Vaccins : les pénuries de livraisons continuent

Lisa Vogel a étudié le journalisme départemental avec une spécialisation en médecine et en biosciences à l'Université d'Ansbach et a approfondi ses connaissances journalistiques dans le cadre d'un master en information et communication multimédia. Cela a été suivi d'un stage dans l'équipe éditoriale de Depuis septembre 2020, elle écrit en tant que journaliste indépendante pour

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En plus du Covid-19, tomber malade à cause d'autres agents pathogènes tels que les pneumocoques peut être particulièrement dangereux. En vue des prochains mois d'automne et d'hiver, cette préoccupation augmente. Les vaccins sont censés protéger contre d'autres maladies. Mais que se passe-t-il lorsque les doses de vaccination manquent ? Le médecin de famille peut-il refuser de se faire vacciner ?

Le coronavirus augmente la demande

Depuis l'apparition du coronavirus Sars-CoV-2, la demande de vaccinations telles que la vaccination antipneumococcique a considérablement augmenté. Les vaccins actuellement disponibles ne protègent pas contre l'infection par le coronavirus. Cependant, des infections supplémentaires, par exemple avec des pneumocoques ou des virus de la grippe, peuvent entraîner des complications importantes avec Covid-19. Une vaccination pourrait donc protéger au moins partiellement.

Ce qui semble à première vue logique et sensé peut poser des problèmes dans la pratique : la forte demande épuise les ressources disponibles. C'est pourquoi un approvisionnement constant en vaccins est important. Mais précisément, cela peut être difficile à l'époque de Corona avec des restrictions de grande envergure à certains endroits : s'il n'y a qu'un seul producteur pour un ingrédient actif et qu'il est situé dans une zone de verrouillage, les livraisons en Allemagne seront également retardées - ou elles ne seront pas disponible du tout.

Le vaccin ne suffit pas

Résultat : le vaccin ne suffit plus pour tout le monde. A l'heure actuelle, elle semble particulièrement critique en ce qui concerne la vaccination antipneumococcique. Il y a eu des problèmes de livraison dès la mi-mars de cette année. En juin, la situation s'améliore un peu : les approvisionnements viennent du Japon et d'Angleterre.

Mais la situation ne s'est guère améliorée depuis lors. « Pour l'instant, Pneumovax23 n'est disponible que dans une mesure limitée », écrit la Commission permanente de vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch (RKI). Et même avec des vaccins encore disponibles, la question demeure de savoir si la demande pourra être satisfaite en vue de la prochaine saison froide.

Pneumovax est le seul vaccin qui agit contre les types de pneumocoques les plus courants et les plus dangereux. Le vaccin polysaccharidique (PPSV) contient les composants caractéristiques de l'enveloppe de 23 variantes pneumococciques différentes (PPSV23). Il est homologué pour les enfants à partir de deux ans et, selon l'Institut Paul Ehrlich, n'est parfois « disponible que dans une mesure limitée ».

Mesures contre les pénuries de vaccins

Cela signifie que certaines personnes peuvent devoir renoncer à la vaccination ou attendre plus longtemps pour un rendez-vous de vaccination. Afin de réglementer qui doit recevoir les vaccins disponibles, la STIKO a émis une recommandation de vaccination contre le pneumocoque pour le temps de la pénurie de vaccins en mars 2020.

"De telles" mesures d'urgence "se déroulent dans le cadre de réflexions sur une hiérarchisation nécessaire", a déclaré le président de STIKO, le professeur Thomas Mertens, au magazine politique "Report Mainz".

Priorisation nécessaire

La priorisation est nécessaire afin de pouvoir protéger les personnes particulièrement vulnérables avec les vaccins encore disponibles. Car même sans une maladie Covid 19 qui l'accompagne, une infection à pneumocoques peut mettre la vie en danger. Les bactéries causent principalement la pneumonie.

« La pneumococcie est une maladie fondamentalement mortelle. Si nous ne pouvons plus protéger ces patients à haut risque, davantage de patients tomberont malades et davantage de patients mourront de pneumocoques », déclare le pneumologue Tobias Welte de la faculté de médecine de Hanovre à propos du « Rapport Mainz ".

Préférence pour les patients à risque

Les personnes présentant un risque accru de développer des pneumocoques sévères devraient donc recevoir en priorité les doses de vaccin disponibles. Dans ce cas, cela comprend :

  • Patients présentant un déficit immunitaire ou patients qui doivent supprimer leur système immunitaire avec des médicaments (immunosuppression)
  • Personnes de plus de 70 ans (auparavant : plus de 60 ans)
  • Patients cardiaques chroniques
  • Patients atteints de maladies respiratoires chroniques

Le médecin de famille pourrait donc dans un premier temps refuser des concitoyens sans risque accru. Ceci est fondamentalement compréhensible : les personnes en dehors des groupes à risque sont généralement moins malades et sont souvent généralement moins sensibles. De plus, il leur est généralement plus facile de suivre les mesures de contrôle des infections et ainsi de prévenir les infections que les patients plus âgés, par exemple, dont la mobilité est sévèrement limitée.

Existe-t-il des vaccins alternatifs ?

Il existe deux autres vaccins sur le marché appelés vaccins conjugués contre le pneumocoque (PCV), PCV10 (approuvé pour les enfants jusqu'à cinq ans) et PCV13 (pour tous les âges). Ces vaccins sont principalement utilisés pour la primovaccination chez les enfants et constituent la première partie de la vaccination séquentielle des patients immunodéprimés et malades chroniques (vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans notre article sur la vaccination antipneumococcique).

Il y avait également des goulots d'étranglement pour ces vaccins au cours de l'année en cours. Maintenant, ils sont à nouveau entièrement disponibles, de sorte qu'au moins la vaccination de base chez les enfants puisse être effectuée conformément aux recommandations habituelles de STIKO. Cependant, selon le RKI, ces vaccins ne sont pas une alternative au vaccin PPSV23 pour les adultes. « En raison de la couverture plus large, Pneumovax23 ne peut pas être remplacé par un autre vaccin », selon le RKI. D'une part, les médecins utilisent le PPSV23 pour la vaccination standard des personnes de plus de 60 ans, et d'autre part, ce vaccin représente la fin de la vaccination séquentielle.

Pourquoi les vaccinations sont-elles importantes ?

Il n'existe toujours pas de vaccin efficace contre le coronavirus. Il est donc important d'utiliser les principes actifs existants pour se protéger contre d'autres agents pathogènes qui peuvent attaquer l'organisme et, en particulier, les voies respiratoires. Les patients à haut risque en particulier doivent se protéger avec des vaccins contre le pneumocoque et la grippe.

Cela réduit non seulement le risque pour l'individu, mais allège également le fardeau du système de santé.Parce que la vaccination peut aider à prévenir des maladies graves comme la grippe ou les pneumocoques. Cela pourrait à terme également réduire le nombre de patients hospitalisés. Et cela a laissé plus de lits (intensifs) libres pour les patients de Covid 19. De plus, l'une des pierres angulaires les plus importantes dans la lutte contre les maladies infectieuses est de se conformer aux mesures de protection nécessaires.

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