Ulcères aphteux

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Dr. Andrea Bannert travaille chez depuis 2013. Le docteur en biologie et médecine rédacteur a d'abord effectué des recherches en microbiologie et est l'expert de l'équipe sur les petites choses : bactéries, virus, molécules et gènes.Elle travaille également comme pigiste pour Bayerischer Rundfunk et divers magazines scientifiques et écrit des romans fantastiques et des histoires pour enfants.

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Les aphtes (« aphtes ») sont des lésions de la muqueuse buccale. Plus rarement, ils peuvent également se produire dans la région génitale. Ils sont ronds ou ovales et ont un revêtement blanc jaunâtre à grisâtre avec un bord inflammatoire. Les ulcères aphteux provoquent souvent une douleur intense, mais dans la plupart des cas, ils sont inoffensifs et guérissent sans aucune conséquence. Parfois, cependant, ils peuvent survenir en relation avec des maladies, par exemple l'inflammation vasculaire de la maladie de Behçet. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le symptôme « ulcère aphteux » ici.

Ulcères aphteux: description

Les ulcères aphteux (également mal orthographiés « aphtes ») sont des lésions douloureuses de la membrane muqueuse de la bouche. Ils peuvent y attaquer les gencives, la cavité buccale, les amygdales ou la langue. Parfois, des aphtes apparaissent également dans la région génitale. Ils peuvent être ronds ou ovales, avoir un revêtement blanc jaunâtre à grisâtre et sont généralement entourés d'une bordure rouge inflammatoire. La taille peut varier de la taille d'une tête d'épingle jusqu'à trois centimètres de diamètre - on parle alors de forme majeure. Un grand nombre de petits aphtes (jusqu'à 100, répartis sur toute la cavité buccale) peut être le signe d'une infection herpétique. Les médecins parlent de pourriture buccale. Les boutons dans la bouche sont particulièrement fréquents sur le bord de la langue ou à l'intérieur des lèvres.

Les ulcères aphteux peuvent survenir une fois ou à plusieurs reprises (médical : ulcères aphteux habituels ou récurrents). Dans la plupart des cas, ils sont inoffensifs et guérissent d'eux-mêmes en une à trois semaines. Avec les aphtes majeurs, cela peut parfois prendre des mois pour qu'ils disparaissent. Ensuite, les cicatrices peuvent rester.

Aphtes et aphtes

Les défauts de la membrane muqueuse dans la bouche sont également connus familièrement sous le nom d'ulcères buccaux. Cependant, le terme « aphte » est médicalement imprécis. Dans le langage populaire, par exemple, il décrit de petites lésions de la membrane muqueuse (aphtes) ainsi que des ulcères cancéreux de la cavité buccale. Pour différencier, le médecin fait le diagnostic différentiel en examinant en détail le point douloureux dans la bouche et en prescrivant des examens complémentaires si nécessaire.

Ulcères aphteux et douleurs

Les ulcères aphteux sont douloureux et peuvent avoir un impact significatif sur le bien-être. La gravité de la douleur varie d'une personne à l'autre. Cela dépend principalement de l'emplacement de l'aphte et moins de la taille. Cela peut être particulièrement inconfortable si vous vous asseyez dans des zones soumises à de fortes contraintes mécaniques, par exemple la langue. Parler, manger ou avaler provoque alors de la douleur.

Ulcères aphteux chez les enfants

Les ulcères aphteux de Bednar sont de petites lésions de la muqueuse buccale chez les nourrissons, causées par exemple par la succion du biberon. Ils se produisent généralement dans la région du palais dur.

Chez les jeunes enfants également, les aphtes résultent parfois de toux fréquentes avec la langue sortie, par exemple la coqueluche. C'est pourquoi on parle ici d'ulcère coqueluche (médical : aphte de Fede-Riga).

Fréquence des ulcères aphteux

Les aphtes sont parmi les maladies les plus courantes de la muqueuse buccale. Environ deux à dix pour cent de la population sont touchés par les aphtes au moins une fois dans leur vie.

Ulcères aphteux : causes et maladies possibles

Les aphtes sont causés par une forte réaction du système immunitaire qui provoque la mort des tissus. Des trous apparaissent dans la muqueuse buccale et les terminaisons nerveuses sont exposées - c'est pourquoi les aphtes sont souvent très douloureux. Mais les déclencheurs exacts de la réaction immunitaire et donc des aphtes dans la bouche ne sont pas clairs. Les facteurs suivants sont discutés :

Maladies : Les aphtes peuvent survenir dans le cadre de maladies telles que la maladie inflammatoire chronique de l'intestin, la maladie cœliaque (maladie chronique de la muqueuse de l'intestin grêle), la maladie de Behçet (inflammation vasculaire), le syndrome de Sweet (maladie cutanée rare), la neutropénie (diminution de certains cellules sanguines), infection par le VIH, infection par l'herpès , Maladie mains-pieds-bouche
Réaction auto-immune : Le système immunitaire combat les propres tissus du corps.
Faiblesse immunitaire : par exemple à cause de maladies chroniques telles que le diabète
stress
Irritation chimique : par exemple du laurylsulfate de sodium (SLS) contenu dans le dentifrice
Blessures à la muqueuse buccale : par exemple, dues à des appareils orthodontiques mal ajustés ou à des morsures
Carences alimentaires : carence en vitamine B12, en fer et en acide folique
Aliments incompatibles : par exemple noix, tomates, alcool ou agrumes ; également par le biais d'additifs alimentaires tels que des conservateurs ou des colorants.
Modifications de l'équilibre hormonal
Facteurs génétiques : Les aphtes habituels se produisent dans les familles.
Les virus et les bactéries pourraient également être des déclencheurs.

Des études montrent également que les fumeurs sont moins susceptibles de souffrir d'ulcères aphteux que les non-fumeurs. Car fumer entraîne une cornification des muqueuses buccales au fil du temps (médical : hyperkératose), qui peut protéger contre les ulcères aphteux.

Ulcères aphteux : quand faut-il consulter un médecin ?

Les aphtes sont généralement inoffensifs, non contagieux et guérissent d'eux-mêmes. Mais si tu:

se produire encore et encore,
sont particulièrement grands
ne disparaît pas après une à trois semaines,
provoquer des infections bactériennes accompagnées d'inflammation,

vous devriez consulter un médecin.

Ulcères aphteux : que fait le médecin ?

Le médecin pose le diagnostic sur la base d'un entretien et du tableau clinique. Des tests de laboratoire spécifiques ne sont pas disponibles pour les ulcères aphteux. En règle générale, le médecin reconnaît les ulcères aphteux par leur aspect typique. Si les ulcères aphteux persistent ou sont particulièrement importants, le médecin doit vérifier si une maladie en est le déclencheur. Ensuite, il peut faire un test sanguin supplémentaire, par exemple.

Si une maladie aphteuse telle que la maladie de Behçet ou un aphte lié au cancer est diagnostiquée, le médecin initiera le traitement approprié.

S'il n'y a pas de maladie sous-jacente, les médecins peuvent, dans les cas graves, prescrire des gels, des pâtes, des rinçages ou des médicaments contenant des glucocorticoïdes avec des ingrédients actifs tels que la prednisolone, la triamcinolone ou la bétaméthasone ou prescrire une pommade à la cortisone.

Aphtes : vous pouvez le faire vous-même

Après une à trois semaines, l'inflammation disparaît généralement d'elle-même. Une visite chez le médecin n'est alors pas nécessaire. Vous pouvez toujours combattre la douleur désagréable avec divers moyens et également accélérer le processus de guérison :

Analgésiques : Dans la pharmacie, il existe divers onguents, gels et rinçages qui contiennent des anesthésiques locaux anesthésiants, par exemple avec l'ingrédient actif lidocaïne. Ceux-ci ont un effet purement analgésique et non contre les causes des ulcères aphteux.
Remèdes à base de plantes : La guérison peut être accélérée en utilisant des remèdes anti-inflammatoires à base de plantes. Vous pouvez vous préparer un thé à la camomille ou à la sauge et, après refroidissement, vous rincer la bouche avec ou frotter les zones touchées avec de l'huile d'arbre à thé ou de l'extrait de mélisse. En pharmacie, il existe également des teintures qui favorisent la cicatrisation, par exemple avec de la myrrhe ou de la racine de rhubarbe. L'effet caustique des substances accélère le processus de guérison en éliminant les tissus morts.
Peroxyde d'hydrogène : Une solution avec du peroxyde d'hydrogène a un effet antibactérien, c'est-à-dire qu'elle tue les germes dans la bouche et désinfecte la cavité buccale. Il est préférable d'en discuter avec votre médecin, car le peroxyde d'hydrogène peut également irriter la muqueuse buccale. Il existe également d'autres bains de bouche désinfectants en pharmacie.
Régime alimentaire : évitez les aliments qui aggravent la douleur, comme les agrumes ou les épices piquantes. L'alcool peut également avoir un effet similaire.
Hygiène bucco-dentaire : Pour éviter la propagation des bactéries dans la cavité buccale irritée, vous devez porter une attention particulière à une hygiène bucco-dentaire minutieuse avec un bain de bouche germicide.
Prévention : Evitez la substance lauryl sulfate de sodium utilisée dans les dentifrices. Selon des études, vous pouvez réduire considérablement votre risque d'ulcères aphteux.

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