, les muqueuses et les dents.
Maux de tête et migraines : Parfois, un mal de tête s'accompagne d'un mal de dents. Les migraines, qui surviennent généralement de manière unilatérale, peuvent également y conduire, car, qui n'affectent généralement qu'un côté de la tête, peuvent causer des blessures aux dents de ce côté. De plus, les migraineux souffrent souvent de douleurs dentaires fantômes. C'est une douleur qui survient même si une dent malade a déjà été extraite.
Névralgie du trijumeau : Le nerf trijumeau est un nerf facial qui alimente également les dents. S'il est enflammé, cela entraîne également de graves maux de dents.
Mal d'oreille : Les maladies de l'oreille telles que l'otite moyenne irradient souvent dans la mâchoire et les dents.
Kystes : Les kystes au niveau de la mâchoire peuvent également provoquer des maux de dents.
Médicaments et radiations : l'inflammation causée par certains médicaments (bisphosphonates) et les radiations de la mâchoire sont d'autres causes possibles de maux de dents.

Comment se développe réellement un mal de dents ?

Les dents ne sont en aucun cas sans vie. Au contraire, chaque dent contient non seulement des vaisseaux sanguins mais aussi des fibres nerveuses. Ceux-ci pénètrent par les ouvertures de la mâchoire par le bas jusqu'à la racine de la dent et se situent au milieu de la pulpe. Les fibres nerveuses réagissent de manière très sensible même aux plus petits stimuli.Une couche protectrice composée de dentine (dentine) et d'émail dentaire entoure la pulpe et protège contre les irritations dues à la chaleur ou aux résidus alimentaires. Dans le cas de maladies dentaires telles que la carie dentaire ou la parodontite, cependant, cette barrière naturelle est détruite, de sorte que les irritants peuvent pénétrer à l'intérieur de la dent sans entrave - des maux de dents se développent.

Mal de dents : qu'est-ce qui aide ?

Comment soulager efficacement les maux de dents dépend en grande partie de la cause de l'inconfort.

Traitement dentaire pour problèmes dentaires

Dans le cas de la carie dentaire, par exemple, le dentiste perce les zones touchées et ferme le trou avec un plombage serré.
Si la cause du mal de dents réside dans la racine de la dent ou dans l'os de la mâchoire, un traitement radiculaire peut aider. La plupart du temps, le simple fait d'ouvrir la dent soulage la douleur, car cela réduit la pression dans les tissus. Il en va de même pour les abcès purulents dans les tissus.
En cas d'inflammation des gencives, les poches gingivales sont nettoyées. Parfois, il est également nécessaire de prélever un échantillon pour déterminer le type de bactérie et le traiter avec des antibiotiques appropriés.

Si vous avez un mal de dents aigu, vous pouvez prendre un analgésique comme mesure de premiers soins. Mais n'utilisez pas l'ingrédient actif acide acétylsalicylique, car cela inhibe la coagulation du sang. Le traitement dentaire ultérieur peut alors entraîner une augmentation des saignements. Les analgésiques avec l'ingrédient actif paracétamol sont plus appropriés.

Pourquoi le traitement dentaire est important

Les problèmes dentaires non traités continuent de causer de la douleur et peuvent même affecter d'autres parties du corps. Parce que les bactéries qui sont entrées pénètrent dans la circulation sanguine par les dents et peuvent entraîner une rare inflammation des valves cardiaques. Dans le cas de foyers d'inflammation chroniques, le risque de maladies vasculaires augmente également à long terme. Chez la femme enceinte, le risque de fausse couche est augmenté par certaines bactéries qui provoquent une inflammation des gencives.

Par conséquent, faites toujours clarifier un mal de dents par le dentiste. Une visite chez le dentiste est particulièrement urgente pour :

mal de dents persistant, malgré des soins bucco-dentaires bons et complets
Mal de dents qui survient soudainement la nuit ou qui s'aggrave de plus en plus
Gêne dentaire avec gonflement des gencives, gonflement de la bouche ou du visage, éventuellement accompagné de fièvre
saignements fréquents, gencives rougies
Mal de dents lors de la mastication

Traitement d'autres causes de douleur

Si la cause du mal de dents n'est pas dans la bouche, il est conseillé de consulter d'autres spécialistes (médecin ORL, interniste, etc.). Le dentiste donnera au patient des conseils appropriés en fonction de l'endroit où il soupçonne la cause du mal de dents.

Les symptômes concomitants peuvent également indiquer quel spécialiste est chargé de clarifier les symptômes (par exemple un médecin ORL pour accompagner les maux d'oreille). Ce médecin peut alors connaître la cause exacte de la douleur et initier un traitement approprié (par exemple, des analgésiques et éventuellement des antibiotiques pour l'otite moyenne).

En cas de mal de dents inhabituellement sévère qui affecte toute la mâchoire inférieure plutôt qu'une seule dent et s'accompagne d'une oppression thoracique inhabituelle, d'un essoufflement ou d'une douleur jusqu'à l'épaule, veuillez en informer immédiatement le médecin urgentiste ! Ensuite, une crise cardiaque peut être la cause du mal de dents.

Remèdes à la maison pour les maux de dents

Vous souffrez de maux de dents le week-end ou les jours fériés, c'est-à-dire lorsque votre dentiste n'est pas de service ? Ensuite, des remèdes maison éprouvés peuvent aider comme mesure de premiers secours :

Le clou de girofle est utilisé depuis des siècles comme remède maison contre les maux de dents. Il doit être mordu en morceaux près de la dent douloureuse. L'ingrédient actif eugénol qu'il contient a un effet anesthésique et est également utilisé en dentisterie dans certaines préparations. L'huile de clou de girofle de la pharmacie peut également aider. Mais attention : l'eugénol peut tuer le nerf dentaire.
Placer un chiffon humide ou un sac de glace enveloppé dans une serviette sur votre joue apaise un mal de dents en limitant le flux sanguin vers la zone enflammée.
Un thé composé de deux parties de menthe poivrée, quatre parties chacune de millepertuis et de mélisse, ainsi qu'un peu de quendel et de valériane soulage les maux de dents.
Les bains de bouche au thé de sauge ont un effet anti-inflammatoire.
Un rinçage à l'eau salée tiède très concentré peut également aider. Gardez la solution dans votre bouche pendant deux minutes jusqu'à ce que la douleur disparaisse.

Prévenir les maux de dents

Vous disposez de la protection la plus efficace contre les maux de dents : des soins bucco-dentaires complets. Parce qu'un brossage régulier des dents avec la bonne technique prévient la carie dentaire, la parodontite, etc. et aide ainsi à prévenir les maux de dents.

Les dentistes recommandent de se nettoyer les dents au moins deux fois par jour. C'est le seul moyen d'éliminer la plaque et les résidus alimentaires de la surface des dents, qui offrent aux bactéries un terrain fertile idéal. Peu importe que vous utilisiez une brosse à dents électrique ou manuelle. Il est plus important que vous vous brossiez avec un système pour que toutes les zones soient nettoyées. Une technique de brossage des dents éprouvée est, par exemple, la méthode Bass :

Commencez en haut à gauche sur la surface externe des molaires. Pour ce faire, placez la surface des poils de votre brosse à dents en diagonale contre la dent et les gencives par le bas.
Guidez maintenant la brosse à dents en la secouant et en appliquant peu de pression par de légers mouvements de caresse le long de la surface externe de chaque dent molaire. Les poils pénètrent également dans les espaces entre les dents. De cette façon, vous enlevez non seulement la plaque, mais vous massez également les gencives. Cela stimule la circulation sanguine et protège contre la parodontite.
Ensuite, avancez vers le côté opposé et revenez à l'intérieur.
Brossez ensuite les surfaces de mastication de la rangée supérieure de dents.
Répétez ensuite toute la procédure pour les dents de la mâchoire inférieure.

En plus du brossage, vous devez utiliser du fil dentaire ou une brosse interdentaire une fois par jour pour nettoyer en profondeur la plaque dentaire des espaces entre vos dents. Après tout, le type de carie le plus courant se produit dans cette zone difficile d'accès pour la brosse à dents.

Plus de conseils pour des dents saines :

Pour garder vos dents en bonne santé, vous devez éviter le sucre autant que possible. Les bactéries responsables de la formation de caries se nourrissent du glucose qu'elle contient.
Grignotez des sucreries aussi rarement que possible entre les repas afin de ne pas alimenter constamment les bactéries buccales avec de nouveaux aliments.

Faites un examen dentaire deux fois par an. De cette façon, votre dentiste peut identifier et arrêter l'apparition de la carie dentaire avant que les maux de dents ne surviennent.

Utilisez du dentifrice au fluorure et du chewing-gum pour soins dentaires avec du xylitol. Les deux ingrédients actifs inhibent la croissance des bactéries carieuses et renforcent l'émail des dents.

Conseils pour les dents hypersensibles

Si les collets dentaires sensibles et avec eux les tubules dentinaires sont exposés, chaque morsure sur les dents peut faire mal. Les aliments et les boissons froids, chauds, aigre-doux en particulier provoquent souvent des douleurs brèves mais extrêmement intenses. Vous pouvez utiliser ces conseils pour protéger vos dents hypersensibles :

Lorsque vous vous brossez les dents, veillez à ne pas frotter ou appuyer trop fort sur la brosse à dents. De cette façon, vous pouvez empêcher vos gencives de reculer encore plus.
Sceller les tubules dentinaires. Les dentifrices et les bains de bouche contenant du chlorure de strontium ou des sels de potassium scellent les tubules. Cela rend les dents moins sensibles aux stimuli externes. Le dentiste peut également sceller les surfaces exposées : le collet de la dent est protégé avec un vernis fluoré ou une fine couche de plastique fluide.
Dans les cas particulièrement graves ou les troubles congénitaux dans lesquels l'émail des dents est manquant, le couronnement des dents peut être la dernière mesure contre les maux de dents.

Information additionnelle

Des lignes directrices:

Directive « Prophylaxie des caries sur les dents permanentes - recommandations de base » de la Société allemande de préservation dentaire et de la Société allemande de médecine dentaire, buccale et maxillo-faciale

Mots Clés: santé numérique stress premiers secours