Partager des tablettes
et Christiane Fux, rédactrice médicaleMartina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.
En savoir plus sur les experts
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Les raisons pour lesquelles les patients souhaitent ou doivent partager leurs comprimés sont diverses : Cela permet en premier lieu de réduire la dose de principe actif ingérée. Cela peut être nécessaire chez les patients âgés ou les enfants, par exemple, si le médicament souhaité n'est pas disponible à une dose plus faible.
Avec certains médicaments, la dose doit être augmentée lentement au début de la prise ("creep in") et progressivement réduite à la fin du traitement ("taper off"). Même avec des principes actifs dont la dose doit être ajustée en permanence, vous devez souvent diviser les comprimés.
De plus, de nombreux patients ont des difficultés à avaler de gros comprimés. Et enfin, le partage de comprimés peut réduire les coûts : certains médicaments sont beaucoup moins chers en doses doubles qu'en dosages simples.
Réduction de moitié difficile
La division des comprimés est souvent très difficile, même si les comprimés ont une ligne de sécabilité. Il y a souvent deux moitiés de tailles différentes, parfois aussi de la poussière brisée et des fragments plus petits. Au final, le patient peut prendre plus ou moins de principe actif que prévu.
Le partage de tablette est moins adapté aux personnes handicapées, comme une mauvaise vue ou une dextérité réduite.
Non divisible
Cependant, tous les comprimés ne peuvent pas être divisés. Surtout, les propriétés du principe actif, la forme galénique, la taille et la forme du comprimé et la nature de la ligne de sécabilité sont déterminantes. Attention : Certaines tablettes n'ont pas de véritable encoche de rupture, mais seulement une « encoche décorative ». Ceci n'est en fait destiné qu'à un ornement et aucune indication que vous pouvez partager les comprimés !
»Ingrédients sensibles ou désagréables
Dans le cas de certains comprimés pelliculés, l'enrobage mince est destiné à éviter que les principes actifs qu'ils contiennent ne soient inactivés par la lumière, l'oxygène ou l'humidité. Cette housse de protection est détruite lorsqu'elle est partagée, ce qui peut nuire à l'efficacité des comprimés. Vous ne devez donc pas écraser de tels comprimés pelliculés. Il en est de même si le pelliculage est destiné à masquer le goût et/ou l'odeur désagréable des principes actifs. Quelque chose qui a un goût amer ou dégoûtant hésite à avaler et certaines personnes oublient alors l'une ou l'autre dose.
»Agents CMR
Les comprimés contenant des principes actifs CMR, c'est-à-dire ceux qui sont cancérigènes (C = cancérigène), mutagènes (M = mutagènes) ou nocifs pour la fertilité (R = toxique pour la reproduction), sont également inadaptés au partage. Ceux-ci comprennent, par exemple, les cytostatiques (agents tueurs de cellules, par exemple contre le cancer), les virustatiques (agents qui tuent les virus) et les rétinoïdes (par exemple les agents pour l'acné sévère). Lors de la division des comprimés, des poussières brisées et des particules en suspension sont souvent produites et peuvent être inhalées. Ceci est particulièrement problématique avec les ingrédients actifs CMR car ils peuvent provoquer des effets secondaires graves même en plus petites quantités.
« Comprimés entérosolubles
Dans le cas des comprimés pelliculés entériques, l'enrobage empêche la libération des principes actifs dans l'estomac - soit pour qu'ils ne soient pas détruits par l'acide gastrique agressif (par exemple les inhibiteurs de la pompe à protons) soit, à leur tour, attaquent la muqueuse gastrique . Au lieu de cela, les ingrédients actifs ne sont libérés que dans l'intestin, comme vous le souhaitez. Cependant, cela ne fonctionne que si les comprimés pelliculés résistants au suc gastrique sont avalés entiers - de sorte que l'enrobage protecteur reste intact. Donc : Ne partagez pas les comprimés qui ont un enrobage entérique (voir notice d'emballage).
" Comprimés à libération prolongée
Avec certains comprimés pelliculés, un enrobage à libération prolongée garantit que les principes actifs ne sont pas libérés en une seule fois, mais progressivement. Cependant, cette libération contrôlée sera perturbée si vous séparez les comprimés.
La situation est différente avec les comprimés à libération prolongée, dans lesquels la libération lente des principes actifs n'est pas obtenue à travers un enrobage, mais plutôt une matrice dans laquelle les principes actifs sont stockés. Vous pouvez généralement couper ces comprimés en deux le long de leur ligne de coupe. Cependant, vous ne devez pas les écraser davantage ou les émietter dans un mortier. Pour plus de sécurité, suivez les instructions de la notice d'instructions.
« Plusieurs unités
Le terme unités multiples fait référence à des comprimés constitués de granulés ou de particules (par exemple, des granulés) qui sont enrobés d'un film entérique ou retardateur. Cela signifie que chaque particule contenant l'ingrédient actif à l'intérieur du comprimé est recouverte d'un film protecteur et non le comprimé dans son ensemble. Celui-ci peut donc être réduit de moitié au niveau de la ligne de score (mais pas mâché ou broyé).
« Capsules et dragées sucrées
Dans le cas des gélules, les principes actifs (et auxiliaires) sont enfermés dans une enveloppe de gélatine. Avec les gélules, le contenu est solide, avec les gélules plus ou moins liquides. Les deux ne sont pas adaptés au partage. Il en va de même pour les comprimés enrobés dont le noyau de principe actif est enrobé d'une couche de sucre.
Divisible? L'aperçu rapide !
| médicament | Divisible? | annotation |
| Comprimés - se désintégrant rapidement | Oui | |
| Comprimés pelliculés - solubles dans l'eau | Oui | Noter les propriétés des principes actifs (ex. sensibilité à la lumière, goût amer) |
| Comprimés pelliculés - entérosolubles | non | |
| Comprimés pelliculés - retardés | non | |
| Comprimés retardateurs (matrice) | partiellement | Ne pas broyer ; Notez les informations dans la notice d'emballage |
| Comprimés retardateurs (unités multiples) | Oui | Ne broie pas |
| Comprimés gastro-résistants (unités multiples) | Oui | Ne broie pas |
| Capsules de gélatine | non | |
| Dragées au sucre | non | |
| d'après R. Quinzler, W.E. Haefeli |
La bonne technique de démontage
Il existe différentes méthodes permettant de diviser les comprimés aussi précisément que possible en deux moitiés de taille égale sans outils :
1) Comprimés convexes avec une entaille très profonde ou un grand angle : Placez le comprimé sur une surface dure avec l'entaille vers le haut. Appuyez ensuite brièvement et avec force avec votre doigt sur la face supérieure crantée.
2) Comprimés plats assez grands pour être saisis avec le pouce et l'index : Tenez le comprimé avec la rainure vers le haut entre le pouce et l'index des deux mains. Les ongles des pouces commencent à l'opposé de la ligne d'entaille sur la face inférieure du comprimé. Appuyez maintenant sur les moitiés de comprimé brièvement et avec force avec vos index vers le bas sur le bord de l'ongle sur vos pouces jusqu'à ce qu'elles se séparent.
3) Une autre technique mais moins efficace pour couper les comprimés plats en deux est la suivante : Tenez le comprimé à droite et à gauche de la ligne de sécabilité entre votre pouce et le côté long de votre index. Ensuite, cassez-le en deux en pliant les comprimés vers le haut ou vers le bas.
4) Comprimés plats d'un côté et marqués d'un grand angle de l'autre : placez le comprimé sur une surface dure avec l'encoche vers le bas. Ensuite, appuyez brièvement sur le dessus plat du comprimé avec un doigt pour le couper en deux le long de l'encoche.
Diviseur de tablette
Si vous souhaitez diviser des comprimés qui n'ont pas de ligne de sécabilité ou qui sont difficiles à couper en deux malgré l'encoche, un diviseur de comprimés est utile. Avec cet appareil, les comprimés peuvent être coupés en deux ou en quartiers de manière fiable. Pour ce faire, lisez attentivement les instructions contenues dans le mode d'emploi ci-joint. Votre médecin ou votre pharmacien peut également vous montrer comment utiliser correctement un diviseur de comprimés afin que les comprimés soient décomposés sans beaucoup de poussière brisée. Certaines pharmacies proposent même à leurs clients de diviser leurs comprimés en deux avec un diviseur.
Les couteaux de cuisine, les ciseaux ou similaires ne sont pas une alternative aux diviseurs de comprimés. Ils sont totalement inadaptés pour diviser des comprimés - vous n'obtenez généralement que des morceaux de taille inégale et dans le pire des cas, vous vous blesserez !
