rectite

Sophie Matzik est rédactrice indépendante pour l'équipe médicale

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La rectite (inflammation du rectum) est une inflammation de la dernière section du rectum et de l'anus. La rectite présente des symptômes tels que des selles ou des écoulements sanguinolents et purulents, des selles constantes ou irrégulières et une douleur intense. Les causes de la rectite sont nombreuses ; le plus souvent, c'est le résultat d'une infection bactérienne. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la rectite ici - d'autres symptômes, causes et options de traitement.

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. K62K51

Rectite: description

La rectite (inflammation du rectum) est une inflammation de la dernière section du rectum et généralement aussi de l'anus. Il s'accompagne de plaintes telles que des selles sanglantes et purulentes, des difficultés à s'asseoir et des douleurs dans la région de la hanche et de l'aine.

Contrairement à d'autres maladies inflammatoires de l'intestin, avec la rectite, les symptômes sont limités aux 15 derniers centimètres de l'intestin jusqu'à l'anus.

Les causes de la rectite sont nombreuses. Des infections bactériennes (en particulier lors de rapports sexuels non protégés), d'autres maladies inflammatoires de l'intestin et une réaction allergique aux ingrédients des suppositoires ou des préservatifs sont possibles. Les chiffres exacts sur la fréquence de la rectite ne sont pas encore disponibles.

Rectite: symptômes

Les symptômes surviennent rarement au début de la rectite. Tout au plus, les personnes touchées remarquent que l'anus est très sensible ou que des douleurs surviennent lors de la défécation.

Après un certain temps, alors que l'inflammation se propage dans le rectum, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • écoulement purulent sanglant
  • selles sanglantes et purulentes
  • le sentiment constant de devoir aller aux toilettes
  • selles irrégulières
  • Incontinence fécale
  • Douleurs et crampes
  • De l'air s'échappe des intestins (flatulences)
  • Démangeaisons de l'anus
  • anus rouge et bombé

Dans l'évolution ultérieure de la rectite, des fissures anales, des verrues génitales ou des fistules sur l'anus, qui peuvent également provoquer une douleur intense, se produisent souvent.

Les plaintes qui surviennent dans des cas individuels dépendent dans une large mesure des facteurs qui ont causé la rectite. La rectite causée par la gonorrhée, par exemple, ne présente pratiquement aucun symptôme.

Rectite : causes et facteurs de risque

La rectite peut être causée par divers facteurs. La plupart des cas de rectite résultent de rapports sexuels non protégés, dans lesquels le patient contracte une MST. Les infections par la syphilis, la gonorrhée, le SIDA, la donovanose (une maladie sexuellement transmissible tropicale), l'herpès génital (herpès génital), la chlamydia ou le virus du papillome humain (VPH) sont souvent associées à la rectite.

Les personnes qui ont des relations anales fréquentes ou des relations sexuelles avec différentes personnes ont un risque considérablement accru de développer une rectite. L'insertion d'objets dans l'anus pendant les rapports sexuels peut également déchirer la paroi intestinale. Ces blessures peuvent également provoquer une rectite.

De plus, une inflammation du rectum peut survenir dans le cadre de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, par exemple dans la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique. Si l'inflammation ne touche que le rectum dans la rectocolite hémorragique, les médecins parlent de rectite ulcéreuse.

La rectite peut également résulter de réactions allergiques aux ingrédients des suppositoires, des préservatifs ou des lubrifiants, ou d'événements traumatiques ou d'une radiothérapie pour le cancer.

Rectite : examens et diagnostic

Pour diagnostiquer la rectite, comme pour d'autres maladies, le médecin interrogera d'abord les antécédents médicaux (anamnèse). Les symptômes décrits par le patient ainsi que les maladies existantes peuvent fournir les premières indications d'une rectite. Trois méthodes d'examen sont utilisées pour un diagnostic fiable :

Inspection de l'anus :

Le médecin vérifie s'il y a des changements inflammatoires au niveau de l'anus, tels qu'un rougissement de la membrane muqueuse.

Examen rectal numérique :

Lors du toucher rectal, le médecin palpe l'anus et les organes environnants avec un doigt.

Rectoscopie :

Lors d'une rectoscopie, le rectum et l'anus sont examinés à l'aide d'un instrument en forme de tige, l'endoscope. L'endoscope est utilisé pour injecter de l'air dans l'intestin, qui déplie les plis de la membrane muqueuse dans le rectum. De cette façon, l'inflammation peut être bien reconnue. Au cours de l'examen, des frottis de la muqueuse ou des échantillons de tissus (biopsies) peuvent également être prélevés. L'examen ne dure généralement pas plus de cinq à dix minutes et est tout au plus inconfortable pour les personnes atteintes, mais pas douloureux.

Si l'infection est à l'origine d'une rectite, un diagnostic fiable ne peut être posé qu'en laboratoire. L'ADN de la bactérie est détecté dans les frottis obtenus à partir de la membrane muqueuse lors de la rectoscopie.

Rectite : traitement

Le traitement de la rectite dépend des facteurs causatifs:

infection

Si les infections bactériennes sont à l'origine de la rectite, des tentatives sont faites pour combattre les agents pathogènes avec des antibiotiques. Alternativement, une préparation de cortisone peut être appliquée sous forme de mousse. De plus, vous devez absolument passer à des relations sexuelles protégées afin de prévenir l'infection d'autres personnes et de futures infections de la vôtre.

Maladie inflammatoire de l'intestin

Dans le cadre d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), l'agent anti-inflammatoire mésalazine est initialement administré sous forme de suppositoire trois fois par semaine. Si cela ne s'améliore pas, le médicament est également administré sous forme de comprimés. La mousse de mésalazine ou le lavement à la mésalazine sont également fréquemment utilisés. Dans les cas très graves de rectite ulcéreuse, la zone enflammée de la membrane muqueuse peut également être enlevée.

Le traitement médicamenteux des maladies inflammatoires de l'intestin peut durer toute la vie.

allergie

S'il existe une allergie au latex des préservatifs ou aux principes actifs des suppositoires, par exemple, ces substances doivent être évitées à l'avenir. La rectite causée par une allergie guérit d'elle-même dans la plupart des cas. Dans les cas plus graves, il peut également être traité avec des suppositoires de mésalazine.

radiation

Le traitement de la rectite causée par les radiations n'est généralement pas nécessaire, car cette maladie est très bénigne et guérit d'elle-même dans la plupart des cas.

Traitement symptomatique de la rectite

Les suppositoires ou un lavement intestinal (lavement) peuvent aider contre les symptômes de l'inflammation rectale. Avec un lavement intestinal, l'eau est passée à travers l'anus dans l'intestin. Cependant, cette mesure peut ne pas être utilisée avec certaines conditions préexistantes.

contrôle de processus

Dans les cas modérés et sévères de rectite, des écouvillonnages réguliers de la muqueuse intestinale sont effectués pour évaluer le succès du traitement. Ce n'est pas nécessaire pour les dégradés faciles.

Rectite: évolution de la maladie et pronostic

Par honte, les personnes atteintes de rectite attendent souvent longtemps avant de consulter un médecin au sujet de leurs symptômes. Plus le traitement de la rectite est reporté, plus le risque que l'inflammation devienne chronique et ne puisse être traitée que par chirurgie est élevé.

Si vous consultez un médecin immédiatement dès les premiers signes d'inconfort gastro-intestinal, le traitement peut commencer immédiatement et les chances de guérison complète sont élevées. Dans presque tous les cas de rectite traitée, les personnes atteintes ont un bon pronostic et la maladie peut être complètement guérie.

Contrairement à d'autres maladies inflammatoires de l'intestin, le risque de cancer du côlon n'est pas particulièrement augmenté avec la rectite.

Peut-on prévenir la rectite ?

En général, vous ne pouvez pas prévenir la rectite. Cependant, vous pouvez réduire le risque de maladie en ne pratiquant que des rapports sexuels protégés. Cela signifie : Utilisez un préservatif et assurez-vous qu'il n'y a pas de blessures à la muqueuse buccale pendant les rapports anaux. Une rectite infectieuse peut ainsi être évitée.

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