Régime contre les rhumatismes

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Peu d'animaux, beaucoup d'herbes : voilà à quoi doit ressembler l'alimentation pour les rhumatismes. Découvrez ici pourquoi la viande, les œufs & Co. sont plutôt défavorables aux rhumatismes inflammatoires, pourquoi cela ne s'applique pas au poisson et quelles sont les autres recommandations pour la nutrition des rhumatismes !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. M05M06

Le rôle de l'alimentation dans les rhumatismes

L'alimentation pour les rhumatismes (comme la polyarthrite rhumatoïde) joue un rôle important. Il ne peut remplacer un traitement médicamenteux, kinésithérapique et/ou chirurgical. Avec ce que vous mangez et buvez chaque jour, vous, en tant que personne affectée, pouvez avoir une influence positive sur l'évolution de la maladie et votre bien-être. Il y a plusieurs raisons à cela :

Aliment anti-inflammatoire

Certains ingrédients alimentaires ont un effet anti-inflammatoire, d'autres un effet anti-inflammatoire. Cela explique pourquoi les choix alimentaires et la composition des repas doivent être considérés avec soin dans les maladies rhumatismales inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde. Dans les rhumatismes, une bonne alimentation peut aider à réduire les processus inflammatoires et à soulager la douleur.

Les antioxydants protègent les cellules

Lorsqu'il y a inflammation, un grand nombre de "radicaux libres" sont créés. Ce sont des composés oxygénés agressifs qui endommagent par exemple les tissus des articulations et des structures avoisinantes. Les antioxydants tels que la vitamine C, la vitamine E, le zinc et le sélénium aident à lutter contre cela : ils peuvent neutraliser les radicaux oxygène et les rendre ainsi inoffensifs. Les aliments végétaux en particulier contiennent de grandes quantités de ces "purgeurs de radicaux".

Les antioxydants aident également le corps à lutter contre les «radicaux libres» qui surviennent ou sont fournis au corps, par exemple à la suite d'une surcharge, de toxines environnementales, de l'alcool et de la fumée de tabac.

Minéraux et vitamines pour des os solides

La perte osseuse (ostéoporose) est une maladie osseuse chronique courante. Comme de nombreuses maladies, elle appartient également au groupe des formes rhumatismales. C'est aussi une maladie concomitante et secondaire fréquente d'autres maladies rhumatismales. L'alimentation doit donc fournir dès le départ suffisamment de minéraux et de vitamines dont le corps a besoin pour des os solides.

La plupart des gens savent que le calcium et la vitamine D sont particulièrement importants ici. Mais il existe d'autres minéraux et vitamines qui sont importants pour la santé des os. Ceux-ci comprennent, par exemple, le magnésium, le potassium, le zinc, l'acide folique, la vitamine B12 et la vitamine K.

Le besoin en vitamine D n'est que partiellement couvert par l'alimentation (hareng, saumon, jaune d'œuf, champignons…). La contribution principale est apportée par la propre production de la peau en utilisant la lumière du soleil.

Demande d'énergie modifiée

Afin de pouvoir bien accomplir toutes ses tâches, le corps doit être capable d'absorber une grande variété de nutriments en quantité suffisante à partir des aliments. Cela est d'autant plus vrai pour les maladies rhumatismales telles que la polyarthrite rhumatoïde - la maladie chronique impose des exigences supplémentaires à l'organisme :

En raison des processus inflammatoires constants qui se produisent dans les rhumatismes, l'organisme malade a besoin d'environ 20 % d'énergie en plus qu'un organisme sain. Les patients rhumatismaux devraient donc manger plus. Dans le même temps, cependant, beaucoup ne sont pas très actifs physiquement en raison de la douleur constante et ont donc peu de masse musculaire. De ce fait, votre corps a un métabolisme basal (consommation d'énergie au repos) inférieur à celui des personnes « plus musclées ». L'énergie des aliments est donc convertie plus rapidement en tissu adipeux.

Avec le bon régime en combinaison avec une activité physique appropriée - ici, la protection des articulations est particulièrement importante - les patients peuvent contrer la croissance des amas graisseux.

Existe-t-il un régime spécial rhumatismes ?

Il existe un certain nombre d'études qui traitent de l'influence possible de différents régimes et stratégies sur les rhumatismes - à commencer par les cures de jeûne et le régime végétarien (sous différentes formes) aux régimes méditerranéens ou crétois jusqu'aux régimes d'exclusion. Dans ce dernier cas, les aliments individuels suspectés d'être à l'origine de maladies sont expérimentalement évités.

En résumé, l'efficacité des régimes spéciaux contre les rhumatismes n'a pas encore été évaluée de façon concluante. Néanmoins, certaines recommandations alimentaires générales peuvent être faites pour les rhumatismes. Ils peuvent aider à soulager les symptômes liés à l'inflammation, à prévenir les comorbidités telles que l'ostéoporose et à améliorer la santé générale.

La règle générale est la suivante : quel que soit le régime rhumatisme, il ne peut remplacer les traitements médicamenteux ou chirurgicaux, mais plutôt apporter un soutien utile !

De plus, une alimentation saine et équilibrée est généralement recommandée pour les rhumatismes. Il y a de bonnes chances que le corps reçoive tous les nutriments dont il a besoin en quantité suffisante - après tout, aucun aliment ne contient tous les glucides, protéines, graisses, vitamines et minéraux pertinents (en vrac et oligo-éléments), y compris les antioxydants. La variété dans l'assiette est donc saine - d'ailleurs, également pour les personnes qui ne souffrent pas de rhumatismes.

Quels aliments faut-il éviter en cas de rhumatisme ?

Ne mangez que des aliments d'origine animale avec modération ! Ce conseil s'applique à toutes les maladies rhumatismales inflammatoires, pas seulement à la polyarthrite rhumatoïde. La raison : un régime composé en grande partie de viande et de charcuterie, de lait et de produits laitiers et d'œufs peut alimenter les processus inflammatoires. C'est parce que les aliments pour animaux contiennent de l'acide arachidonique. À partir de cet acide gras oméga-6, des substances messagères inflammatoires, appelées eicosanoïdes, se forment dans le corps.

Par conséquent, surtout en tant que patient atteint de rhumatisme, ne consommez pas trop souvent et avec modération de la viande, des saucisses, des œufs, etc. Le tableau suivant, qui répertorie la teneur en acide arachidonique de produits d'origine animale sélectionnés, vous aidera à planifier votre « régime rhumatismal » :

Nourriture	Teneur en acide arachidonique
Nourriture	par portion	par 100 g
Ragoût de poulet	1600 mg (pour 400 g)	400 mg
Soupe poulet	1095 mg (pour 150 g)	730 mg
poulet rôti	851 mg (pour 370 g)	230 mg
croissant	749 mg (pour 70 g)	1070 mg
Foie de porc	650 mg (pour 125 g)	520 mg
Côte de veau	480 mg (pour 150 g)	320 mg
goulasch de porc	345 mg (pour 155 g)	230 mg
veau	330 mg (pour 150 g)	220 mg
Burger de poulet	270 mg (pour 150 g)	180 mg
Saindoux	255 mg (pour 15 g)	1700 mg
anguille	225 mg (pour 150 g)	150 mg
porc	150 mg (pour 300 g)	50 mg
omelette	84 mg (pour 140 g)	60 mg
Gyros	62,5 mg (pour 125 g)	50 mg
du bœuf	60 mg (pour 150 g)	40 mg
jaune d'œuf	38 mg (pour 19 g)	200 mg
Oeuf	36 mg (pour 60 g)	60 mg
Landjäger	30 mg (pour 30 g)	100 mg
Lait (1,5% de matière grasse)	15 mg (pour 150 g)	10 mg

Source : DEBInet "Rhumatisme - Nutrition"

Se passer entièrement des animaux ?

Par ailleurs, il n'y a pas d'acide arachidonique dans les aliments végétaux. C'est pourquoi certains patients atteints de rhumatisme ont un régime végétarien. Il existe différentes variantes de ce régime :

Les végétaliens évitent strictement tous les aliments d'origine animale.
Les lacto-végétariens disent « non » à la viande, au poisson et aux œufs, mais pas au lait et aux produits laitiers.
Les lacto-ovo végétariens s'autorisent non seulement des aliments à base de plantes mais aussi du lait, des produits laitiers et des œufs.
Les végétariens Pesco (ou Pescarier) combinent leur alimentation autrement purement végétale avec du poisson et des fruits de mer.

Mais quels sont les avantages d'éviter (en grande partie) les aliments d'origine animale dans les rhumatismes ? Comme pour les autres formes de nutrition, ce qui suit s'applique également ici : Jusqu'à présent, il n'existe aucune preuve scientifique convaincante qu'un régime sans viande ou même végétalien ait un effet positif à long terme sur les maladies rhumatismales inflammatoires. Une certaine retenue avec des escalopes, des saucisses de foie et de la crème - et donc un apport réduit en acide arachidonique - est définitivement bon pour les articulations rhumatismales !

La prudence est de mise en cas de rhumatisme inflammatoire très actif comme la polyarthrite rhumatoïde : cela peut entraîner une dégradation accrue des protéines ! Il est donc déconseillé d'éviter totalement les aliments d'origine animale et donc les protéines animales. La viande est également un important fournisseur de fer.

Régime rhumatisme : que manger ?

Comme indiqué ci-dessus, le régime alimentaire pour les rhumatismes devrait se concentrer sur les aliments à base de plantes. Les fruits et légumes frais - y compris les pommes de terre, les légumineuses, les céréales et les noix - fournissent au corps beaucoup de vitamines, de minéraux et d'antioxydants. Ils contiennent également des composés phytochimiques précieux : ce sont diverses couleurs, odeurs et saveurs (comme les polyphénols ou les caroténoïdes), qui ont entre autres un effet anti-inflammatoire.

Les huiles végétales telles que l'huile de lin, de colza, de soja, de noix et de germe de blé apportent également une contribution précieuse à l'alimentation dans les rhumatismes. Ce sont de bonnes sources d'acide alpha-linolénique. Il s'agit d'un acide gras oméga-3 qui est converti dans le corps en acide eicosapentaénoïque - un autre acide gras oméga-3. Ces acides gras contrecarrent les processus inflammatoires (contrairement aux acides gras oméga-6) et devraient donc faire partie de l'alimentation rhumatismale.

Pour la même raison, il est conseillé de consommer régulièrement du poisson pour les maladies rhumatismales comme la polyarthrite rhumatoïde. Des variétés telles que le maquereau ou le saumon contiennent de grandes quantités d'acides gras oméga-3 anti-inflammatoires à longue chaîne tels que l'acide eicosapentaénoïque ou l'acide docosahexaénoïque. Des tests cliniques ont montré que la consommation de 800 grammes de poisson par semaine peut réduire le nombre d'articulations enflées inflammatoires et l'intensité de la douleur associée aux maladies inflammatoires rhumatismales.

Les épices ne doivent pas manquer dans l'alimentation rhumatisme : le curry, l'ail, le carvi et le gingembre ont des effets anti-inflammatoires. Ils ne conviennent donc pas seulement pour affiner les plats pour des raisons de goût.

Polyarthrite rhumatoïde : café et alcool

Pour que le métabolisme fonctionne correctement, vous devez consommer 30 millilitres d'eau par kilogramme de poids corporel chaque jour. Ainsi, si vous pesez 60 kg par exemple, il est préférable de boire au moins 1,8 litre par jour. Prenez également note de cette recommandation générale sur l'hydratation pour le régime rhumatisme.

Le café peut faire partie de la boisson quotidienne. Cependant, couvrez vos besoins en liquides principalement avec de l'eau ou une tisane ou une tisane aux fruits non sucrée.

D'autre part, l'alcool n'est pas très approprié comme boisson. L'alcool peut causer une grande variété de dommages au corps. Vous ne devriez donc en profiter qu'avec modération, voire pas du tout. Si vous avez un foie sain, un verre de vin ou de bière occasionnel est généralement autorisé. En plus grande quantité, cependant, l'alcool peut, entre autres, accélérer la destruction des articulations liée à la maladie. Toute personne qui souffre également d'ostéoporose ou de goutte doit absolument éviter de boire de l'alcool.

Il est préférable de discuter avec votre médecin traitant pour savoir si et quelle quantité d'alcool est recommandée dans votre cas.

Nutrition rhumatisme : conseils en un coup d'œil

Évitez les aliments d'origine animale riches en graisses tels que le saindoux, le foie de porc, les jaunes d'œufs et les viandes et saucisses riches en graisses. Une ou deux portions de viande ou de saucisse suffisent. Évitez de manger plus de quatre jaunes d'œufs par semaine.
En ce qui concerne le lait et les produits laitiers, il est préférable de choisir des variantes faibles en gras (par exemple, le lait écrémé, le yaourt écrémé).
Mangez du poisson comme du maquereau, du saumon ou du hareng deux fois par semaine.
Privilégiez les graisses végétales lors de la cuisson et de la préparation des aliments. Les huiles végétales, riches en acides gras oméga-3, sont particulièrement recommandées. C'est le cas par exemple de l'huile de noix, de lin, de soja et de colza. Les deux derniers fournissent également beaucoup de vitamine E - un antioxydant important.
Idéalement, vous aurez cinq portions de fruits et légumes à votre menu par jour. La mesure d'une portion est votre propre main - uniquement avec des fruits secs et des noix (en tant que portion de fruits), une portion doit être plus petite (environ 25 g) en raison de la teneur élevée en calories. Un verre de jus de fruits ou de légumes compte également pour une portion.
Pour les céréales et les produits céréaliers (comme la farine, le pain, les pâtes, le riz), optez pour la variante à grains entiers. Cela fournit des vitamines, des minéraux et des fibres qui manquent dans la variante de farine blanche. Les grains entiers vous rassasient également plus longtemps.
Dans la mesure du possible, mangez des plats fraîchement préparés plutôt que des plats cuisinés. Ces derniers contiennent généralement des acides gras saturés, du sucre caché, beaucoup de sel, des conservateurs et des arômes - qui ne sont pas tous très sains.
Ne buvez pas trop d'alcool. C'est encore mieux si vous vous abstenez complètement de fumer - ainsi que de fumer (cela aggrave les rhumatismes !).

Tenez également compte de vos goûts et de vos aversions lorsque vous choisissez vos repas.Aussi sain que le poisson pour la polyarthrite rhumatoïde, si vous ne l'aimez pas, ne vous forcez pas à manger régulièrement de la salade de hareng ou des rouleaux de poisson. Comme alternative, des capsules d'huile de poisson pourraient alors être envisagées. Dans quelle mesure peut-on en discuter avec votre médecin.

Ils peuvent également vous recommander de prendre un complément alimentaire. Parfois, le bon régime ne peut pas couvrir les besoins en vitamines ou minéraux individuels dans les rhumatismes.

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