Vaccination contre la poliomyélite

et Florian Tiefenböck, médecin

Dr. méd. Mira Seidel est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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Florian Tiefenböck a étudié la médecine humaine au LMU Munich. Il a rejoint en tant qu'étudiant en mars 2014 et a depuis soutenu l'équipe éditoriale avec des articles médicaux. Après avoir obtenu sa licence médicale et ses travaux pratiques en médecine interne à l'hôpital universitaire d'Augsbourg, il est membre permanent de l'équipe depuis décembre 2019 et veille, entre autres, à la qualité médicale des outils

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La vaccination antipoliomyélitique avec un vaccin mort est recommandée par la Commission permanente de vaccination (STIKO) pour tous les nourrissons, enfants et adolescents. Toute personne non ou incomplètement vaccinée doit rattraper ou compléter de toute urgence la vaccination contre la polio. Les adultes qui ont reçu une primovaccination complète avec une vaccination de rappel sont considérés comme complètement vaccinés. En savoir plus sur la vaccination contre la polio ici.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. A80

Vaccination contre la poliomyélite : sens

La vaccination contre la polio est la seule protection efficace contre la polio. Bien que la maladie ne se produise plus en Allemagne, il existe certains pays dans lesquels vous pouvez contracter le poliovirus et tomber malade. Des cas sporadiques de polio arrivent également en Allemagne par le biais de voyages internationaux. C'est pourquoi la vaccination contre la poliomyélite est toujours importante.

Vaccination contre la poliomyélite : vaccins

Des années 1960 à 1998, la vaccination antipoliomyélitique en Allemagne était administrée sous forme de vaccin oral (OPV = oral polio vaccine). Ce vaccin vivant contenait un poliovirus atténué et a été administré sur un morceau de sucre. Parce que la vaccination orale a parfois conduit à une épidémie (un ou deux cas de poliomyélite paralytique par an), la Commission permanente de vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch a modifié les recommandations de vaccination en 1998 :

Depuis lors, seul un vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) qui ne peut pas provoquer de maladie a été utilisé comme injection pour la vaccination antipoliomyélitique. Le vaccin antipoliomyélitique trivalent est à savoir un vaccin mort, il ne contient donc que des agents pathogènes de la polio tués des trois types (d'où "trivalent").

Vaccination contre la poliomyélite : calendrier de vaccination

La vaccination contre la polio est généralement administrée pendant la petite enfance dans le cadre du programme de vaccination de base avec cinq autres vaccinations standard. En plus du VPI, la vaccination en six volets comprend également des vaccins contre la diphtérie, la coqueluche (coqueluche), le tétanos, l'hépatite B et Haemophilus influenzae de type B.

Depuis juin 2020, les experts de STIKO recommandent que ce vaccin combiné soit administré en trois vaccinations distinctes. Le calendrier de vaccination 2+1 est le suivant :

• La première dose de vaccination est administrée dès l'âge de 2 mois.
• La deuxième dose suit au 4e mois de vie.
• Après sept mois (11 mois), les enfants reçoivent le troisième vaccin antipoliomyélitique par le biais du vaccin sextuple.

Tous les vaccins primaires ne sont pas approuvés pour le calendrier de vaccination réduit 2 + 1. S'il manque un vaccin homologué, les médecins administrent le vaccin selon le schéma vaccinal 3+1 (en mois de vie 2, 3, 4 et 11) !

Pour les prématurés nés avant la 37e semaine de grossesse, le calendrier vaccinal 3+1 s'applique toujours. Vous recevrez une dose supplémentaire de vaccin lorsque vous aurez trois mois.

Si le vaccin antipoliomyélitique doit être administré seul (en tant que vaccin monovalent) et non en tant que vaccin combiné avec d'autres vaccins, les patients recevront trois vaccins pour la primovaccination. Les horaires sont généralement choisis comme pour le schéma de vaccination 2+1.

Les bébés prématurés nés avant la 28e semaine de grossesse ont un risque accru de pauses respiratoires pendant les trois jours suivant une vaccination contre la polio. Ils sont donc suivis sur cette période.

Remise à niveau sur la vaccination contre la poliomyélite

L'Institut Robert Koch recommande de renouveler le vaccin antipoliomyélitique entre 9 et 16 ans - ou comme vaccin de rattrapage contre la polio jusqu'à l'âge de 18 ans. Dans le même temps, les vaccinations contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche sont généralement renouvelées.

Après l'âge de 18 ans, un rappel de vaccination antipoliomyélitique de routine n'est plus prévu. Une dose supplémentaire n'est recommandée que pour les adultes suivants dont la dernière vaccination de rappel remonte à plus de dix ans :

• Vaccination de voyage contre la poliomyélite pour les voyageurs se rendant dans des pays à risque accru d'infection (les derniers rapports de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) doivent être observés, certaines parties de l'Afrique et de l'Asie sont principalement touchées)
• Réinstallés, réfugiés et demandeurs d'asile dans des établissements communautaires s'ils sont entrés en provenance de régions à risque de polio

Les médecins recommandent également une vaccination antipoliomyélitique professionnelle pour les groupes professionnels suivants :

• Personnel dans les installations communes
• Personnel médical, surtout s'il est en contact étroit avec des personnes atteintes de polio
• Personnel de laboratoire à risque de poliomyélite

Vaccination de base manquante ou incomplète

Si quelqu'un n'a reçu aucune ou pas toutes les vaccinations partielles de la vaccination de base ou si les vaccinations n'étaient pas documentées, la vaccination contre la polio doit être inventée ou complétée.

Si vous souhaitez voyager dans des zones endémiques et que vous n'avez pas la preuve d'une vaccination complète contre la polio, les professionnels de la santé recommandent au moins deux doses de vaccination IPV avant de commencer votre voyage. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées à ce sujet auprès de votre médecin.

Vaccination contre la poliomyélite : durée de protection

Complètement immunisé est toute personne ayant reçu un cours complet de vaccination de base et un rappel de vaccination. Après cela, il existe une protection vaccinale fiable contre la polio pendant dix ans.

Vaccination contre la polio : réactions vaccinales et effets secondaires

Le vaccin sextuple est généralement bien toléré. Parfois, une légère réaction cutanée (rougeur, gonflement, douleur) se développe au site d'injection. Les ganglions lymphatiques adjacents peuvent gonfler. De plus, de légères réactions générales telles que fatigue, troubles gastro-intestinaux ou augmentation de la température sont possibles.

Une forte fièvre et une bronchite peuvent également survenir. De telles réactions à la vaccination antipoliomyélitique combinée à d'autres vaccins disparaissent généralement un à trois jours après la vaccination.

Certaines personnes sont allergiques aux ingrédients du vaccin. Les autres effets secondaires sont rares.

Les réactions vaccinales et les effets secondaires peuvent varier légèrement selon le vaccin combiné utilisé.

Vaccination contre la polio : contre-indications

Comme pour toutes les vaccinations, le vaccin contre la polio ne doit pas être administré si quelqu'un a une maladie fébrile. Il en va de même pour les réactions allergiques sévères à la vaccination antipoliomyélitique ou à l'un de ses composants.

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