Dépression : trop de sommeil peut aggraver les symptômes

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Dormir longtemps ou somnoler au lit - les personnes souffrant de dépression espèrent s'en remettre. Pour certains, cela aide, pour beaucoup, cela aggrave les symptômes.

Les personnes déprimées souffrent souvent d'une vigilance accrue de façon chronique. Ils vivent souvent dans une tension intérieure constante. « Comme avant un examen », explique le professeur Ulrich Hegerl, chercheur en dépression, dans une interview avec

Les patients se reposent à peine

Derrière cela se cache une excitation chroniquement régulée à la hausse du cerveau, qui peut déclencher des troubles du sommeil, mais aussi de l'anxiété. « Les patients ont du mal à se détendre. Ils sont épuisés, mais ont du mal à dormir et ne peuvent pas dormir », explique le président de la Fondation allemande d'aide à la dépression, qui fait des recherches et enseigne à la Clinique de psychiatrie, de psychosomatique et de psychothérapie de l'hôpital universitaire de Francfort.

De nombreuses personnes déprimées tentent de contrer cela en se retirant afin d'éviter les stimuli externes et les contacts sociaux. Vous passez beaucoup de temps au lit - à dormir ou à somnoler, espérant toujours pouvoir vous détendre et récupérer. Vous vous couchez plus tôt, vous vous allongez plus le matin et vous vous allongez encore et encore pendant la journée.

Cercle vicieux de beaucoup de sommeil et de surexcitation

Mais cela ne conduit pas à la guérison - au contraire, les symptômes s'aggravent souvent. Après le sommeil, l'éveil est encore plus régulé à la hausse - et la tension est particulièrement élevée - un cercle vicieux. "Pour beaucoup de personnes touchées, les symptômes de la dépression sont les plus forts le matin et le soir, lorsque la pression du sommeil augmente, la dépression s'améliore pour beaucoup", rapporte Hegerl.

C'est ce qu'a découvert la German Depression Aid Foundation dans le cadre d'un projet pilote (projet STEADY). À cette fin, les chercheurs ont recruté 22 participants souffrant de dépression modérée - 15 femmes et sept hommes. Ils ont tous été traités pour leur dépression. Sur une moyenne de 173 jours, les sujets testés ont noté leurs heures de coucher et de sommeil à l'aide d'une application, puis leurs symptômes dépressifs deux fois par jour.

L'observation à long terme permet une évaluation individuelle

Même si le nombre de participants n'était pas important, l'étude fournit des informations précieuses sur la relation individuelle entre la durée du sommeil et la gravité de la maladie. La particularité de l'étude est qu'elle a enregistré le bien-être et le comportement de sommeil des sujets de test si méticuleusement sur une période de six mois. Parce que l'humeur change pendant une courte période, se produit également encore et encore en raison d'autres influences - la susceptibilité à l'échec est élevée. "Les modèles très individuels n'ont pu être découverts qu'au cours de longues périodes d'observation", explique Hegerl.

Les chercheurs ont pu déterminer s'il existait une relation temporelle entre la durée du sommeil et la dépression chez le patient respectif, et il était possible de montrer si les changements de sommeil provoquaient des changements d'humeur ou vice versa.

Chez onze sujets - la moitié de tous les participants - les symptômes s'aggravaient lorsqu'ils dormaient plus longtemps ou passaient plus de temps au lit. A cinq heures, c'était l'inverse. Les six autres n'ont trouvé aucun lien clair entre le repos au lit et les symptômes dépressifs.

Journal combiné humeur et sommeil

Les chercheurs suggèrent donc d'enregistrer la durée du sommeil et de l'humeur sur une plus longue période de temps en cas de dépression et d'examiner leur effet sur les propres symptômes. À cette fin, les personnes concernées doivent noter dans un tableau combien de temps elles sont restées au lit (0 à 10 heures) et quelle était leur humeur ou leur conduite le lendemain (de 0 à 10).

"Il est utile pour un patient de découvrir que son humeur est plus susceptible d'être meilleure le lendemain s'il se couche un peu plus tard et ne se couche pas pendant la journée", explique Hegerl. En consultation avec le médecin, le le patient peut alors ajuster ses heures de coucher en conséquence. Il pourrait être judicieux de se coucher plus tard malgré la sensation d'épuisement et de se lever plus tôt le matin - et de raccourcir l'heure du coucher, par exemple, ou de la limiter à environ huit heures.

La privation de sommeil comme thérapie

On sait depuis longtemps que le sommeil et la dépression sont liés. La privation de sommeil ciblée est même utilisée à des fins thérapeutiques pour la dépression. Les patients restent éveillés toute la nuit ou se lèvent dans la seconde moitié de la nuit. Ils ne devraient pas non plus faire la sieste le lendemain.

La majorité des patients constatent que leur humeur s'améliore soudainement aux premières heures du matin. L'épuisement qui existe souvent depuis des mois et aussi le désespoir s'estompent.

L'effet ne dure que jusqu'au prochain sommeil. Mais le soulagement à court terme peut donner aux personnes qui souffrent de dépression depuis longtemps un nouveau courage pour affronter et encourager l'espoir qu'elles peuvent surmonter leur maladie. "La privation de sommeil montre aux malades que la dépression peut être brisée", explique Hegerl.

Dépression - commune mais facilement traitable

La dépression est très courante en Allemagne. Selon l'Institut Robert Koch, 13 % des femmes et près de 5 % des hommes en souffrent. En moyenne, il s'agit d'environ neuf pour cent des adultes en Allemagne. La probabilité d'avoir au moins un épisode dépressif dans votre vie d'adulte est de 17%.

Les personnes dépressives sont exposées à un stress important. Dans la plupart des cas, cependant, la maladie peut être surmontée ou au moins grandement améliorée avec une aide psychothérapeutique et/ou des médicaments.

Pas de tableau clinique uniforme

La dépression n'est pas une maladie uniforme - elle peut s'exprimer différemment d'un patient à l'autre et être soumise à des mécanismes différents. Par conséquent, les diverses mesures thérapeutiques et médicaments agissent différemment pour eux. Trouver la bonne thérapie pour chaque individu peut donc prendre un certain temps.

Il est important de ne pas retarder le traitement trop longtemps si possible. Plus l'intervention est précoce, plus il est facile de traiter la dépression.

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