IRM : produit de contraste

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Les produits de contraste IRM peuvent parfois mieux montrer les structures pertinentes sur des images en coupe transversale du corps et les délimiter plus clairement des autres tissus. Le médecin administre généralement un tel produit de contraste par un accès sur le bras ou dans l'aine. Lisez ici quels produits de contraste sont utilisés et les risques impliqués dans l'IRM avec produit de contraste.

Quand un produit de contraste IRM est-il nécessaire ?

Une IRM sans agent de contraste est en grande partie sans risque, mais pas suffisante pour tous les problèmes. Chaque fois que le tissu en question est affiché dans des niveaux de gris similaires, l'utilisation de produits de contraste est logique. C'est le cas, par exemple, lors de l'examen de foyers suspects dans la rate, le pancréas ou le foie ou lors de l'investigation de tumeurs et de métastases. Les zones avec une mauvaise circulation sanguine peuvent également être trouvées en administrant un produit de contraste, par exemple des cicatrices ou des vaisseaux sanguins bloqués après un accident vasculaire cérébral.

Produits de contraste utilisés en IRM

Des substances contenant du gadolinium, des oxydes de fer et des composés de manganèse sont souvent utilisées pour une IRM avec agent de contraste. Alors que le gadolinium ne peut être administré que par voie veineuse, le patient peut également boire les deux autres substances. Ceci est particulièrement utile lors de l'examen du tractus gastro-intestinal.

Produits de contraste IRM : effets secondaires

Chez les patients en bonne santé, les agents de contraste pour IRM ne provoquent généralement que des effets secondaires bénins tels que :

Sensation de chaleur, de froid ou de picotements
Mal de tête
malaise général
Irritation de la peau

Dans certains cas, les agents de contraste IRM provoquent également des réactions allergiques.

Cependant, certaines personnes ne tolèrent pas si bien l'agent de contraste administré. Il s'agit principalement de patients présentant une insuffisance rénale. Ils excrètent mal le produit de contraste. Pour cette raison, le médecin vérifie toujours la fonction rénale du patient avant d'administrer un produit de contraste.

En cas de faiblesse rénale existante, une fibrose systémique néphrogénique (FSN) peut survenir dans de rares cas lors de l'administration de produits de contraste contenant du gadolinium. Cette maladie du tissu conjonctif se caractérise par une augmentation du tissu conjonctif dans la peau, les articulations ou les organes internes. Le gadolinium peut également se déposer dans certaines zones du cerveau. Cela peut entraîner des symptômes secondaires tels que des douleurs ou des sensations anormales.

Une réévaluation du profil de sécurité est une question controversée parmi les experts. Les produits de contraste gadobutrol, acide gadotérique et gadotéridol sont actuellement toujours utilisés, mais avec la recommandation de les utiliser à la dose la plus faible. Dans l'intérêt de la sécurité des patients, les médecins décident de l'utilisation de produits de contraste contenant du gadolinium après avoir évalué les risques et les bénéfices au cas par cas.

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