Infection des sinus frontaux

et Carola Felchner, journaliste scientifique

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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La sinusite frontale est une forme de sinusite : la membrane muqueuse d'un ou des deux sinus frontaux est enflammée. Les personnes atteintes ont généralement une douleur intense dans la région du front et un écoulement nasal sévère. La maladie peut être aiguë ou chronique et survenir à tout âge. En savoir plus sur les symptômes, les causes et le traitement de l'infection des sinus frontaux.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. J01J33

Qu'est-ce qu'une infection des sinus frontaux ?

La sinusite frontale est une forme plus rare de sinusite. Parfois, il apparaît isolément. Dans d'autres cas, la muqueuse d'un ou plusieurs des autres sinus est également enflammée. Par exemple, l'infection du sinus frontal peut s'accompagner d'une inflammation des cellules ethmoïdales (sinusite ethmoïdale). Parfois, tous les sinus sont également enflammés. Ensuite, les médecins parlent de pansinusite.

Infection des sinus frontaux: causes

Les causes d'une infection du sinus frontal comprennent un trouble chronique de la ventilation du sinus frontal - par exemple avec une cloison nasale gravement rabougrie ou des polypes nasaux. Les infections au niveau du nez et les visites à la piscine (« sinusite du bain ») peuvent également déclencher une sinusite frontale. Les agents responsables de l'inflammation sont souvent des bactéries (comme Streptococcus pneumoniae) ou des virus, parfois aussi des champignons. Les allergies peuvent également provoquer l'inflammation.

Sinusite frontale: symptômes

Dans la sinusite frontale aiguë, une douleur intense, lancinante, pulsatile ou ennuyeuse se développe sur la face frontale affectée et autour de l'œil en quelques heures. L'inconfort augmente lorsque le patient penche la tête en avant, éternue ou tousse. La zone enflammée réagit également avec sensibilité au toucher. D'autres symptômes possibles d'une infection aiguë des sinus frontaux sont un écoulement nasal visqueux-purulent, une altération de l'odorat et une douleur lors de la mastication. Si l'inflammation se propage vers l'œil, une conjonctivite peut se développer.

Les symptômes de l'inflammation chronique du sinus frontal sont plutôt inhabituels: des maux de tête au sens de tension sourde ou des maux de tête chroniques sur la moitié du front en font partie. De plus, les odeurs sont réduites ou mal perçues (hyposmie ou cacosmie). Il peut également former des sécrétions nasales visqueuses-purulentes.

La douleur frontale typique de l'inflammation aiguë du sinus frontal survient au cours de l'évolution chronique, c'est-à-dire si la maladie dure plus de douze semaines, moins sévère ou (presque) pas du tout.

Les complications possibles de la sinusite frontale sont, par exemple, un gonflement ou la formation d'abcès dans la région de la paupière supérieure, une inflammation purulente de l'orbite (phlegmon orbitaire), une méningite et un abcès cérébral.

Sinusite frontale : diagnostic

Tout d'abord, le médecin recueille les antécédents médicaux (anamnèse) : il interroge le patient, entre autres, sur le type, l'étendue et la durée des plaintes.

Elle est suivie d'un examen médical physique et ORL : le médecin tapote par exemple la paroi antérieure des sinus frontaux. Il demande également au patient de plier rapidement le haut du corps vers l'avant ou de sauter sur une jambe - ces deux éléments déclenchent une douleur dans le cas d'une infection des sinus frontaux ou intensifient la douleur existante. Le médecin examine l'intérieur du nez au moyen d'une nasoscopie : Dans le passage nasal moyen, des traces de mucus et de pus peuvent être trouvées en cas d'infection des sinus frontaux.

De plus, le médecin examine les yeux. Il fait entre autres attention à la rétention d'eau au niveau de la paupière supérieure (œdème de la paupière supérieure) et aux signes de conjonctivite.

À l'aide d'un processus d'imagerie, les sinus paranasaux sont montrés plus précisément, par exemple au moyen d'un examen aux rayons X ou - mieux encore - d'une tomodensitométrie (TDM).

Dans certains cas, il peut également être utile d'examiner un frottis de pus et/ou un échantillon de sang en laboratoire. En cas d'inflammation chronique du sinus frontal et de suspicion correspondante, un test d'allergie est également effectué.

Si le médecin soupçonne que l'infection du sinus frontal a entraîné une inflammation de la moelle osseuse de l'os frontal (ostéomyélite osseuse frontale), l'activité métabolique du tissu osseux est examinée. Cela se fait au moyen d'un examen de médecine nucléaire (soit scintigraphie osseuse ou SPECT). Si d'autres complications sont suspectées, des examens appropriés sont effectués pour clarification. S'il y a des signes de méningite (méningite), le médecin prélève du liquide céphalo-rachidien (ponction du LCR) et le fait analyser en laboratoire.

Sinusite frontale : traitement

Comme pour les autres formes de sinusite, le traitement de la sinusite frontale vise à restaurer le drainage des sécrétions et à restaurer la ventilation des sinus atteints. À cette fin, des médicaments décongestionnants et expectorants sont utilisés, ainsi que - dans le cas d'infections bactériennes - des antibiotiques, si nécessaire.

Si ce traitement conservateur ne peut pas soulager suffisamment les symptômes de l'inflammation du sinus frontal, le sinus frontal est ouvert au niveau des sourcils avec une fraise (forage de Beck). Ainsi, vous pouvez aspirer les sécrétions et le pus et rincer la cavité avec des antibiotiques.

Sinusite frontale : remèdes maison

En plus des mesures médicales conventionnelles, les remèdes maison peuvent également soutenir le processus de guérison dans le cas d'une infection des sinus frontaux (ou d'une autre forme de sinusite). Par exemple

• Inhalations
• Gouttes nasales salines
• Tisanes médicinales
• lumière rouge
• Wraps & Enveloppes
• Bains de pieds

Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l'article « Sinusite : Remèdes à la maison ».

En outre, certains patients utilisent l'homéopathie, l'Ayurveda et d'autres méthodes de guérison complémentaires pour la sinusite. Ceux qui sont intéressés devraient demander conseil à un thérapeute expérimenté.

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