Métronidazole
Mis à jour leBenjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.L'ingrédient actif métronidazole est l'un des antibiotiques les plus importants utilisés dans les infections bactériennes avec des germes anaérobies. Le métronidazole est également utilisé sous forme de crèmes ou de gels pour la rosacée. Il appartient au groupe d'ingrédients actifs des nitroimidazoles et est maintenant contenu dans de nombreux médicaments. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur l'utilisation et l'effet du métronidazole, les effets secondaires et les contre-indications.
Voici comment fonctionne le métronidazole
Le métronidazole est un antibiotique. Selon la dose, il peut tuer les bactéries anaérobies (bactéries qui peuvent ou doivent vivre dans un environnement sans oxygène) ainsi que certains protozoaires animaux, qui peuvent provoquer des maladies chez l'homme. Appliquée localement sur la peau, elle a également un effet anti-inflammatoire dans la rosacée, une maladie de la peau.
Après ingestion, le métronidazole s'accumule dans les bactéries anaérobies et les protozoaires. Seules des enzymes spéciales à l'intérieur des germes transforment la substance en composés réellement actifs qui endommagent la constitution génétique de l'agent pathogène. Cela provoque la mort des germes.
Le métronidazole n'a pratiquement aucun effet sur les bactéries ou les cellules humaines aimant l'oxygène.
Absorption, décomposition et excrétion
Après ingestion orale, l'antibiotique est presque complètement (presque 100 pour cent) absorbé de l'intestin dans le corps. Il faut environ huit heures pour que la moitié de l'ingrédient actif soit décomposée et excrétée (principalement par les reins).
Si le métronidazole est administré par voie rectale sous forme de suppositoires, environ 80 pour cent de l'ingrédient actif pénètre dans le sang. Lorsqu'il est utilisé par voie vaginale, il n'est que d'environ 20 pour cent.
Quand est-ce que le métronidazole est utilisé?
L'antibiotique est utilisé pour traiter les infections par des bactéries anaérobies (en particulier dans les régions vaginale, gastro-intestinale, des oreilles, du nez et de la gorge) et pour les prévenir pendant les opérations.
Le métronidazole est également utilisé pour les infections causées par des protozoaires pathogènes tels que les trichomonas (trichomonase), les amibes (amibiase) ou la giardia (giardiase / lambliase).
La crème ou le gel de métronidazole est utilisé par voie topique pour les maladies de la peau telles que la rosacée (rose cuivrée) et l'inflammation autour de la bouche (dermatite périorale). Les raisons : D'une part, l'antibiotique possède également des propriétés anti-inflammatoires. D'autre part, ces maladies de la peau sont parfois associées à certains types de bactéries que l'antibiotique peut tuer. Une utilisation à long terme peut également être envisagée ici.
Voici comment le métronidazole est utilisé
La forme posologique la plus courante du métronidazole pour les infections internes est le comprimé ou la gélule. Il existe également des suppositoires vaginaux spécialement conçus pour les infections vaginales. En cas d'infections sévères, l'antibiotique est administré en perfusion (intraveineuse) à l'hôpital.
La crème et le gel de métronidazole sont disponibles pour le traitement des maladies de la peau.
Lors de l'utilisation de l'antibiotique, les patients doivent respecter scrupuleusement les instructions du médecin concernant la posologie et la durée d'utilisation. Sinon, des rechutes peuvent survenir.
Quels sont les effets secondaires du métronidazole ?
Au cours du traitement par métronidazole, des nausées et des douleurs abdominales (telles que la pression de l'estomac) surviennent très fréquemment (c'est-à-dire chez plus d'une personne traitée sur dix).
Souvent (c.
Des maux de tête, des étourdissements et des paresthésies (paresthésies) sont également possibles.
Que faut-il considérer lors de l'utilisation du métronidazole?
L'alcool doit être évité pendant le traitement par le métronidazole. Sinon, même de petites quantités d'alcool peuvent provoquer des rougeurs de la peau, des nausées, des vomissements et des étourdissements.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indications au métronidazole dans les infections potentiellement mortelles. En cas d'hypersensibilité connue à l'ingrédient actif, de lésions hépatiques sévères, de troubles de la formation du sang et de maladies du système nerveux, des précautions doivent être prises lors de l'utilisation.
Interactions
Lorsque le métronidazole est utilisé en même temps que divers autres médicaments, des interactions sont à prévoir. Par exemple, l'antibiotique peut augmenter l'efficacité des anticoagulants oraux (warfarine, phenprocoumone).
Inversement, les médicaments contre l'épilepsie contenant l'ingrédient actif phénytoïne peuvent réduire l'effet du métronidazole. D'autres interactions sont possibles avec l'utilisation simultanée de lithium (pour les troubles maniaco-dépressifs, etc.), de barbituriques (somnifères et sédatifs) et de cimétidine (pour les brûlures d'estomac, les ulcères gastro-intestinaux, etc.).
Restriction d'âge
Chez les enfants de moins de 6 ans, les formes galéniques orales (par exemple les comprimés) doivent être évitées en raison d'éventuelles difficultés de déglutition. Des suppositoires, par exemple, sont disponibles pour cette tranche d'âge.
L'efficacité de l'application topique sous forme de crème ou de gel n'a pas été établie chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Son utilisation est donc déconseillée ici.
période de grossesse et d'allaitement
Jusqu'à présent, il n'y a aucune preuve solide que le métronidazole a des effets nocifs sur les enfants dans l'utérus. Néanmoins, par mesure de précaution, il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf en cas d'absolue nécessité.
L'utilisation de l'antibiotique est également considérée très attentivement lors de l'allaitement. Si un traitement par métronidazole est indiqué, il n'est pas nécessaire d'arrêter l'allaitement.
Comment obtenir des médicaments avec le métronidazole
Quelle que soit la forme posologique, l'ingrédient actif nécessite une ordonnance en Allemagne, en Autriche et en Suisse et n'est disponible qu'en pharmacie.
Depuis quand le métronidazole est-il connu ?
Le métronidazole a été développé pour la première fois en 1959 en tant qu'agent anti-protozoaire basé sur un antibiotique naturel produit par des bactéries du genre Streptomyces est produit (azomycine).
L'efficacité antibactérienne du métronidazole a été découverte par hasard en 1962, lorsque le principe actif a libéré un patient à la fois de son infection protozoaire et de sa gingivite bactérienne.
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