Incontinence : l'entraînement du plancher pelvien aide
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Des chercheurs de l'Université de Montréal ont évalué 18 études portant sur un total de 1 051 femmes souffrant de diverses formes d'incontinence. 541 femmes ont participé à un programme d'exercices du plancher pelvien sous supervision, 510 femmes appartenaient au groupe témoin, qui n'ont reçu aucune thérapie, un placebo ou un traitement fictif.
Effet le plus fort sur l'incontinence d'effort
Des améliorations pourraient être obtenues en particulier dans l'incontinence urinaire d'effort. Avec cette forme d'incontinence la plus courante, les personnes touchées perdent de l'urine, en particulier lors d'un effort physique, par exemple en toussant ou en soulevant des objets lourds. Sur un total de 165 femmes qui ont participé, 82 avaient spécifiquement entraîné le plancher pelvien avec cette forme d'incontinence - 46 d'entre elles étaient après tout sans symptômes par la suite. Il n'y en avait que cinq dans le groupe témoin. Si elles ne sont pas guéries, de nombreuses femmes ont trouvé un soulagement grâce à la gymnastique - 17 fois plus que celles qui ne s'étaient pas entraînées. Avec d'autres formes d'incontinence, telles que l'incontinence par impériosité ou mixte, c'est encore deux fois plus qui ressentent un soulagement.
Effet longue durée
Deux des études suggèrent que les effets des exercices du plancher pelvien sont durables. Un an après l'entraînement, les effets positifs du traitement étaient encore détectables chez les femmes.
Le gros avantage de l'entraînement du plancher pelvien par rapport à d'autres traitements, par exemple avec des médicaments : il n'y a pratiquement pas d'effets indésirables. Seules quatre des 541 femmes formées ont déclaré se sentir mal à l'aise pendant les exercices. L'entraînement du plancher pelvien fait désormais partie des recommandations thérapeutiques officielles de l'incontinence urinaire d'effort (lignes directrices S2) avec le plus haut niveau de recommandation.
L'effort physique comme déclencheur
Avec l'incontinence, les personnes touchées ne sont plus capables de retenir l'urine et de l'évacuer de manière contrôlée. Les causes peuvent être très diverses. La plupart du temps, le système finement réglé des muscles de la vessie, des sphincters et des muscles du plancher pelvien ne fonctionne plus correctement. Les patients souffrant d'incontinence par impériosité éprouvent un besoin soudain et fréquent d'uriner même si la vessie n'est pas pleine. L'incontinence mixte est une combinaison d'incontinence à l'effort et par impériosité. (une façon)
Source : Dumoulin C. et al. : Entraînement des muscles du plancher pelvien versus absence de traitement pour l'incontinence urinaire chez la femme, Base de données Cochrane, 14 mai 2014
Mots Clés: vaccins santé des femmes fumeur
