Chocs électriques doux pour la dépression

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MunichLes décharges électriques en tant que thérapie semblent martiales, mais sont encore utilisées aujourd'hui dans le traitement de la dépression sévère. Avec raison, mes experts et une nouvelle étude montrent : une stimulation cérébrale particulièrement douce a moins d'effets secondaires que l'électrothérapie standard.

Crise d'épilepsie contrôlée

La dépression majeure est principalement traitée avec des médicaments et une psychothérapie. Mais avec certaines personnes sans succès. Ensuite, la thérapie dite électroconvulsive ou thérapie électroconvulsive (ECT) est utilisée.

Avec l'ECT, une crise d'épilepsie est déclenchée par un choc électrique contrôlé à travers des électrodes sur la tête de la personne concernée - inaperçue par le patient anesthésié. Les crampes sont également à peine perceptibles de l'extérieur et sont atténuées par un médicament relaxant musculaire. Habituellement, la stimulation dure environ 20 à 30 secondes.

Chocs plus courts - moins d'effets secondaires

Des chercheurs de l'Université de Nouvelle-Galles du Sud ont comparé l'ECT ​​court conventionnel et une nouvelle méthode de traitement avec des stimulations ultra-courtes pour le succès du traitement et les effets secondaires. À cette fin, le professeur Colleen Loo et son équipe ont analysé six études avec un total de 689 participants.

Développement révolutionnaire

Le résultat : la méthode ECT conventionnelle était un peu plus efficace que la nouvelle stimulation ultra-courte, mais elle avait également plus d'effets secondaires dans toutes les zones mentales testées. Ceux-ci comprenaient, par exemple, des problèmes de mémoire et d'apprentissage.

« Avec l'ECT ​​ultra-court, la stimulation du tissu cérébral a été réduite d'un tiers. Ils ont détruit moins de souvenirs et réduit les difficultés d'apprentissage. La nouvelle méthode est l'un des développements les plus importants dans le traitement de la dépression au cours des deux dernières décennies », explique Loo.

Le rapport coût-bénéfice n'est pas clair

Cependant, il est impossible de dire en général quelle thérapie est finalement la plus adaptée. Les médecins et les patients doivent soigneusement peser les avantages effectifs et les dommages mentaux. Dans les cas où une amélioration rapide de la dépression doit être obtenue, l'ECT ​​conventionnel peut toujours être préféré à la nouvelle méthode, selon les scientifiques.Le rapport coût-bénéfice à long terme de la stimulation ultra-courte doit encore être étudié à l'avenir.

Pas pour tout le monde

La procédure ECT ne peut être utilisée que sur des personnes qui n'ont pas répondu de manière adéquate aux traitements médicamenteux. En plus d'une fonction cardiovasculaire stable, un examen tomodensitométrique discret de la tête est une condition préalable.

L'hospitalisation vaut la peine

La thérapie par électrochocs dure généralement environ trois semaines et comprend neuf à douze applications. Dans la plupart des cas, une hospitalisation est nécessaire afin de surveiller l'évolution du traitement et les effets secondaires.

On ne sait pas pourquoi la procédure a un effet antidépresseur. Les experts soupçonnent que les cellules nerveuses activées peuvent libérer plus de substances messagères. Dans de nombreux cas, l'ECT ​​peut surmonter des phases de dépression qui ont duré des mois ou des années. (vv)

La source: Tor, P. et al. Une revue systématique et une méta-analyse de la thérapie électroconvulsive unilatérale brève et ultrabrève à droite pour la dépression. J Clin Psychiatrie 2015. 10.4088 / JCP.14r09145.

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