"La frontière entre la maladie et l'art est floue"

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Est-ce encore malade ou est-ce déjà de l'art ? Dans le trouble déficitaire de l'attention ADD, les limites sont souvent arbitraires. Dans la conversation : l'expert ADS, le professeur Alexander Münchau.
Prof. Münchau *, ADD est considéré comme une maladie. Mais apparemment, cela peut aussi avoir des avantages. Par exemple, les pensées innovantes pénètrent mieux dans la conscience des personnes concernées. Les personnes atteintes d'ADS sont-elles particulièrement créatives ?

Souvent, pas toujours. De nombreuses personnes prédisposées au TDA ressentent le besoin de traverser les frontières et de rechercher de nouvelles choses. C'est pourquoi ils sont agités et nerveux - mais aussi créatifs. Je pense qu'il n'y a pratiquement pas de personnes créatives qui n'ont pas aussi des traits d'ADD. Ceux qui ne sont pas prédisposés à ces modèles de perception et de comportement ont tendance à s'asseoir sur le canapé et préfèrent laisser les choses telles qu'elles sont. Cela peut être bénéfique. D'un autre côté, les personnes qui initient quelque chose de nouveau, ne sont pas satisfaites de ce qui est donné, aspirent à de nouveaux rivages, ressentent des impulsions qui les animent - c'est le cas de nombreuses personnes atteintes de TDA. Bien sûr, cela a aussi des avantages.

Cela ressemble à ADD est complètement normal.

Il y en a plein! Près de dix pour cent de la population répondent aux critères de l'ADS. Je pense que c'est un chiffre réaliste.

Mais tous ne sont pas avec le médecin.

Non. En fait, ceux qui réussissent bien dans la société ne voient jamais de médecin. Ils deviennent médecin-chef, régisseur ou montent sur scène et deviennent comédiens. ADD n'est pas nécessairement une maladie.

Si la créativité dans ADS se déroule dans un contexte socialement approprié, nous l'appelons art ou innovation. S'il se déroule en dehors des frontières sociales, le TDA peut vous rendre malade. Cette limite n'est pas claire. Jusqu'à présent, il n'y a pas de marqueur biologique fiable et sans équivoque qui indique ADD. Il n'est généralement remarqué que lorsque cette personne entre en conflit avec certaines règles, fait beaucoup d'erreurs ou est trop impulsive. C'est souvent une ligne fine à parcourir entre l'art, la créativité, le succès et le fait de sortir de l'ordinaire ou de tomber.

De nombreuses personnalités célèbres auraient eu un TDA, par exemple Wolfgang Amadeus Mozart ou l'écrivain Georg Büchner.

Fondamentalement, il n'est absolument pas pertinent pour l'art qu'une personne ait un TDA ou non. Ce qui compte, c'est ce qu'un artiste crée. Büchner avait probablement un ADD assez sévère, mais cela ne détermine pas la valeur de sa littérature - elle se tient toute seule. La question qui me semble la plus intéressante est : qu'est-ce qui pousse l'artiste à créer ce genre d'art ?

Volez-vous une société dans laquelle beaucoup avalent le Ritalin de ses esprits les plus créatifs ?

Je suis avant tout médecin, mais je suis aussi artiste - donc cette question me concerne aussi. En tant que médecin, je suis confronté au comportement de certains enfants atteints de TDA, qui peut être si problématique que les choses deviennent incontrôlables. Si un enfant est si impulsif qu'il a des crises de colère constantes, se heurte aux autres, amène les parents au bord du désespoir et menace l'isolement social, le Ritalin peut être très utile. Cependant, ce médicament doit toujours être associé à une thérapie comportementale. Le Ritalin ne doit généralement pas être administré à toute personne soupçonnée d'avoir un TDA. Nous devons toujours examiner attentivement pourquoi nous utilisons un médicament et quel est notre objectif. Si nous essayons de traiter tout comportement qui remet en cause les règles, nous nous privons de ressources importantes.

Pourquoi le Ritalin est-il prescrit imprudemment aujourd'hui ?

Nous vivons dans des structures sociales dans lesquelles il y a beaucoup de liberté et d'opportunités. Cela ne rend pas tout le monde plus heureux, cela peut aussi conduire à l'incertitude.Le besoin de contrôle augmente en conséquence. Cela joue également un rôle dans le contexte scolaire et éducatif. Le Ritalin peut faciliter la conformité. Les enfants atteints de TDA sont moins susceptibles de s'adapter aux règles données. Cependant, si chaque enfant ayant un aperçu du TDA recevait du Ritalin, ce serait problématique. Nous priverions probablement ces personnes, mais aussi la société dans son ensemble, de nombreuses opportunités de développement ultérieur. En fin de compte, il ne s'agit pas de supprimer l'ADS, mais plutôt de le canaliser dans une certaine mesure. Avec des soins appropriés, vous pouvez très bien vivre avec. Cela fait partie de l'être humain de ne pas toujours respecter les normes.

Prof. Münchau, merci beaucoup pour l'interview.

L'entretien a été réalisé par Christiane Fux

* Le neurologue Prof. Alexander Münchau dirige le groupe de travail Troubles du mouvement et neuropsychiatrie chez l'enfant et l'adulte à l'Institut de neurogénétique de l'Université de Lübeck

Mots Clés:  médecine palliative Soin des pieds grossesse