L'ocytocine

Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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Le principe actif ocytocine est une hormone produite dans le cerveau, plus précisément par l'hypothalamus. Il se produit naturellement dans le corps des mammifères et joue un rôle dans les liens de couple, les orgasmes, les liens maternels, les comportements de groupe et de peur, entre autres. Officiellement, l'hormone n'est utilisée médicalement que dans le cadre de la grossesse et de l'accouchement. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'ingrédient actif ocytocine, ses effets secondaires et son utilisation.

Voici comment fonctionne l'ocytocine

L'hormone ocytocine est formée dans l'hypothalamus et libérée par l'hypophyse (glande pituitaire). Il agit à la fois dans le cerveau et dans le reste du corps, où il passe du cerveau par le système sanguin.

Selon des études scientifiques, l'ocytocine provoque, entre autres, l'excitation sexuelle, le comportement d'attachement et (après la naissance) les soins maternels pour le nouveau-né dans le cerveau.

Lorsqu'elle est libérée dans la circulation sanguine, l'ocytocine a un certain nombre d'effets qui sont souvent liés à l'accouchement. Il déclenche des contractions dans les muscles utérins - également appelées "travail" pendant l'accouchement. Afin d'induire un accouchement tardif ou d'intensifier les contractions faibles, l'hormone peut donc être administrée de l'extérieur comme un médicament.

Après la naissance, l'ocytocine prévient l'augmentation des saignements et favorise le détachement du placenta de l'utérus. Pendant l'allaitement, il provoque la contraction des glandes laitières en contractant le lait en direction du mamelon (réflexe d'éjection du lait).

De plus, l'ocytocine - surtout à fortes doses - peut réduire la quantité d'urine. Parce que l'hormone est décomposée très rapidement, cet effet est de peu d'importance dans la pratique. Le temps pendant lequel la quantité originale d'hormone est décomposée de moitié et donc inactivée est d'environ trois à vingt minutes.

Quand l'ocytocine est-elle utilisée?

L'ingrédient actif ocytocine est approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes pour induire l'accouchement et pendant l'accouchement pour intensifier ou stimuler le travail. Après la naissance, l'hormone est administrée pour prévenir les saignements (prophylaxie des saignements) et accélérer l'expulsion du placenta.

En dehors des domaines d'application officiellement approuvés (c'est-à-dire "hors AMM"), l'ocytocine est parfois administrée pour l'autisme ou d'autres troubles du comportement.

Durée d'utilisation

Dans les domaines d'application approuvés, l'ocytocine n'est utilisée que brièvement pendant quelques minutes à quelques heures. L'application « hors AMM » peut également s'effectuer sur une période plus longue, en fonction de la prescription du médecin.

Voici comment l'ocytocine est utilisée

L'ocytocine est principalement administrée sous forme de perfusion. Étant donné que l'ingrédient actif est inactivé si rapidement dans le corps (en particulier chez les femmes enceintes), une administration constante est nécessaire pour maintenir l'effet. L'ocytocine circulant dans le sang ne peut pas pénétrer dans le cerveau car elle ne peut pas traverser la barrière hémato-encéphalique.

Un spray nasal d'ocytocine est surtout utilisé en dehors des zones d'application approuvées, car il est plus pratique qu'une infusion, surtout lorsqu'il est utilisé plusieurs fois par jour sur de longues périodes de temps. Contrairement à une perfusion, une partie de l'hormone peut pénétrer dans le cerveau avec un spray d'ocytocine.

Quels sont les effets secondaires de l'ocytocine?

Les effets secondaires courants de l'ocytocine - effets secondaires qui surviennent chez chaque dixième à centième patient - sont des arythmies cardiaques, un rythme cardiaque trop rapide ou trop lent, une augmentation de la pression artérielle, des maux de tête, des nausées et des vomissements.

Occasionnellement (chez chaque centième à un millième patient) des réactions allergiques et des contractions permanentes de l'utérus se produisent.

Que faut-il considérer lors de l'utilisation de l'ocytocine?

Étant donné que l'ingrédient actif est une hormone naturelle, il y a rarement des interactions avec d'autres médicaments. Il faut surtout mentionner les médicaments qui provoquent un allongement du temps QT, c'est-à-dire une forme particulière de modification du rythme cardiaque. Ceux-ci comprennent certains antidépresseurs (amitriptyline, venlafaxine, sertraline), des médicaments contre l'asthme (salbutamol, terbutaline), des antibiotiques (érythromycine, ciprofloxacine, azithromycine) et des agents antifongiques (fluconazole, kétoconazole).

Les prostaglandines ne doivent pas être administrées avant l'administration d'ocytocine, car sinon les muscles utérins réagiront beaucoup plus fortement à l'ingrédient actif.

La prudence est recommandée lors de l'utilisation simultanée de médicaments qui affectent la tension artérielle (tels que les médicaments contre l'hypertension).

Le domaine d'application selon l'approbation ne comprend que les femmes enceintes et les femmes immédiatement après la naissance. Il n'a pas encore été suffisamment clarifié à quel point les avantages et les risques de l'utilisation de l'hormone dans le domaine « hors AMM » sont importants chez les enfants et les adultes, principalement atteints de maladies mentales. Une demande « hors AMM » est donc décidée individuellement par le médecin traitant.

Comment obtenir des médicaments avec de l'ocytocine

L'ingrédient actif, l'ocytocine, est généralement appliqué personnellement par le médecin (généralement sous forme de perfusion).

Le spray nasal d'ocytocine en tant que médicament fini n'est plus commercialisé en Allemagne depuis 2008, mais peut être produit en tant que recette individuelle en pharmacie - mais uniquement sur ordonnance d'un médecin.

Depuis quand l'ocytocine est-elle connue ?

L'hormone ocytocine a été découverte au début du siècle dernier. En 1906, son effet sur l'utérus a été décrit pour la première fois par le biochimiste britannique Henry Hallett Dale ; L'hormone tire son nom (du grec "okytokos": donner naissance facilement) en 1927. La structure structurelle de l'hormone n'a été déchiffrée qu'en 1953, ce qui a servi de base à la production de l'ingrédient actif en quantités pertinentes. L'ocytocine a été la première hormone polypeptidique à être produite par synthèse.

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