Diabète : économisez des glucides le soir

Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.

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Les humains travaillent en synchronisation avec leur horloge interne - cela s'applique également au métabolisme du sucre. Les repas riches en glucides, par exemple, font grimper particulièrement la glycémie s'ils sont consommés le soir. Au moins les personnes atteintes de diabète - ou les précurseurs de celui-ci - devraient en tenir compte.

Des chercheurs dirigés par Katharina Keßler de l'Institut allemand de nutrition humaine Potsdam-Rehbrücke ont étudié pourquoi les glucides ont un impact si négatif sur l'équilibre du sucre le soir. Les 29 hommes qui ont participé à l'étude étaient de poids normal à obèses. Onze d'entre eux n'avaient pas encore de diabète, mais avaient déjà un métabolisme du sucre altéré, précurseur du diabète. Les valeurs de glycémie mesurées à jeun sont déjà trop élevées ou les valeurs de glycémie élevées ne baissent pas assez rapidement.

Les glucides sont meilleurs le matin

Les participants à l'étude ont suivi alternativement deux régimes différents pendant quatre semaines chacun. Les deux régimes ont fourni la même quantité de calories, de glucides, de lipides et de protéines tout au long de la journée. Cependant, dans le cadre du plan d'alimentation A, les participants ont mangé avec une forte concentration de glucides jusqu'à 13h30 - mais plus gras de 16h30 à 22h. Avec Diet Plan B, c'était exactement le contraire.

Le régime B, avec des repas riches en glucides l'après-midi et le soir, s'avère nettement moins favorable aux hommes ayant un métabolisme du sucre altéré. En moyenne, leur taux de sucre dans le sang après les repas était de 7,9 % inférieur à celui du régime B. « Il est intéressant de noter que nous n'avons pas pu observer cet effet chez les hommes en bonne santé », rapporte le directeur de l'étude Keßler. Cependant, la tolérance au glucose, c'est-à-dire la volonté des cellules du corps d'absorber le sucre du sang, a diminué chez tous les participants au cours de la journée.

Les hormones intestinales suivent l'horloge interne

Une explication possible du phénomène a été fournie par les valeurs de deux hormones intestinales : le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et le peptide YY (PYY). Ils influencent l'équilibre des sucres et l'appétit par différents mécanismes. Leur libération dépend aussi de l'horloge interne : à partir de midi, leur niveau baisse considérablement. Chez les hommes présentant un métabolisme du sucre altéré, cependant, la baisse était considérablement plus prononcée que chez les sujets testés avec un équilibre glycémique sain. Cela pourrait expliquer pourquoi un repas riche en glucides le soir est si mauvais pour eux.

Les chercheurs recommandent donc aux hommes ayant un métabolisme du sucre altéré d'éviter les repas riches en glucides l'après-midi et le soir. Cela inclut les hommes atteints de prédiabète ainsi que les diabétiques.

Valable aussi pour les femmes ?

Les scientifiques supposent que de telles recommandations diététiques profiteraient également aux femmes souffrant de troubles du métabolisme du sucre. Cependant, il est plus difficile de le prouver, car la tolérance au glucose chez la femme n'est pas seulement influencée par le rythme quotidien, mais aussi par le cycle. Pour cette raison, les chercheurs n'ont inclus aucun sujet de test féminin dans l'étude.

Précurseur du diabète

Avec le prédiabète, les valeurs de glycémie mesurées à jeun sont de 100 à 125 mg/dl, supérieures à la valeur normale - mais pas encore au niveau du diabète. Chez les personnes atteintes de prédiabète, les taux élevés de sucre dans le sang ne baissent pas aussi rapidement qu'ils le devraient - un test dit de tolérance au glucose le met en lumière.

Les changements de mode de vie peuvent souvent empêcher les personnes touchées de tomber dans le diabète - par exemple, en perdant du poids, en faisant plus de sport et en mangeant plus sainement. Sinon, la plupart développeront un diabète de type 2 dans les cinq à dix ans.

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