Accident vasculaire cérébral : premiers soins Aspirine

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L'ingrédient actif ASA (acide acétylsalicylique), qui se trouve dans l'aspirine, n'est pas seulement un analgésique, mais a également un effet anticoagulant. Après un accident vasculaire cérébral, il peut protéger contre les infarctus cérébraux ultérieurs s'il est pris à temps.

Particulièrement après des mini-AVC, médicalement connus sous le nom d'« attaque ischémique transitoire », ou AIT pour faire court, une prise rapide peut protéger contre bien pire. Les troubles circulatoires à court terme dans le cerveau sont souvent annonciateurs d'événements plus graves. Une personne sur dix qui subit un tel mini-AVC a plus tard un grave infarctus cérébral. La prise d'AAS réduit le risque d'en consommer tous les 50e. Et si un accident vasculaire cérébral survient malgré l'AAS, il est souvent moins grave. C'est ce que des chercheurs travaillant avec Peter Rothwell de l'Université d'Oxford ont maintenant découvert.

Danger sous-estimé

Un AIT se manifeste par des troubles neurologiques : il s'agit souvent de troubles visuels, mais parfois aussi de paralysie ou de troubles de la recherche de mots - tout ce qui peut également entraîner un accident vasculaire cérébral grave. Mais avec le TIA, ces symptômes ne sont que temporaires - ils durent quelques minutes, tout au plus quelques heures. Ils sont donc souvent pris à la légère par les personnes concernées.

"De nombreux patients ne vont pas chez le médecin ou seulement après quelques jours", explique le directeur de l'étude Rothwell. Un AIT est une urgence médicale et doit toujours être clarifié. Le chercheur demande donc que les gens soient mieux informés sur le risque élevé d'un AVC grave ultérieur. Sur la base de l'étude, Dale Webb de l'American Stroke Association recommande même de prendre une dose de 300 milligrammes d'aspirine immédiatement après les signaux d'avertissement appropriés. Mais même alors, un examen par le médecin est absolument nécessaire.

Effet protecteur de l'AAS

L'équipe de Rothwell a évalué douze études avec environ 12 000 participants. Ils devraient montrer dans quelle mesure une prise prolongée d'AAS peut protéger les personnes victimes d'un AVC d'un autre infarctus cérébral. Il y avait également quatre autres études avec un total de 40 000 participants qui ont examiné les effets de la prise d'aspirine en cas d'accident vasculaire cérébral aigu. À long terme, il s'est avéré que l'effet protecteur est limité. Dans les premiers jours et semaines après un AVC ou un AIT, cependant, il est considérable.

Cellules cérébrales mourantes

Environ 270 000 personnes en Allemagne subissent un accident vasculaire cérébral chaque année. En raison d'un trouble circulatoire, les cellules du cerveau meurent dans les zones sous-alimentées. Selon l'étendue et la rapidité avec laquelle le patient reçoit de l'aide, le pronostic est le suivant : certains se rétablissent complètement, d'autres conservent des déficiences sévères voire en meurent.

Les médecins font la distinction entre l'AVC ischémique, dans lequel une artère cérébrale est généralement bloquée par un caillot et qui représente environ 80 pour cent des infarctus cérébraux, et l'AVC hémorragique, qui est basé sur une hémorragie cérébrale. (cf)

Source : Graeme J Hankey. Les avantages de l'aspirine dans la prévention précoce des AVC secondaires. Le Lancet, 2016 ; DOI : 10.1016 / S0140-673630511-6

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