Dans la jungle des applications de santé

Dr. Andrea Bannert travaille chez depuis 2013. Le docteur en biologie et médecine rédacteur a d'abord effectué des recherches en microbiologie et est l'expert de l'équipe sur les petites choses : bactéries, virus, molécules et gènes. Elle travaille également comme pigiste pour Bayerischer Rundfunk et divers magazines scientifiques et écrit des romans fantastiques et des histoires pour enfants.

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Elles motivent les gens à faire de l'exercice, donnent des conseils sur la nutrition ou enregistrent la glycémie - et elles deviennent de plus en plus populaires : les applications de santé. Mais jusqu'à présent, il n'existe pas de normes et de critères de qualité uniformes. Y a-t-il des dangers dans le nouveau monde des assistants médicaux ?

Le matin, la montre ronronne à votre poignet. L'alarme vibrante pousse Sebastian Müller à sortir de son sommeil chaque matin. Mais sa montre intelligente peut faire bien plus : « J'ai dormi facilement pendant cinq heures et onze minutes, et j'ai dormi profondément pendant quatre heures », rapporte avec enthousiasme le chef de produit de 29 ans. La montre-bracelet intelligente surveillait son sommeil pendant la nuit et transmettait les données de pouls et de mouvements corporels à une application sur le smartphone.

Quand il entre ensuite dans la salle de bain pour se brosser les dents, elle compte déjà les premiers pas pour le nouveau jour - il en a prévu 7 000 au total. Il peut même mesurer son pouls avec le programme en plaçant son doigt sur le viseur du smartphone. Le jeune homme aux cheveux noirs et bouclés veut s'occuper consciemment de sa santé. Un peu d'instinct de jeu est bien sûr également inclus.

Comme Müller, un Allemand sur trois utilise désormais des applications pour smartphone sur le thème de la santé - c'est le résultat d'une enquête représentative menée par le ministère de la protection des consommateurs et l'association de l'industrie informatique Bitkom. Les applications dites de santé ne sont pas seulement utilisées comme aide à la motivation et source d'informations ; les personnes souffrant de maladies chroniques en particulier apprécient des fonctions telles que le transfert automatique de données d'appareils de mesure via Bluetooth vers le téléphone mobile et les applications avec fonction agenda. Par exemple, ils stockent des valeurs de glycémie ou de pression artérielle, montrent leurs progrès sous forme de courbes et donnent des conseils de santé, par exemple sur l'alimentation et l'exercice.

Croissance sauvage sans standard

Le marché est en plein essor - il existe désormais plus de 100 000 applications de santé en allemand, selon une étude de la faculté de médecine de Hanovre. Il n'est pas facile de trouver le bon programme pour vous. Les applications apparemment utiles ne sont utilisées que quelques fois et restent ensuite comme des cadavres d'applications sur le smartphone. Jusqu'à présent, il n'y a pas de contrôles de qualité et de sécurité standardisés pour les applications médicales. Tout le monde est autorisé à publier un tel programme, il n'y a pas de contrôle - la croissance sauvage la plus pure. "Cela peut être très dangereux dans certains cas", prévient l'expert en applications médicales Dr. Ursula Kramer en conversation avec "Par exemple, lorsque l'application analyse le taux de sucre dans le sang enregistré avec un appareil de mesure et donne une mauvaise recommandation pour la dose d'insuline."

Dr. Egbert Schulz de la Ligue allemande de haute pression e.V. voit des risques : même une évaluation automatique des valeurs de pression artérielle sous la forme d'un système de feux de circulation en vert-jaune-rouge est problématique. "Cela permet au patient de modifier lui-même la posologie du médicament", prévient le médecin. Le réglage de la pression artérielle est une question délicate qui ne doit se faire qu'en concertation avec le médecin. "La plupart des médecins sont plutôt sceptiques quant aux avantages des applications de santé", confirme Kramer.

Applications sur ordonnance ?

Les programmes pourraient améliorer considérablement la thérapie. Schulz y voit également des opportunités : « Si les données vitales sont transmises techniquement, elles sont de loin supérieures à la documentation papier par le patient. » Par exemple, seulement 30 à 70 pour cent des valeurs sont correctement enregistrées dans les journaux de tension artérielle utilisés jusqu'à présent .

Si des applications médicales interviennent dans le diagnostic ou le traitement d'une maladie, elles doivent être classées comme « dispositifs médicaux » et nécessitent une approbation. Il n'y a que quelques applications en Allemagne, environ 200 dans le monde.Si l'efficacité d'une application peut être prouvée par des études, elle pourrait même être prescrite par des médecins et payée par les caisses d'assurance-maladie. Les premiers projets pilotes sont en cours, par exemple avec des applications pour la thérapie des acouphènes et du strabisme des enfants.

Séparer le blé de l'ivraie

Mais c'est encore loin. Afin d'aider les consommateurs du marché largement non réglementé à trouver des applications de santé dignes de confiance, Kramer a lancé la plate-forme Internet HealtOn comme guide à travers la jungle des applications de santé. Il y a maintenant plus de 450 critiques d'applications indépendantes sur le portail qui sont censées séparer le bon grain de l'ivraie.

Si vous voulez juger par vous-même de l'utilité d'une application de santé, vous devez faire attention à certains critères, recommande l'expert : « Il est important qu'il y ait de solides connaissances médicales derrière l'application. » Les utilisateurs doivent s'assurer que l'auteur de l'application est professionnellement qualifié et les sources de données sont indiquées. Une application réputée donne toujours un contact à travers lequel vous pouvez poser des questions sur le programme.

Protection des données inadéquate

Une autre indication du sérieux des produits est le traitement des données des utilisateurs. "Cependant, seulement 23% des applications que nous avons examinées ont une déclaration de protection des données", se plaint Kramer. En fait, certains fournisseurs d'applications de santé gratuites collectent des données auprès de leurs utilisateurs et les vendent ensuite. Les utilisateurs doivent être conscients de cela et des risques associés. Mais très peu le sont.

Sous observation constante

"Pour moi, il est avant tout important que l'application soit facile à utiliser et qu'elle me plaise visuellement", déclare l'utilisateur de l'application Müller. Il ne se sent pas gêné par la documentation méticuleuse de ses données intimes. Au contraire : il aimerait encore plus mettre son corps sous la surveillance des programmes du smartphone. « Je trouverais cela excitant si je pouvais simplement prendre une photo de ma nourriture et l'application reconnaîtrait alors automatiquement : Ceci est des spaghettis à la bolognaise. » L'entrée de calories ennuyeuse serait alors omise, la teneur en graisses, glucides, protéines et vitamines serait calculée automatiquement . Le programme pourrait alors dériver des recommandations pour d'autres repas ou, si l'apport calorique est trop élevé, recommander de l'exercice pour compenser.

Une utopie ? L'expert en applications Kramer pense au moins qu'il est réaliste que quelque chose comme cela puisse se produire dans un proche avenir. « La résolution des caméras des smartphones s'améliore de plus en plus », dit-elle. Une telle application pourrait également aider les diabétiques, par exemple, à contrôler leur glycémie.

En tout cas, Müller est convaincu de l'utilité des applications : « Plus je m'occupe de ma santé à un jeune âge, mieux je m'en occupe.

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