Le sein sauvé
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'amputation de vos seins en bonne santé est une étape drastique. Néanmoins, certaines femmes décident de le faire - parce qu'elles sont porteuses d'un gène du cancer du sein très dangereux. Maintenant, il y a un espoir de contrer le risque élevé de cancer avec un médicament au lieu du scalpel.
Une épée de Damoclès plane au-dessus des femmes avec une certaine variante du gène BRCA1. Parce que le gène qui est censé réparer les changements désastreux dans le tissu mammaire ne fonctionne pas correctement. Il y a 80 pour cent de probabilité que ses porteuses développent une forme agressive de cancer du sein héréditaire. Et leur risque de cancer de l'ovaire est également significativement plus élevé.
Beaucoup voient leurs mères, tantes et sœurs mourir. Certains prennent alors une décision extrême. Par mesure de précaution, vous faites enlever vos seins - et souvent vos ovaires aussi. Les seins artificiels, la ménopause prématurée et parfois l'absence d'enfant sont le prix qu'ils sont prêts à payer pour améliorer leurs chances de survie.
Médicament osseux contre le cancer
La décision d'agir avant que le cancer n'éclate pourrait devenir beaucoup plus facile à l'avenir. Car il y aura peut-être bientôt une alternative à l'étape drastique d'une opération : un principe actif qui réduit considérablement le risque de maladie. Mieux encore : un médicament qui a déjà été approuvé - bien que pour des maladies complètement différentes. L'ingrédient actif est appelé denosumab. Un anticorps qui est actuellement prescrit principalement contre la perte osseuse.
Un médicament anti-ostéoporose pour le cancer du sein ? "Ce n'est pas si absurde", déclare Verena Sigl de l'Institut de biotechnologie moléculaire de Vienne dans une interview avec Le jeune scientifique a travaillé sur la dernière publication sur le sujet en tant que doctorant. Comme les chercheurs autrichiens l'avaient déjà découvert, le tissu mammaire et la substance osseuse ont une similitude inattendue. Les deux répondent à la même substance messagère : RANKL.
Connexion inimaginable entre les os et les seins
RANKL se fixe précisément à la surface des cellules du tissu osseux, mais aussi des cellules mammaires. Les deux sont équipés de certaines protéines de surface, appelées récepteurs, appelées RANK. Si RANKL s'ancre sur des cellules osseuses, cela déclenche la commande de briser l'os. Parce que la substance osseuse est constamment constituée et décomposée dans le corps humain - un processus qui est idéalement en équilibre dynamique.
Dans le tissu mammaire, RANKL déclenche une autre réaction en chaîne : il envoie aux cellules mammaires un signal qui les stimule à se développer. « Biologiquement, c'est très intelligent », dit Sigl. Parce que les femmes ont besoin de beaucoup de calcium pour produire du lait. Entre autres, il vient des os. La progestérone - "l'hormone de grossesse par excellence", comme le dit Sigl, augmente la libération de RANKL par un facteur de 2000. La dégradation accrue des os fournit beaucoup de calcium qui profite à l'enfant. En même temps, il stimule la croissance du tissu mammaire et son adaptation à la production de lait.
Croissance cellulaire incontrôlée
Surtout les femmes avec des variantes BRCA1 problématiques, cependant, ce double effet biologique ingénieux est fatal. « Si le signal RANKL est trop fort, les cellules mammaires peuvent commencer à proliférer de manière incontrôlée », explique Sigl.
Cela a d'abord été indiqué par des expérimentations animales. Le chercheur a examiné des souris porteuses d'une mutation du gène BRCA1. Des tumeurs cancéreuses et de nombreux précurseurs du cancer se sont développés dans le tissu mammaire d'animaux chez lesquels RANKL était actif. Cependant, chez les souris chez lesquelles les chercheurs avaient génétiquement bloqué les sites d'amarrage pour RANKL, c'est-à-dire les récepteurs RANK, ils n'ont découvert aucun carcinome chez aucun des animaux - et les précurseurs du cancer étaient également significativement moins fréquents.
Frein de croissance dans la boîte de Pétri
Dans une autre expérience, les scientifiques ont vérifié si ces résultats pouvaient être transférés à l'homme : ils ont testé l'effet du bloqueur RANK/RANKL denosumab sur des cultures cellulaires obtenues à partir de tissus de femmes avec un gène BRCA1 altéré. "Dès que nous avons ajouté le médicament, la croissance des cellules cancéreuses du sein a été considérablement réduite", explique Sigl. Cependant, les chercheurs ne peuvent pas encore dire pourquoi cela se produit : « Nous ne connaissons pas encore les relations exactes », explique Sigl.
L'efficacité et la durabilité du denosumab ou d'un ingrédient actif similaire pourraient effectivement protéger contre le cancer chez les femmes porteuses d'un gène BRCA1 ne peut pas encore être estimée. « Mais j'y mets beaucoup d'espoir. En bloquant RANK ou RANKL, vous désactivez un maillon très central dans la chaîne du signal. »
Prévention sans scalpel
Environ une femme sur 300 est porteuse des gènes héréditaires du cancer du sein. La plus connue d'entre elles est peut-être l'actrice américaine Angelina Jolie: lauréate d'un Oscar, envoyée spéciale de l'ONU, mère de six enfants - une femme qui compte parmi les plus belles du monde.
Elle s'est également fait enlever les seins. En 2013, le New York Times a publié une lettre obsédante de la jeune femme de 38 ans à son prochain destin : « Mon risque de développer un cancer du sein est passé de 87 % à 5 %. Je peux maintenant dire à mes enfants qu'ils n'ont pas à craindre de me perdre à cause d'un cancer du sein. »
Il y a de l'espoir que dans un avenir pas trop lointain, les femmes pourront prononcer cette phrase sans subir une intervention chirurgicale drastique.
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