Brûlure chimique

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015. Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.

Très souvent, les enfants souffrent de brûlures chimiques s'ils mettent la main sur une substance corrosive en jouant ou en naviguant. Mais les adultes peuvent aussi se faire prendre : certaines personnes boivent dans ce qui est censé être une bouteille de limonade, qui contient pourtant un liquide corrosif. Un autre reçoit des éclaboussures d'une substance corrosive dans les yeux ou joue avec trop de zèle avec le nettoyeur de drains pendant le nettoyage de la maison. Dans tous les cas, les brûlures chimiques doivent être prises au sérieux : elles peuvent avoir des conséquences graves, c'est pourquoi vous devez immédiatement prodiguer les premiers soins. Découvrez ici comment réagir correctement en tant que secouriste face aux différents types de brûlures chimiques.

Bref aperçu : brûlures chimiques

Que signifie brûlure chimique ? Lésions de la peau ou des muqueuses causées par des substances corrosives telles que des acides, des alcalis ou d'autres produits chimiques (par exemple, un nettoyant pour canalisations).
Que faire en cas de brûlures chimiques ? Appeler un médecin urgentiste, mettre des gants de protection, diluer la substance corrosive dans ou sur la peau/muqueuses (par exemple boire de l'eau à petites gorgées si une substance corrosive est avalée ; en cas de contact avec la peau, rincer la peau à l'eau courante), zones brûlées de la peau ou des yeux avec une couverture stérile ; Calmer les personnes touchées et, si nécessaire, les mettre en état de choc
Risque de brûlures chimiques : en fonction de l'étendue et de la localisation de la brûlure chimique, par exemple cécité ou lésions des muqueuses de l'œsophage et de l'estomac
Quand chez le médecin Chaque brûlure chimique doit être traitée par un médecin dès que possible.

Avertir!

Une brûlure chimique est toujours une urgence aiguë qui peut mettre la vie en danger. Appelez toujours le médecin urgentiste dès que possible !
Protégez-vous toujours avant d'aider un patient souffrant de brûlures chimiques.
Si possible, portez des gants de protection spéciaux pouvant résister à la substance corrosive. Les gants jetables de la trousse de premiers soins ne sont pas adaptés à cela.
Ne jamais faire vomir une personne qui a avalé une substance corrosive ! Sinon, la substance traverserait l'œsophage et la gorge une deuxième fois, provoquant d'autres dommages.

Brûlure chimique : que faire ?

Selon la zone du corps touchée, il existe différentes mesures de premiers secours en cas de brûlure chimique. Cependant, certaines choses s'appliquent toujours :

Appelez immédiatement le médecin urgentiste en cas de brûlure !
Si disponible : Pour votre propre protection, mettez des gants spéciaux pouvant résister aux substances corrosives.
Calmez la personne autant que possible.

Premiers secours pour les brûlures internes

Si une substance corrosive pénètre dans l'organisme par la bouche, cela peut être très dangereux pour la personne concernée - selon la quantité de substance ingérée. Comment prodiguer les premiers soins en cas de brûlures internes :

Essayez de diluer la substance corrosive qui a pénétré dans le tube digestif. C'est-à-dire faire boire l'eau du robinet à la personne concernée par petites gorgées.
Si la personne concernée présente des signes de choc (ex : peau pâle, gel/tremblements, sueurs froides), placez-la en position de choc (allongez-vous à plat sur le dos, jambes relevées).
Si possible, remettre aux services d'urgence le conteneur avec la substance corrosive. Si le médecin traitant sait ce qui a causé la brûlure chimique, il peut ajuster le traitement si nécessaire.

Premiers secours pour les brûlures aux yeux

Les éclaboussures de produits de nettoyage, ainsi que la poussière de chaux (utilisée auparavant comme marquage sur les terrains de sport), peuvent provoquer des brûlures chimiques dans les yeux. Ensuite, vous devez agir rapidement en tant que secouriste, sinon il y a un risque de cécité.

Comment traiter les brûlures oculaires causées par les liquides :

Couchez la victime à plat sur le dos.
Tournez la tête de la personne sur le côté de manière à ce que l'œil brûlé soit en bas (près du sol).
Rincer les yeux avec de l'eau pendant au moins 15 minutes ou jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Pour ce faire, versez de l'eau d'une hauteur d'environ dix centimètres dans le coin interne de l'œil de l'œil affecté ou laissez l'eau s'écouler de l'arête du nez vers l'œil / le sol. Ceci est important pour qu'il rince tout le globe oculaire et n'accroche pas l'œil sain.
Si le médecin urgentiste n'est pas encore arrivé après le rinçage : Bandez l'œil brûlé avec une compresse stérile.

Si quelqu'un a du calcaire corrosif dans les yeux, ne le rincez pas à l'eau ! Cela intensifierait la brûlure chimique et conduirait à l'opacité de la cornée et à la cécité. Au lieu de cela, mettez simplement une compresse stérile sur l'œil et attendez l'ambulance. Celui-ci prend alors en charge la suite du traitement.

Premiers secours pour les brûlures de la peau

Plus la zone de peau qui a été en contact avec une substance corrosive est délicate, plus la plaie sera grave et plus le risque de cicatrices sera élevé. En tant que premier répondant, agissez immédiatement :

Retirez soigneusement tous les vêtements mouillés.
Rincez la zone de peau affectée pendant au moins 15 minutes sous l'eau courante ou - s'il n'y a pas de robinet à proximité - avec de l'eau constamment fraîche provenant d'un seau ou similaire.
S'il n'y a pas d'eau, tamponnez soigneusement la substance corrosive avec un coton-tige (par exemple, compresse de gaze de cellulose de la trousse de premiers soins). N'utilisez chaque écouvillon qu'une seule fois !
Après le rinçage, vous devez panser la zone de peau affectée de manière stérile.

N'appliquez pas de pommades, de poudres ou autres sur la zone touchée si la peau est brûlée. Cela peut aggraver la plaie ouverte ! Éloignez-vous également de l'huile ou de la farine, même si elle est parfois recommandée comme remède maison si la peau est brûlée !

Brûlures chimiques : risques

Les risques pour la santé des brûlures chimiques dépendent de plusieurs facteurs : De quelle substance corrosive s'agit-il ? À quel point est-elle concentrée ? Quelle quantité la personne concernée a-t-elle « reçue » ? Combien de temps la substance corrosive peut-elle agir sur la peau ou les muqueuses ? Quelle partie du corps est touchée ?

Conséquences d'une brûlure chimique interne

Dans tous les cas, une brûlure chimique provoque une douleur intense chez la personne affectée. Dans le cas de brûlures chimiques dans la bouche, l'œsophage et la région gastro-intestinale, elles sont perceptibles dans la gorge, derrière le sternum et jusque dans l'estomac. De plus, il y a un fort flux de salive et éventuellement des vomissements. Si la gorge gonfle à la suite de la brûlure chimique, un essoufflement se produit.

Autres conséquences et risques de brûlures chimiques internes :

Des saignements des muqueuses surviennent souvent. De plus, de la plaque et des ulcères peuvent se former sur la membrane muqueuse.
Si la substance corrosive pénètre dans la couche musculaire de la paroi de l'œsophage, elle peut y détruire le tissu (nécrose) et provoquer des dépôts d'eau dans le tissu (œdème) et une inflammation.
Les brûlures chimiques peuvent provoquer des cicatrices sur les parois de l'œsophage et de l'estomac. La cicatrisation peut rendre l'œsophage si étroit (rétrécissement) qu'il est difficile pour la personne affectée d'avaler. Un tel rétrécissement ne se développe souvent que quelques semaines après la brûlure chimique.
Les brûlures chimiques peuvent également « brûler » des trous dans la paroi de l'œsophage et de l'estomac (perforation). Si la salive et la nourriture s'échappent dans la poitrine ou l'abdomen par ce biais, une inflammation et des infections peuvent en résulter (par exemple, inflammation de la membrane moyenne = médiastinite, péritonite = péritonite).

Les personnes dont l'œsophage est endommagé ou cicatrisé présentent un risque accru de cancer de l'œsophage.

Conséquences des brûlures chimiques aux yeux

Les yeux sont très sensibles. S'ils entrent en contact avec des substances corrosives, ils réagissent avec une douleur intense. Le patient pince par réflexe les paupières contre la douleur. Les yeux pleurent abondamment. De plus, des troubles visuels aigus pouvant aller jusqu'à la cécité peuvent survenir.

Conséquences des brûlures chimiques sur la peau

Les acides et les alcalis ont des effets différents sur la peau : les acides provoquent la coagulation et l'agglutination des protéines cellulaires à la surface - le tissu meurt (nécrose de coagulation). Ce processus empêche généralement l'acide de pénétrer plus profondément dans les tissus.

Une lessive, quant à elle, liquéfie le tissu (nécrose de colliquation) et peut ainsi pénétrer profondément dans le tissu. Il peut donc causer des dommages plus graves qu'un acide.

Globalement, les brûlures chimiques de la peau sont classées comme suit, selon la gravité :

Gravité 1 : La peau rougit, gonfle et fait mal.
Gravité 2 : La couche supérieure de la peau se fissure et se forme des cloques. La personne affectée peut également saigner.
Gravité 3 : La substance corrosive détruit la peau si gravement qu'elle ne guérit plus bien. Des plaies profondes se développent et peuvent s'infecter.

En cas de brûlures cutanées étendues, la personne touchée peut perdre beaucoup de liquide : beaucoup de liquide s'écoule dans le tissu endommagé à partir de la circulation sanguine, ce qui le fait gonfler (formation d'œdème). Dans le même temps, le volume sanguin diminue, ce qui peut finalement conduire à un choc (choc hypovolémique).

Si des substances corrosives pénètrent dans le corps par la peau, les tissus et organes internes peuvent être endommagés.

Brûlures chimiques : quand consulter un médecin ?

Chaque brûlure chimique est une urgence aiguë qui peut mettre la vie en danger. Par conséquent, vous devez vous rendre le plus rapidement possible chez le médecin avec la personne concernée ou appeler immédiatement les services d'urgence. Plus tôt le médecin s'occupe d'une brûlure chimique, plus il a de chances de sauver les tissus brûlés.

Brûlures chimiques : consultez un médecin

Tout d'abord, le médecin demande au patient (ou au secouriste) avec quoi le brûle. Il examine ensuite la zone touchée du corps pour évaluer l'étendue de la brûlure. D'autres examens peuvent être effectués au besoin.

Par exemple, le médecin peut effectuer une soi-disant endoscopie sur des patients ayant avalé une substance corrosive. Il pousse soigneusement un tube mince avec une minuscule caméra à l'extrémité (endoscope) sur la bouche et l'œsophage dans l'estomac du patient. Ainsi, il peut examiner directement les dommages causés à la membrane muqueuse.

Brûlures chimiques : traitement par le médecin

Le traitement des brûlures chimiques dépend de la zone du corps endommagée et de son ampleur. Comme devrait le faire le secouriste, le médecin essaiera généralement d'abord de diluer la substance caustique sur la peau ou les muqueuses. En plus de l'eau, il peut également utiliser des solutions de rinçage spéciales.

Après rinçage, le médecin traitera correctement les plaies. Les brûlures cutanées plus légères sont souvent pansées de manière stérile. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les brûlures plus graves de la peau et des muqueuses. Par exemple, le médecin peut couper les tissus morts pour faciliter la cicatrisation des plaies.

Si de la chaux (ciment) pénètre dans l'œil - comme mentionné ci-dessus - l'œil ne doit pas être rincé à l'eau. Au lieu de cela, le médecin doit retirer manuellement tous les fragments et granules de la cornée. Le patient reçoit généralement une anesthésie locale au préalable.

Le médecin peut administrer des analgésiques en cas de douleur intense. D'autres médicaments peuvent être nécessaires, comme la cortisone anti-inflammatoire. Si le patient montre des signes de choc avec déplétion volémique, il ou elle reçoit une intraveineuse. Vous pouvez rapidement combler le déficit hydrique.

Prévenir les brûlures chimiques

La meilleure façon de prévenir les brûlures chimiques est d'être attentif et prudent :

Conservez les produits de nettoyage hors de portée des enfants, de préférence dans une armoire fermée à clé.
Ne versez pas de substances corrosives dans d'autres récipients (par exemple, des bouteilles de boissons vides). Si cela est inévitable pour une raison quelconque, étiquetez le contenant de manière large et claire !
Lorsque vous manipulez des substances corrosives, vous devez vous concentrer et faire attention à ne pas vous laisser distraire.
Lors de la manipulation de produits chimiques (par exemple sur le lieu de travail), respectez toujours les réglementations de protection en vigueur afin d'éviter les brûlures chimiques.

Mots Clés: thérapies conseil de livre grossesse naissance