Les somnifères : dangereux pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque
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Sommeil perturbé
Pour l'étude, le scientifique et ses collègues ont observé un total de 111 patients atteints d'insuffisance cardiaque qui ont été admis au Tokyo Yamate Medical Center entre 2011 et 2013. Les auteurs de l'étude ont divisé les participants en deux groupes. Le premier groupe était composé de 47 patients dont le débit cardiaque était encore normal. Leur cœur était déjà affaibli, mais l'organe a pu compenser cela - par exemple en s'élargissant. Chez les 64 patients du deuxième groupe, le cœur n'était plus capable de le faire - son taux d'éjection était déjà réduit.
Après 180 jours au plus tard, les scientifiques ont de nouveau examiné les patients. Au total, 39 participants ont survécu à la période d'étude sans complications majeures, 24 avec et 15 sans réduction du débit cardiaque. Les autres avaient été hospitalisés pour complications au cours de la période d'étude - d'autres sont décédés.
Huit fois le risque
Une analyse des données a montré que certains des sujets auxquels on avait prescrit le somnifère benzodiazépine lors de leur premier séjour à l'hôpital avaient un risque huit fois plus élevé de complications cardiovasculaires par la suite. Fait intéressant, il s'agissait de tous les patients du premier groupe, dont le débit cardiaque était encore meilleur.
Les scientifiques ont plusieurs explications possibles au phénomène toutes prêtes : Les somnifères pourraient directement réduire le débit cardiaque. Cependant, il est également concevable que la respiration perturbée pendant le sommeil, dont souffrent de nombreux patients souffrant d'insuffisance cardiaque, soit encore aggravée par le médicament. Cela pourrait également endommager davantage le cœur.
Risque considérablement accru
"Notre étude montre clairement que les somnifères augmentent considérablement le risque d'événements cardiovasculaires chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque", explique Setoguvci. Compte tenu du fait que de nombreux patients souffrant d'insuffisance cardiaque souffrent de troubles du sommeil, le lien doit être étudié plus avant dans des études plus importantes.
Le phénomène n'est pas apparu chez les patients ayant une capacité d'éjection réduite. Les chercheurs ne peuvent pas encore expliquer pourquoi.
Une chose peut déjà être dite : les médecins qui traitent les patients insuffisants cardiaques devraient être réticents à prescrire des somnifères. À tout le moins, cependant, les patients qui prennent des somnifères doivent être surveillés très attentivement.
Setoguchi M, et al. : Les somnifères augmentent les événements CV chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque, Heart Failure 2014 - Congrès de la Société européenne de cardiologie (ESC). 17-20 mai 2014, Athènes, Grèce. Résumé : P450
