phosphate
et Eva Rudolf-Müller, médecinDr. méd. Andrea Reiter est rédactrice indépendante pour l'équipe éditoriale médicale de
En savoir plus sur les expertsEva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le phosphate est principalement stocké dans les os. Mais il fait aussi partie intégrante du matériel génétique ADN et, dans certains composés chimiques, un vecteur et un fournisseur d'énergie. La concentration de phosphate dans le sang et dans les os est influencée par le calcium, la vitamine D et diverses hormones. Lisez ici quand et pourquoi le taux de phosphate dans le sang est déterminé et ce que disent les valeurs mesurées.
Qu'est-ce que le phosphate
Le phosphate est un sel de l'acide phosphorique. 85 pour cent de celui-ci se produit dans les os et les dents, 14 pour cent dans les cellules du corps et un pour cent dans l'espace entre les cellules. Le phosphate se lie au calcium dans les os et est stocké sous forme de phosphate de calcium (phosphate de calcium).
De plus, le phosphate est un important fournisseur d'énergie : le plasma cellulaire contient des composés phosphatés à haute énergie (ATP) qui, par une réaction chimique, fournissent aux cellules de l'énergie pour divers processus métaboliques. Le phosphate fait également partie de l'ADN et agit comme un tampon acide dans le sang et l'urine.
L'hormone parathyroïdienne, qui est produite dans les glandes parathyroïdes, favorise l'excrétion du phosphate par les reins. Les hormones de croissance, les hormones thyroïdiennes, l'insuline et la cortisone réduisent l'excrétion de phosphate.
Le métabolisme du phosphate est étroitement lié à l'équilibre du calcium et de la vitamine D. Si le sang contient beaucoup de phosphate, il est également pauvre en calcium et vice versa.
Une carence grave en phosphate peut entraîner une confusion, des crises d'épilepsie ou un coma. La respiration et la déglutition sont perturbées, les selles deviennent lentes, les muscles et le cœur deviennent faibles. Étant donné que l'élément est de plus en plus libéré des os avec une concentration réduite de phosphate dans le sang, les os deviennent fragiles à long terme et des fractures peuvent survenir soudainement.
Trop de phosphate dans le sang est appelé hyperphosphatémie. Des démangeaisons sévères, une calcification des valves cardiaques ou des problèmes d'articulation goutteuse peuvent survenir.
Quand est-ce que la valeur de phosphate est déterminée?
Le médecin détermine le taux de phosphate d'un patient s'il soupçonne un trouble du métabolisme du calcium. La mesure est également indiquée pour les calculs rénaux. De plus, l'indice de phosphate est déterminé dans le cadre d'examens de contrôle en cas d'insuffisance rénale chronique, après chirurgie thyroïdienne, en cas de troubles digestifs sévères et d'abus d'alcool.
Le dosage du phosphate est réalisé à partir du sérum sanguin, du plasma d'héparine ou des urines recueillies sur 24 heures (urines de 24 heures). Le patient doit être sobre lors de la prise de l'échantillon de sang.
Phosphate - valeurs normales
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Valeur standard | ||
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adulte |
0,84 - 1,45 mmol/l | |
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enfants |
Nouveau née |
1,6-3,1 mmol/l
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jusqu'au 12ème mois |
1,56 - 2,8 mmol/l | |
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16 ans |
1,3-2,0 mmol/l | |
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7-13 ans |
1,0 - 1,7 mmol/l | |
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plus de 13 ans |
0,8 - 1,5 mmol/l |
Conversion : mg/dl x 0,323 = mmol/l
La plage normale de phosphate dans la collecte d'urine de 24 heures est de 16 à 58 mmol / 24 heures.
Quand le niveau de phosphate est-il augmenté ?
S'il y a trop de phosphate inorganique dans le sang, on parle d'hyperphosphatémie. Les maladies suivantes peuvent en être la cause :
- Insuffisance rénale (insuffisance rénale)
- Acromégalie (maladie hormonale avec surproduction d'hormone de croissance)
- Tumeurs osseuses et métastases (voir marqueurs tumoraux)
- Dégradation des cellules sanguines (libération de phosphate des cellules sanguines)
Même avec une surdose de vitamine D, le taux sanguin de phosphate est augmenté.
Quand le niveau de phosphate est-il abaissé ?
Les niveaux de phosphate dans le sang sont diminués dans :
- Le sevrage alcoolique dans l'alcoolisme chronique
- faibles niveaux de calcium dans le sang
- Carence en vitamine D
- Insuffisance rénale (insuffisance rénale)
- nutrition artificielle (occasionnellement)
Des niveaux élevés de phosphate dans l'urine peuvent indiquer une glande parathyroïde hyperactive.
Que faire si les niveaux de phosphate changent ?
L'indice de phosphate doit toujours être déterminé en même temps que l'indice de calcium. Si les deux valeurs sont modifiées, le médecin mesurera également la concentration de l'hormone parathyroïdienne dans le sang. Ce n'est qu'alors qu'il est possible de faire une déclaration sur la raison du changement des niveaux de phosphate.
Si vous manquez de phosphate, vous devriez manger des aliments riches en phosphate et en vitamine D. Ceux-ci incluent, par exemple, le lait et les boissons gazeuses. A l'inverse, en cas d'hyperphosphatémie, l'absorption du phosphate et de la vitamine D doit être réduite. La régulation de l'équilibre du phosphate doit toujours être effectuée sous contrôle médical, car la concentration de phosphate peut, entre autres, avoir une influence sur la fonction cardiaque.
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