Cancer du poumon : pourquoi les non-fumeurs en souffrent aussi
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La fumée de tabac est la principale cause de cancer du poumon : la plupart des maladies surviennent chez les fumeurs. Mais 10 à 20 pour cent des patients atteints de cancer du poumon n'ont jamais fumé. Ils tombent malades à un plus jeune âge que les patients atteints de tumeurs liées au tabac - et il y a plus de femmes que d'hommes parmi eux.
Des facteurs de risque environnementaux tels que l'exposition à la fumée secondaire, aux radiations, à la pollution de l'air et à l'amiante, ainsi que des maladies pulmonaires antérieures, peuvent expliquer certains de ces cancers du poumon. Mais on sait peu de choses sur les causes de la plupart de ces cancers.
Des chercheurs dirigés par Maria Teresa Landi du National Cancer Institute des États-Unis à Bethesda ont maintenant analysé des échantillons de tumeurs provenant de 232 non-fumeurs qui ont reçu un diagnostic de cancer du poumon non à petites cellules.
Une analyse génétique détaillée montre trois formes principales
L'analyse génétique détaillée a montré que la plupart de ces tumeurs sont basées sur des mutations qui ne sont pas causées par des influences extérieures mais par des processus naturels dans le corps. Ceux-ci incluent des erreurs dans la réparation de l'ADN altéré, des erreurs de copie dans la division cellulaire ou des dommages à l'ADN dus au stress oxydatif.
"Nous voyons qu'il existe différents sous-types de cancer du poumon chez les non-fumeurs avec des caractéristiques moléculaires et des processus de développement différents. À l'avenir, nous pourrons peut-être effectuer différents traitements basés sur ces sous-types."
Dans l'ensemble, les chercheurs ont identifié trois types principaux, qui sont basés sur différents changements génétiques et qui diffèrent également dans leur évolution. Les scientifiques leur ont donné des noms empruntés à la musique.
Tumeurs lentes et rapides
50 pour cent des tumeurs non-fumeurs dans les poumons appartenaient au "type piano". La cause en est généralement des mutations dans les cellules précurseurs à partir desquelles le tissu pulmonaire est formé.Ce type de cancer du poumon se développe très lentement.
Les types de tumeurs pulmonaires, que les scientifiques ont surnommés « Mezzo-Forte » et « Forte », sont différents : ils se développent à partir d'une seule cellule dégénérée et se développent beaucoup plus rapidement.
Environ 30 % des patients atteints de cancer du poumon non-fumeurs souffraient du sous-type « Mezzo-Forte ». Ici, les chercheurs ont découvert des changements chromosomiques spécifiques et des mutations dans le gène récepteur du facteur de croissance EGFR.
Le sous-type « Forte », en revanche, a touché les 20 % restants de non-fumeurs qui sont tombés malades. Ici, un bon 95 pour cent des cellules tumorales avaient le génome en double - une erreur qui peut se produire lors de la division cellulaire.
Traitement selon le type de tumeur ?
« Nous apprenons à différencier les sous-types pour lesquels il peut exister différentes approches de prévention et de traitement », a expliqué Landi. De cette façon, le sous-type de piano à croissance lente peut être découvert à un stade précoce et donc mieux traité.
Les sous-types Mezzo-Forte et Forte, en revanche, n'ont que quelques mutations. En raison de leur profil génétique uniforme, ils peuvent être facilement identifiés lors d'une biopsie. Les traitements basés sur les gènes seraient particulièrement prometteurs à l'avenir.
Le cancer du poumon est la principale cause de décès liés au cancer dans le monde. Il est diagnostiqué chez plus de deux millions de personnes chaque année. Le taux de mortalité est élevé : même dans les pays dotés de bons soins médicaux, seulement 21 pour cent des femmes touchées et 15 pour cent des hommes touchés sont encore en vie cinq ans après le diagnostic.
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