bisoprolol
Mis à jour leBenjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Le bisoprolol appartient au groupe des bêta-bloquants. Ces principes actifs réduisent l'effet de l'hormone adrénaline sur le cœur humain et conviennent donc au traitement des maladies cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle, les palpitations, l'insuffisance cardiaque et la congestion. Ils sont également utilisés pour certaines formes de rythme cardiaque irrégulier. Tout ce que vous devez savoir sur les effets du bisoprolol, les effets secondaires et les instructions d'utilisation est résumé ci-dessous.
Voici comment fonctionne le bisoprolol
Le bisoprolol est un médicament du groupe des bêta-bloquants. En bloquant certains sites de liaison des substances messagères (récepteurs bêta), il abaisse la tension artérielle, abaisse la fréquence cardiaque (chronotrope négatif), diminue la transmission des signaux électriques dans le cœur (dromotrope négatif) et diminue la contractilité du cœur (inotrope négatif ).
De cette façon, le cœur est soulagé de son travail et utilise moins d'oxygène et d'énergie. Les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires en bénéficient.
Effet cardiosélectif
Les récepteurs bêta se trouvent dans divers tissus et organes. Cependant, le bisoprolol bloque principalement les récepteurs bêta du cœur (effet cardiosélectif).
L'hormone adrénaline et le neurotransmetteur noradrénaline s'y arriment normalement, ce qui augmente l'activité cardiaque : la puissance de pompage du muscle cardiaque et la fréquence cardiaque augmentent, le seuil de stimulation dans le cœur diminue. Dans l'ensemble, cela augmente la capacité de pompage du cœur et la pression artérielle.
Mais lorsque le bisoprolol occupe les récepteurs bêta du cœur, les substances messagères ne peuvent plus s'arrimer et développer leur effet. Cela économise tout le travail du cœur et soulage ainsi le muscle cardiaque.
Quand le bisoprolol est-il utilisé?
L'ingrédient actif bisoprolol est utilisé dans les maladies cardiovasculaires. Cela comprend avant tout :
- Hypertension artérielle (hypertension artérielle)
- Serrement du cœur (angine de poitrine) dans les maladies coronariennes (CHD)
- Cœur qui s'emballe (tachycardie, y compris les arythmies tachycardiaques)
- Insuffisance cardiaque chronique (insuffisance cardiaque)
Le bêta-bloquant est également utilisé pour les migraines, l'hyperthyroïdie et les saignements préventifs (préventifs) des varices œsophagiennes (varices œsophagiennes), sans que cela n'ait été approuvé (« utilisation hors AMM »).
Voici comment le bisoprolol est utilisé
Le bisoprolol est généralement pris sous forme de sel (sous forme de fumarate de bisoprolol), à savoir sous forme de comprimé ou de comprimé pelliculé. Il est généralement pris une fois par jour le matin sans repas.
Le bisoprolol est disponible à la fois en monopréparation et en combinaison avec un diurétique. De nombreux patients cardiaques souffrent de rétention d'eau dans le corps (œdème), qui peut être éliminée à l'aide de diurétiques.
Le médecin détermine individuellement le dosage du bêta-bloquant qui est le plus bénéfique dans chaque cas individuel. Les facteurs les plus importants sont le type et la gravité de la maladie. Il est démarré avec une faible dose de départ, qui est ensuite lentement augmentée jusqu'à la dose cible fixée par le médecin (thérapie « rampante »).
Si vous souhaitez arrêter le bisoprolol, l'ingrédient actif doit être lentement réduit par le médecin (« diminuant » le traitement). Un sevrage brutal peut déclencher des pics de tension artérielle dangereux (« effet rebond »).
Quels sont les effets secondaires du bisoprolol ?
Les effets secondaires les plus courants sont des problèmes circulatoires, des maux de tête, une chute de la tension artérielle et un rythme cardiaque très lent (bradycardie). Le bisoprolol peut également provoquer des battements cardiaques irréguliers, des étourdissements, un psoriasis nouveau ou s'aggravant, des spasmes des muscles des voies respiratoires (bronchospasme) et des troubles du sommeil.
Dans de rares cas, le bisoprolol provoque des hallucinations, des sautes d'humeur et une dysfonction érectile. Dans le cas de maladies vasculaires existantes, l'application peut provoquer un engourdissement et une sensation de froid dans les bras et les jambes. Chez les patients atteints de diabète sucré, le médicament peut masquer l'apparition d'une hypoglycémie (hypoglycémie).
Quand ne faut-il pas prendre de bisoprolol ?
Contre-indications
L'utilisation du bisoprolol est contre-indiquée dans l'asthme bronchique sévère, la maladie pulmonaire obstructive sévère (MPOC), toutes les formes lentes d'arythmie cardiaque, l'hypotension artérielle, les maladies vasculaires avancées et l'acidose du sang.
Interactions
Les effets antihypertenseurs du bisoprolol peuvent être augmentés chez les patients traités par des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) (par exemple pour la dépression). La même chose peut se produire si le patient utilise d'autres médicaments qui affectent la pression artérielle (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA, les sartans, les inhibiteurs calciques).
La prudence est également recommandée en association avec des médicaments qui ont également un effet sur le rythme cardiaque et la fréquence cardiaque. Ceux-ci comprennent les antiarythmiques (par exemple, l'amiodarone, la flécaïnide, la propafénone), les glycosides cardiaques (par exemple, la digoxine, la digitoxine) et la méfloquine (agents antipaludiques).
Les analgésiques du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les sympathomimétiques (par exemple l'isoprénaline, la dobutamine) et la rifampicine (un antibiotique) peuvent affaiblir l'effet du bisoprolol.
L'alcool peut augmenter les effets hypotenseurs du bisoprolol.
Restriction d'âge
En raison du manque de données, l'utilisation du bisoprolol chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans n'est pas recommandée.
période de grossesse et d'allaitement
Si un traitement bêta-bloquant est nécessaire pendant la grossesse, le métoprolol et non le bisoprolol est le premier choix. En effet, le bisoprolol peut affecter le flux sanguin vers le placenta et le développement du fœtus. Avant de l'utiliser chez la femme enceinte, le médecin traitant doit soigneusement peser les avantages et les risques du traitement les uns par rapport aux autres. S'il prescrit effectivement du bisoprolol à la femme enceinte, le flux sanguin vers l'utérus et le placenta doit être soigneusement surveillé.
On ne sait pas si le bisoprolol est excrété dans le lait maternel. Dans un rapport de cas, aucun bisoprolol n'a pu être détecté dans le lait maternel après une utilisation à court terme. Si un traitement bêta-bloquant est absolument nécessaire pendant l'allaitement, le métoprolol doit toujours être privilégié.
Comment obtenir des médicaments contenant du bisoprolol
Les médicaments contenant du bisoprolol nécessitent une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et ne peuvent être achetés en pharmacie que sur présentation d'une prescription médicale.
Plus de faits intéressants sur le bisoprolol
Les bêta-bloquants comme le bisoprolol ont un effet calmant sur le système cardiovasculaire, réduisent les tremblements musculaires et réduisent la nervosité et l'anxiété. Pour cette raison, ils sont interdits dans certains sports et figurent sur la liste du dopage. Ceux-ci incluent les sports de tir, les fléchettes, le golf, le billard, le saut à ski et le tir à l'arc.
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