Cancer de la prostate : contrôlé au lieu de traité
Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le diagnostic de cancer de la prostate est d'abord un choc pour de nombreuses personnes atteintes. Mais avec les tumeurs de la prostate en particulier, cela dépend beaucoup du type de cancer dont l'homme est atteint. Les tumeurs de la prostate moins agressives - même si elles ne sont pas traitées - sont très rarement mortelles, comme le montrent aujourd'hui de nouveaux chiffres.
Le cancer de la prostate est considéré comme un cancer dont le pronostic est relativement bon. Toutes les tumeurs ne doivent pas être traitées, mais toutes doivent être soigneusement observées - cela a été démontré par le Dr. Ballentine Carter de l'Université Johns Hopkins de Baltimore et son équipe ont une fois de plus été impressionnants dans leur étude.
Pour ce faire, ils ont inclus les données de 1 300 hommes dans leur étude qui ont reçu un diagnostic de tumeur avec peu ou très peu de potentiel d'agressivité. Au début de l'étude, l'âge moyen était de 66 ans. Les chercheurs ont suivi les patients jusqu'à 15 ans.
Le cancer, pas une condamnation à mort
"Notre objectif était de montrer aux patients atteints de tumeurs moins agressives que le cancer ne leur fait souvent aucun mal", écrivent les experts dans leur publication. Ils l'ont fait : pendant toute la période d'étude, seuls deux hommes (0,15 %) sont décédés d'un cancer de la prostate. Beaucoup plus de participants, un total de 47 (3,6 %), ont succombé à d'autres causes de décès, telles que les maladies cardiovasculaires. Les chercheurs ont calculé que le risque de mourir de causes autres que le cancer de la prostate était 24 fois plus élevé que celui de la tumeur.
Après 15 ans, le taux de survie spécifique au cancer était de 99,9 pour cent. La plupart d'entre eux - tous sauf cinq - étaient également exempts de métastases, descendantes de la tumeur qui s'installent ailleurs sur le corps.
Tumeurs altérées
Ce que tous les sujets testés avaient en commun, c'était qu'ils étaient examinés de très près, c'est-à-dire annuellement. A cet effet, des échantillons de tissus ont été prélevés annuellement afin d'évaluer l'agressivité des cellules. Les chercheurs ont analysé la fréquence de certaines protéines produites par un gène appelé PTEN. Chez environ un tiers des participants à l'étude, les tumeurs ont changé de telle manière qu'elles ont dû être classées comme plus agressives.
Les chercheurs ont recommandé à ces patients de suivre un traitement médical. En revanche, si la tumeur ne changeait pas, ils n'offraient pas de tels conseils.
Traiter ou pas ?
Les personnes touchées qui ont reçu un diagnostic de cancer à croissance lente ont dû prendre une décision difficile : devraient-elles attendre ou subir une intervention chirurgicale ou une radiothérapie avec une chance de guérison complète ?
Au cours de la période d'étude, 109 hommes ont opté pour le traitement, bien que l'état de leur tumeur n'ait pas changé de manière significative. Parmi les hommes dont les tumeurs ont été classées comme plus agressives, 361 ont opté pour un traitement contre le cancer.
Numéro d'équilibriste
"Il n'est pas facile de trouver l'équilibre entre trop peu et trop de traitements", selon les scientifiques américains, "mais nos données d'étude devraient nous aider à prendre de meilleures décisions". Concrètement, cela signifie : Les experts recommandent que les hommes atteints d'un cancer de la prostate peu agressif se soumettent à des examens médicaux réguliers par des spécialistes. Ils préconisent que tout le monde ne soit pas traité immédiatement - peut-être même inutilement.
Le cancer des hommes
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l'homme. Plus de 36 000 d'entre eux reçoivent le diagnostic chaque année en Allemagne. Plus une tumeur est découverte tôt, mieux elle peut être traitée. Cependant, il existe également des risques associés à toute thérapie. La chirurgie, par exemple, peut provoquer une dysfonction érectile ou une incontinence. Par conséquent, les avantages et les inconvénients doivent toujours être soigneusement pesés. (vv)
Source : J. Tosoian et al. 2015. Résultats intermédiaires et à plus long terme d'un programme prospectif de surveillance active du cancer de la prostate à risque favorable. Journal d'oncologie clinique. 10.1200 / JCO.2015.62.5764
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