Vaccination contre le tétanos

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La vaccination antitétanique est le remède le plus efficace contre le tétanos (tétanos) lorsqu'elle est régulièrement rafraîchie. Cette maladie infectieuse peut être associée à des complications importantes et peut être mortelle si elle n'est pas traitée. Vous trouverez ici les informations les plus importantes sur la « vaccination contre le tétanos ».

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. A34A33Z27A35

Comment fonctionne la vaccination antitétanique ?

Le tétanos est causé par la bactérie Clostridium tetani, plus précisément par son poison. L'agent pathogène pénètre dans le corps humain par des plaies petites ou grandes et y produit deux toxines (poisons bactériens). L'un d'eux, la tétanospasmine, est responsable des symptômes typiques du tétanos. Le vrai danger, ce ne sont pas les bactéries elles-mêmes, mais leur poison tétanique.

La vaccination active contre le tétanos

C'est exactement là qu'intervient le vaccin antitétanique actif. En principe, il s'agit de la toxine bactérienne elle-même, bien que sous une forme affaiblie. Les médecins parlent alors d'anatoxine tétanique. Si le patient est injecté dans cet état, son système immunitaire entre en contact avec la "version légère" du poison et commence à former des anticorps contre celui-ci.

Parce que le poison injecté est affaibli (« détoxifié »), il ne provoque pas de maladie. Au contraire, le vaccin contre le tétanos produit une protection immunitaire efficace contre la maladie infectieuse. Si l'agent pathogène dangereux est effectivement infecté plus tard, le système immunitaire peut réagir rapidement et combattre l'agent pathogène du tétanos. La personne vaccinée est donc immunisée et ne peut généralement plus tomber malade.

Les vaccinations, dans lesquelles la production d'anticorps par le corps est stimulée, sont appelées vaccinations actives. Étant donné qu'aucune bactérie vivante n'est injectée avec la vaccination active contre le tétanos, elle est également connue sous le nom de vaccination morte.

La vaccination contre le tétanos contient le pathogène "détoxifié" (toxoïde), c'est pourquoi on parle de vaccin toxoïde.

La vaccination passive contre le tétanos

Contrairement aux vaccinations actives, avec les vaccinations passives, le médecin injecte des anticorps prêts à l'emploi qui sont dirigés contre la tétanospasmine. Ces immunoglobulines tétaniques (antitoxine tétanique) sont obtenues à partir de sang humain. Ils sont utilisés lorsque le patient a une blessure ouverte mais qu'aucune vaccination active n'est disponible. Si les personnes touchées reçoivent ensuite le vaccin passif contre le tétanos, cela peut prévenir les symptômes du tétanos ou au moins les réduire considérablement.

Chaque vaccination antitétanique, qu'elle soit passive ou active, est injectée dans un muscle (par voie intramusculaire, IM), soit sur le haut du bras, soit sur la cuisse. Dans le cas d'une plaie ouverte, les médecins administrent également l'immunisation passive contre le tétanos aux muscles situés sur les bords de la plaie.

Vaccination contre le tétanos : quand et à quelle fréquence ?

La Commission permanente de vaccination (STIKO) recommande une vaccination active contre le tétanos expressément pour les personnes de tous âges. En principe, vous pouvez vacciner à tout moment, à l'exception des maladies graves et des fortes fièvres. Parce que dans ces circonstances, le système immunitaire est affaibli ou déjà si occupé qu'il peut ne pas être en mesure de construire une protection immunitaire adéquate contre le poison tétanique. Cependant, un rhume léger n'est pas un obstacle à la vaccination, comme on le suppose souvent à tort.

Quand la première vaccination antitétanique est-elle disponible ?

D'abord, l'immunisation dite de base a lieu. Cela commence dès la petite enfance. Le médecin administre généralement le vaccin contre le tétanos avec d'autres vaccins standard contre la diphtérie, la polio, la coqueluche, l'hépatite B et le vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib). Pour cette vaccination dite en six volets, les experts STIKO recommandent actuellement un schéma de vaccination 2 + 1 - soit un total de trois vaccinations :

• Dès le 2e mois de vie, les médecins injectent le premier vaccin antitétanique (ou sextuplé)
• À l'âge de 4 mois, les enfants reçoivent la deuxième dose du vaccin
• Au 11ème mois de vie, la vaccination de base se termine par la troisième vaccination contre le tétanos

Tous les vaccins ne sont pas approuvés pour le calendrier de vaccination réduit 2 + 1. Si seulement ceux-ci sont disponibles, les médecins administreront le vaccin quatre fois (en mois de vie 2, 3, 4 et 11) !

Les bébés prématurés (nés avant la 37e semaine de grossesse) reçoivent toujours quatre vaccinations antitétaniques (3 + 1 calendrier de vaccination). En plus des rendez-vous de vaccination mentionnés ci-dessus, le médecin injecte le vaccin contre le tétanos une fois supplémentaire au cours du troisième mois de vie - également dans le cadre d'une vaccination sextuple.

Vaccination de rattrapage contre le tétanos

Si une vaccination contre le tétanos est manquée dans l'enfance, elle peut être rattrapée pour les adultes à tout moment. Il est même logique de vacciner même en cas de suspicion d'infection tétanique. Cela se produit généralement avec une vaccination passive. Si vous ne savez pas si vous avez été vacciné dans votre enfance, les experts recommandent une série de base complète - également avec trois doses de vaccin contre le tétanos.

Une maladie du tétanos n'offre pas une protection immunitaire durable ! La vaccination contre le tétanos est donc toujours importante pour les personnes qui ont déjà eu le tétanos.

Tétanos : n'oubliez pas de vous rafraîchir !

L'immunisation de base conduit à la formation d'anticorps, mais doit être renouvelée à intervalles réguliers. Si la vaccination contre le tétanos a été administrée dans la petite enfance, la protection vaccinale est renouvelée avec une injection chacun entre 5 et 6 ans et entre 9 et 16 ans. Pour bénéficier d'une protection vaccinale, les adultes doivent également être revaccinés tous les dix ans.

Diphtérie, coqueluche et tétanos : vaccination de rappel en colis collectif

La remise à niveau en 5e année de vie se déroule en combinaison avec la vaccination contre la diphtérie et la vaccination contre la coqueluche. Le prochain rappel pour les adolescents est administré par les médecins sous forme de quadruple vaccination contre le tétanos, la diphtérie, la polio et la coqueluche.

Pour les adultes, la vaccination combinée tétanos-diphtérie (vaccination Td) est la mieux adaptée pour renouveler la protection vaccinale tous les dix ans. Cependant, les experts de STIKO conseillent aux adultes de recevoir une fois le vaccin triple combinaison tétanos-diphtérie-coqueluche (vaccination dcaT).

Une seule dose de vaccination est suffisante pour une vaccination de rappel contre le tétanos, même si la dernière vaccination remonte à plus de dix ans. La protection vaccinale est très fiable. Vous n'êtes pas obligé de respecter les intervalles de temps entre les autres vaccinations.

Vaccination contre le tétanos : effets secondaires

Comme beaucoup d'autres médicaments, ils viennent aussi avec le vaccin contre le tétanos : effets secondaires. Cependant, ceux-ci sont plutôt rares et dans la grande majorité des cas inoffensifs. Les effets secondaires les plus courants comprennent :

• Inconfort temporaire dans la région gastro-intestinale (nausées, diarrhée)
• mal de tête
• fièvre
• Gonflement, rougeur et douleur au site d'injection

Les réactions allergiques telles que les pustules qui démangent sont moins fréquentes. Dans très peu de cas, des symptômes allergiques sévères incluant un choc circulatoire ont été décrits. Cette dernière n'est pas spécifique de la vaccination contre le tétanos, des effets secondaires de ce genre peuvent survenir avec tout type de vaccination.

Une vaccination contre le tétanos a-t-elle vraiment du sens ?

Répandu dans le monde entier, le tétanos est plutôt rare en Allemagne. Les raisons incluent les bonnes conditions de vie et d'hygiène, mais surtout un taux élevé de vaccination contre le tétanos. Mais même dans ce pays, des décès surviennent encore et encore malgré les bons soins médicaux. Cependant, le nombre de cas a continué de baisser avec la vaccination généralisée - à titre de comparaison : avant 1970, il y avait bien plus de 100 cas de tétanos. Étant donné que l'agent pathogène peut se produire presque n'importe où, la vaccination contre le tétanos reste le seul moyen de se protéger efficacement contre l'infection.

Vaccination contre le tétanos pour les blessures

La manière dont les médecins vaccinent une plaie dépend, d'une part, du statut vaccinal de la personne concernée. D'autre part, les conditions de la plaie jouent un rôle. Ce qui suit s'applique aux blessures propres et mineures :

• Personnes sans vaccination antitétanique ou dont le statut vaccinal n'est pas clair : vaccination antitétanique simultanée, c'est-à-dire vaccination avec à la fois un vaccin antitétanique actif et une vaccination passive
• Personnes ayant une série vaccinale incomplète ou la dernière vaccination de rappel contre le tétanos il y a plus de dix ans : Vaccination active uniquement
• Personnes ayant reçu au moins trois doses ou un rappel au cours des dix dernières années : Aucune vaccination antitétanique nécessaire

En cas de blessures plus profondes et/ou souillées, différentes recommandations s'appliquent. Ils touchent également les patients qui, par exemple, ont une mauvaise circulation sanguine ou sont affaiblis par le système immunitaire :

• Personnes non vaccinées contre le tétanos, avec un statut vaccinal incertain ou moins de trois vaccinations antérieures : Vaccination simultanée (vaccination active + passive contre le tétanos)
• Personnes ayant au moins trois vaccinations et un rappel au cours des cinq dernières années : Aucune vaccination requise
• Personnes ayant au moins trois vaccinations et un rappel il y a plus de cinq ans : Vaccination active contre le tétanos

Avec la vaccination simultanée, les médecins injectent une immunisation passive et active dans différents muscles. Les vaccinations contre le tétanos ont lieu soit sous forme de vaccins combinés (plus diphtérie, coqueluche) soit en variante avec un vaccin uniquement contre le tétanos.

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