Phosphatase alcaline
et Eva Rudolf-Müller, médecinDr. méd. Andrea Reiter est rédactrice indépendante pour l'équipe éditoriale médicale de
En savoir plus sur les expertsEva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La phosphatase alcaline (AP, ALP, ostasie spécifique des os) est une enzyme impliquée dans de nombreux processus métaboliques de l'organisme. Il existe différents groupes de phosphatases alcalines. Il se situe entre autres dans les cellules osseuses et le tissu hépatique. Avec un métabolisme accru, par exemple dans les os, le PA spécifique des os peut être de plus en plus détecté dans le sang. Lisez tout ce que vous devez savoir sur la phosphatase alcaline ici.
Qu'est-ce que la phosphatase alcaline ?
La phosphatase alcaline (AP) est une enzyme métabolique présente dans divers organes et structures du corps, tels que le squelette ou le foie. Si, par exemple, plus d'os se forme (comme lors d'une croissance ou après une fracture osseuse), il peut également être de plus en plus détecté dans le sang.
Il existe différents types de phosphatase alcaline. Ceux-ci sont chacun nommés d'après le tissu dans lequel ils se produisent principalement.
La phosphatase alcaline se trouve principalement dans le squelette osseux, dans le tissu hépatique et dans les cellules des voies biliaires. Si la concentration de phosphatase alcaline dans le sang augmente, cela peut indiquer des processus ou des maladies dans ces structures.
Quand la phosphatase alcaline est-elle déterminée ?
La concentration de phosphatase alcaline dans le sang est principalement déterminée si le médecin suspecte des tumeurs osseuses ou des métastases osseuses, ou s'il existe des symptômes de maladie du foie. La concentration des phosphatases alcalines de tous les sous-groupes est mesurée.
Phosphatase alcaline : valeurs de référence
La concentration de phosphatase alcaline dans le sang n'est pas exprimée en sa dose absolue, mais en unités d'activité enzymatique (unités, U) par litre de substrat. Les valeurs standard suivantes s'appliquent (mesure à 37°C) :
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âge |
AP valeur normale |
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jusqu'à 1 jour |
<250U/l |
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2 à 5 jours |
<231 U/l |
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6 jours à 6 mois |
<449 U/l |
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7 à 12 mois |
<462 U/l |
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1 à 3 ans |
<281 U/l |
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4 à 6 ans |
<269 U/l |
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7 à 12 ans |
<300 U/l |
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13 à 17 ans |
<187 U/l pour les femmes
<390 U/l pour les hommes |
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plus de 18 ans |
35 - 104 U/l pour les femmes 40 - 129 U/l pour les hommes |
Quand la phosphatase alcaline est-elle basse ?
Le taux de phosphatase alcaline est très rarement trop bas. Cela se produit, par exemple, avec une hypothyroïdie ou une anémie prononcée. La maladie héréditaire rare La maladie de Wilson se manifeste par un métabolisme du cuivre perturbé. Ici aussi, la phosphatase alcaline peut être trop faible. L'achondroplasie et l'hypophosphatasie, deux maladies héréditaires, sont également associées à une diminution des taux de phosphatase alcaline.
Quand la phosphatase alcaline est-elle augmentée ?
En cas de suspicion de maladie osseuse, hépatique ou rénale, le médecin déterminera également la phosphatase alcaline en plus d'autres valeurs sanguines. La concentration dans le sang est augmentée dans les maladies suivantes :
- Maladies du foie telles que tumeurs, hépatite, congestion des voies biliaires, inflammation des voies biliaires
- Maladies osseuses telles que tumeurs osseuses, maladie de Paget, rachitisme (carence en vitamine D)
- certains types d'insuffisance rénale (insuffisance rénale)
- Acromégalie (excès d'hormone de croissance) et syndrome de Cushing (excès de cortisol)
- Glandes parathyroïdes hyperactives
Pendant la grossesse et pendant la croissance de l'enfant, la phosphatase alcaline est également de plus en plus détectable dans le sang. Dans ces cas, cependant, il s'agit d'une concentration augmentée non pathologiquement.
La prise de divers médicaments tels que l'allopurinol (médicament contre la goutte), les antiépileptiques ou la pilule contraceptive peut également augmenter la valeur de PA.
Que faire si le niveau AP a changé ?
Si la phosphatase alcaline peut être détectée dans le sang, cela ne signifie pas nécessairement une maladie. Par conséquent, si les valeurs changent, des examens supplémentaires doivent toujours être effectués afin d'en clarifier la cause. Le médecin vérifiera l'évolution de la concentration en phosphatase alcaline si les valeurs changent.
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