Aphasie chronique : l'orthophonie aide

Larissa Melville a terminé son stage dans l'équipe éditoriale de . Après des études de biologie à l'Université Ludwig Maximilians et à l'Université technique de Munich, elle a d'abord découvert les médias numériques en ligne chez Focus, puis a décidé d'apprendre le journalisme médical à partir de zéro.

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Les troubles de la parole sont souvent le résultat d'un accident vasculaire cérébral. L'orthophonie intensive peut également aider en cas de troubles persistants, selon de nouvelles études.

Depuis plus de dix ans, la directive de la Société allemande de neurologie recommande l'orthophonie intensive comme solution idéale pour l'aphasie chronique. Mais les mutuelles ne prennent pas toujours en charge les frais. La raison : Jusqu'à présent, il y a eu un manque d'études scientifiques qui prouvent son efficacité. Une nouvelle étude est maintenant disponible qui montre les avantages du traitement.

Orthophonie de trois semaines

La neuroscientifique Caterina Breitenstein et ses collègues de la Clinique universitaire de neurologie générale de Münster ont examiné l'efficacité de l'orthophonie intensive chez 156 patients victimes d'un AVC. Le résultat : un traitement intensif de trois semaines a considérablement amélioré les compétences de communication verbale des sujets de test dans des situations quotidiennes auparavant non entraînées. Cela comprenait le report d'un rendez-vous chez le médecin par téléphone. Le succès de la thérapie a été durable : même après six mois, les compétences linguistiques des patients étaient encore améliorées.

«Pour notre projet de recherche, seuls étaient éligibles les patients dont le dernier AVC était survenu au moins six mois avant le début du traitement et qui conservaient un trouble permanent du langage», explique Breitenstein. Car après six mois, les symptômes de l'aphasie se sont durcis et il n'y a pas d'amélioration à attendre sans traitement intensif.

Dix heures par semaine en séances collectives et individuelles

Au début de l'étude, les participants ont effectué de nombreux tests de langue. Cela a permis aux chercheurs de déterminer la gravité de l'aphasie. Ensuite, ils ont divisé au hasard les sujets en deux groupes. "Pour le groupe d'intervention, une orthophonie intensive de trois semaines a commencé immédiatement, pour l'autre, le groupe témoin, seulement après une période d'attente de trois semaines", a déclaré Breitenstein.

À cette fin, les participants ont suivi un programme individuel de séances de groupe et individuelles d'au moins dix heures par semaine. On leur a également demandé de pratiquer seuls au moins une heure par jour. Par exemple, ils ont effectué plusieurs fois les mêmes exercices de recherche de mots, dans lesquels ils devaient remplir les termes manquants dans les clauses. Les phrases contenaient des situations quotidiennes, car les chercheurs soupçonnent que le cerveau apprend durablement par la répétition et trouve ensuite les mots justes plus rapidement dans la vie de tous les jours.

Jeu de rôle avec les mains et les pieds

De plus, les participants ont appris dans des jeux de rôle à utiliser tout leur répertoire de moyens d'expression. Un exemple : le sujet du test doit montrer au thérapeute le bon chemin sur le plan de la ville - non seulement avec des mots, mais aussi avec son langage corporel. «Avec ce genre de jeu de rôle, nous voulons encourager les patients à compenser leur trouble par des formes de communication non verbales», explique la co-auteur Annette Baumgärtner.

L'aphasie vient du grec et signifie en fait « absence de parole ». Les personnes concernées ne trouvent plus les mots justes, ont du mal à se faire comprendre et ont souvent du mal à comprendre ce que les autres essaient de leur dire. Et ils ont aussi des problèmes de lecture et d'écriture. La gravité de l'aphasie varie d'un patient à l'autre. Dans 85 pour cent des cas, l'aphasie chronique est causée par un accident vasculaire cérébral qui endommage le centre du langage.

Sources:

Breitenstein C. et al .: Thérapie intensive de la parole et du langage chez les patients atteints d'aphasie chronique après un AVC: un essai contrôlé randomisé, ouvert, en aveugle, dans un cadre de soins de santé. La Lancette. DOI : http://dx.doi.org/10.1016/S0140-673630067-3

Communiqué de presse de la Westfälische Wilhelms-Universität Münster du 03.03.2017 : Une étude unique au monde prouve l'efficacité de l'orthophonie intensive dans l'aphasie chronique

Mots Clés:  peau tcm Diagnostic 

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