ECG : évaluation

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Lors de l'évaluation ECG, le médecin évalue les courbes caractéristiques générées par l'excitation électrique du cœur et enregistrées par l'appareil ECG. Chaque courbe ECG reflète une phase spécifique de l'action du cœur. Cela permet au médecin de vérifier si le cœur fonctionne normalement. Lisez tout sur l'évaluation ECG et les modifications possibles de l'ECG.

Diagnostic ECG : éléments classiques

Un ECG normal se compose des schémas suivants, dont chacun reflète une phase spécifique de l'action du cœur. Une règle dite ECG sert d'aide à l'interprétation des courbes :

  • Onde P : propagation de l'excitation dans les oreillettes
  • Temps PQ : transition des oreillettes aux ventricules
  • Complexe QRS : traitement d'excitation des chambres, l'onde Q correspond au début de l'excitation de la chambre
  • Segment ST : régression des ventricules
  • Onde T : régression d'excitation des oreillettes
  • Temps QT : temps d'excitation total des chambres
  • U-wave: se produit seulement parfois, généralement sans aucune valeur de maladie

Chez les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque, l'ECG a une apparence fondamentalement différente car ce n'est pas le nœud sinusal, mais le stimulateur cardiaque qui définit le rythme cardiaque.

ECG : type de localisation

Lors de l'interprétation de l'ECG, le médecin peut également déterminer la direction dans laquelle l'excitation se propage, ce que l'on appelle le type de localisation. Les types de positions suivants peuvent être trouvés dans l'ECG:

  • Type raide (normal, en particulier chez les jeunes adultes minces)
  • Type d'indifférence
  • Type de lien
  • Type juridique
  • type de lien renversé
  • type droit renversé

Alors que les types de raideur, de gauche et d'indifférence sont normaux (physiologiques) chez les adultes en bonne santé, certains types de position parlent également d'une maladie. Les causes d'une déviation de l'axe cardiaque vers la gauche sont, par exemple, l'obésité, la fatigue cardiaque gauche ou l'infarctus postérieur. Une déviation vers la droite, d'autre part, se trouve avec une charge cardiaque droite ou un ventricule droit élargi.

ECG : rythme sinusal et arythmies

Le rythme normal du cœur est appelé rythme sinusal. Si le médecin veut évaluer l'ECG, il prête attention à divers critères qui parlent d'une conduction de stimulus normale dans le cœur et d'un rythme sinusal. Cela inclut des ondes P régulières avec des intervalles réguliers entre elles. Chaque onde P doit être suivie d'un complexe QRS.

Un rythme sinusal irrégulier qui est perceptible lors de l'évaluation ECG est appelé arythmie sinusale. Si le cœur bat à un rythme sinusal régulier, mais trop lentement, on parle de bradycardie sinusale, si le rythme cardiaque est trop rapide, on parle de tachycardie sinusale.

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