Salbutamol

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Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'ingrédient actif salbutamol est l'un des représentants les plus connus des soi-disant bêta-sympathomimétiques. Il dilate les bronches et est donc utilisé, entre autres, pour le traitement de l'asthme, de la bronchite chronique et de la BPCO. Cela fonctionne rapidement mais ne dure pas longtemps. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les effets du salbutamol, les effets secondaires et son utilisation.

Voici comment fonctionne le salbutamol

Le salbutamol fait partie des sympathomimétiques bêta-2 à action rapide et brève (substances qui activent sélectivement les récepteurs bêta-2): il dilate rapidement les bronches, mais l'effet ne dure pas longtemps (environ quatre heures).

L'effet Salbutamol en détail

Le système nerveux végétatif (c.

Si le système nerveux parasympathique a le dessus, le rythme cardiaque ralentit, la digestion est stimulée et la tension musculaire de base diminue. Les médecins parlent de la réaction « alimenter et se reproduire » (« manger et se reproduire ») ou de la réaction « reposer et digérer » (« reposer et digérer »).

Lorsque le système nerveux sympathique est activé, en revanche, le corps est préparé à la performance dans le sens de la réaction de "combat ou fuite" - le rythme cardiaque s'accélère, les pupilles se dilatent et l'activité digestive est ralentie. De plus, les bronches sont fixées aussi larges que possible pour permettre un bon échange gazeux et ainsi fournir suffisamment d'oxygène pour la respiration cellulaire. Cette réaction de stress est médiée par les substances messagères adrénaline et noradrénaline.

Le salbutamol imite les effets de ces hormones de stress dans les poumons, il dilate donc les bronches et améliore ainsi l'absorption d'oxygène et la libération de dioxyde de carbone. L'ingrédient actif n'a pratiquement aucun effet sur le reste du corps (c'est-à-dire qu'il agit sélectivement sur les poumons), ce qui réduit le risque d'effets secondaires.

Absorption, décomposition et excrétion

Après son administration, le Salbutamol est absorbé dans le sang via les poumons ou l'intestin, selon la forme galénique (inhalateur, comprimé, solution). En une journée, 50 à 75 pour cent de la quantité d'ingrédient actif absorbé sont excrétés par les reins.

Quand le salbutamol est-il utilisé?

L'ingrédient actif salbutamol est approuvé pour le traitement de :

• rétrécissement aigu des voies respiratoires (bronchoconstriction)
• Asthme bronchique et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• bronchite chronique et emphysème

Le salbutamol est également utilisé pour prévenir les crises d'asthme allergiques ou liées à l'effort et comme contraceptif en cas d'accouchement prématuré.

Voici comment le salbutamol est utilisé

Dans la plupart des cas, l'ingrédient actif est inhalé car il atteint directement sa destination (poumons) et la plupart des effets secondaires sont évités. Des sprays de salbutamol (inhalateurs de gaz sous pression), des inhalateurs de poudre de salbutamol et des ampoules à dose unique contenant une solution d'inhalation de salbutamol pour dispositifs d'inhalation spéciaux (appelés nébuliseurs) sont utilisés.

Des comprimés, des gouttes, des jus et des sirops sont disponibles pour une utilisation orale. Par ailleurs, le principe actif peut également être administré sous forme d'infusion ou d'injection (seringue).

Le dosage de salbutamol dans les sprays est généralement choisi de manière à ce qu'un ou deux sprays suffisent pour élargir les voies respiratoires. Si les symptômes ne disparaissent pas après quelques minutes, l'inhalation peut être répétée.

Selon le type et la gravité de la maladie respiratoire, l'association avec des sympathomimétiques bêta-2 à action prolongée, des glucocorticoïdes (« cortisone ») et/ou des agents antiallergiques peut être utile.

Si le patient a une crise d'asthme particulièrement sévère ou si le médicament ne semble pas efficace, le médecin urgentiste doit être appelé au plus vite !

Quels sont les effets secondaires du salbutamol ?

Les effets secondaires les plus courants du salbutamol sont les tremblements, les nausées, les maux de tête, les étourdissements et les battements cardiaques irréguliers. Cependant, ceux-ci ne surviennent généralement qu'au début du traitement et disparaissent après une à deux semaines.

Tous les effets secondaires sont plus prononcés avec une utilisation systémique (comprimé, jus, infusion) qu'avec l'inhalation, car le principe actif n'atteint alors pas directement son site cible, mais doit d'abord faire un détour par la circulation sanguine.

Que faut-il considérer lors de l'utilisation du salbutamol?

Contre-indications

Les préparations à action systémique contenant du salbutamol ne doivent pas être utilisées dans :

• hyperactivité sévère de la glande thyroïde (hyperthyroïdie)
• une certaine forme de maladie cardiaque chronique (cardiomyopathie hypertrophique obstructive)
• Phéochromocytome (une tumeur de la médullosurrénale)
• Maladies avec rétrécissement des vaisseaux ou expansion pathologique de la paroi vasculaire

interaction

Les bêta-bloquants (agents utilisés pour traiter les arythmies cardiaques et l'hypertension artérielle) agissent sur la même structure cible que le salbutamol. Lorsqu'il est utilisé en même temps, cela peut entraîner un affaiblissement mutuel des effets. L'utilisation de bêta-bloquants est donc déconseillée dans l'asthme sévère.

L'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et d'antidépresseurs tricycliques (par exemple, l'amitriptyline, la désipramine, l'imipramine) peut augmenter les effets négatifs du salbutamol sur le système cardiovasculaire.

L'utilisation de médicaments cardiaques tels que les glycosides digitaliques (glycosides cardiaques) et les diurétiques (médicaments pour soulager l'eau) peut également provoquer des effets indésirables, c'est pourquoi l'association doit être évitée.

Restriction d'âge

L'approbation du salbutamol dépend de la forme posologique. Les sprays sont autorisés à partir de 4 ans, les comprimés à partir de 14 ans et les gouttes à partir de 2 mois.

période de grossesse et d'allaitement

Le salbutamol peut également être utilisé pendant la grossesse et l'allaitement après consultation d'un médecin. Il peut être utilisé au cours du dernier trimestre de la grossesse pour réduire ou supprimer le travail prématuré (tocolyse). Cela peut souvent empêcher une naissance prématurée.

Comment obtenir des médicaments avec du salbutamol

Les médicaments contenant du salbutamol nécessitent une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et peuvent être obtenus en pharmacie sur présentation d'une ordonnance en cours de validité.

Contrairement à l'Autriche ou la Suisse, il existe des gouttes et des comprimés de salbutamol à ingérer en Allemagne. A l'inverse, en Autriche et dans les Scheiz, il existe des jus ou sirops au salbutamol, qui ne sont pas commercialisés en Allemagne.

Depuis quand le salbutamol est-il connu ?

L'ingrédient actif salbutamol a été le premier agent sympathomimétique bêta-2 sélectif avec très peu d'effets secondaires et a été introduit pour la première fois sur le marché en Angleterre en 1969. Le salbutamol a ensuite été approuvé dans d'autres pays comme l'Allemagne.

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