Mal d'oreille

et Carola Felchner, journaliste scientifique

Carola Felchner est rédactrice indépendante au service médical de et conseillère certifiée en formation et nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir journaliste indépendante en 2015.Avant de commencer son stage, elle a étudié la traduction et l'interprétation à Kempten et à Munich.

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Le mal d'oreille peut avoir plusieurs causes. La plupart du temps, ils sont déclenchés par une inflammation. Cependant, il peut aussi y avoir d'autres causes, comme une blessure au tympan ou une occlusion du conduit auditif. Les (petits) enfants sont particulièrement sujets aux maux d'oreille. Découvrez ici ce qui peut causer des douleurs aux oreilles, comment les traiter avec la médecine conventionnelle et les remèdes maison, et comment prévenir les maux d'oreilles !

Bref aperçu

Qu'est-ce qu'un mal d'oreille ? Douleur dans l'oreille externe, moyenne ou interne. Ils peuvent persister de façon continue ou ressembler à des convulsions et se sentir différemment (coup de poignard, martèlement, émoussé, etc.). Parfois, ils deviennent plus forts lorsque vous mâchez.
Symptômes d'accompagnement possibles : sensation de pression ou de démangeaisons dans l'oreille, bourdonnements dans les oreilles, problèmes auditifs, vertiges, fièvre, etc.
Causes : Inflammations et infections (telles que l'otite moyenne), blocage du conduit auditif, blessures (telles que perforation du tympan), problèmes de mâchoire ou dentaires, tumeurs
Traitement : selon la cause et la gravité. Des gouttes ou sprays nasaux décongestionnants, des analgésiques, des antibiotiques et des antimycotiques sont disponibles. Une opération peut être nécessaire. Les corps étrangers dans l'oreille sont soigneusement retirés par le médecin (par exemple avec une pince fine).
Remèdes à la maison : enveloppement d'oignon, enveloppement de moutarde, compresse froide, vapeur d'oreille, enveloppement d'huile, lumière infrarouge, etc.

Mal d'oreille: causes et maladies possibles

Les oreilles sont des organes particulièrement sensibles qui contiennent de nombreuses terminaisons nerveuses. Même de petites perturbations peuvent donc déclencher une pression ou une douleur auriculaire. Les plaintes peuvent être localisées dans l'oreille externe, moyenne ou interne, persister de façon continue ou se produire comme des convulsions. La douleur peut être aiguë, lancinante ou sourde, par exemple, et s'accompagner d'autres plaintes (pression de l'oreille inconfortable, vertiges, problèmes auditifs, etc.).

Très souvent, l'inflammation et l'infection sont les causes de la douleur à l'oreille. D'autres causes possibles sont, par exemple, un blocage du conduit auditif et des blessures.

Le mal d'oreille peut survenir ici

Le mal d'oreille survient particulièrement souvent dans l'oreille tombante (oreille externe) ou dans l'oreille moyenne. L'inflammation bactérienne est la cause la plus fréquente.

Inflammations et infections

L'inflammation est très souvent la cause de douleurs aux oreilles. Ils sont généralement le résultat d'une infection, par exemple avec des bactéries ou des virus. Au niveau de l'oreillette et du conduit auditif externe, des allergies ou des coups de soleil sont également des déclencheurs possibles.

Les inflammations et infections suivantes sont des causes fréquentes de douleurs aux oreilles :

otite moyenne aiguë ou chronique. Il peut notamment causer des douleurs aux oreilles.
Inflammations au niveau du conduit auditif externe telles que inflammation du conduit auditif, furoncles de l'oreille et du conduit auditif, mal de gorge (érysipèle) ou zona (herpès zoster)
Inflammation du processus mastoïdien (mastoïdite) : Le processus mastoïdien est un processus osseux très aéré sur l'os temporal, directement derrière le conduit auditif.
Inflammation des dents
Amygdalite (amygdalite)
Inflammation de la glande parotide (par exemple dans les oreillons ou la rougeole)

Lorsqu'il est infecté, le mal d'oreille s'accompagne souvent de fièvre.

Fermeture du conduit auditif

Même si le conduit auditif se bouche, cela peut causer des douleurs aux oreilles et une déficience auditive. Une fermeture peut résulter :

un bouchon de cérumen (cérumen)
Corps étrangers, par exemple lorsque les enfants se mettent quelque chose dans les oreilles en jouant

Blessures

La douleur à l'oreille externe est souvent le résultat de coupures, d'ecchymoses et d'abrasions. S'il y a une douleur dans l'oreille après un accident plus grave, il peut également y avoir un os cassé dans la région du crâne derrière.

Une blessure au tympan (perforation du tympan) est également possible. Une douleur brève et aiguë dans l'oreille moyenne peut être associée à la lésion tissulaire. Le mal d'oreille peut alors être ressenti au niveau de l'oreille moyenne. Le tympan peut se déchirer, par exemple, si un objet pointu pénètre dans le conduit auditif ou si les oreilles sont mal nettoyées avec des cotons-tiges. Les ondes de pression ou les fluctuations de pression peuvent également entraîner une déchirure du tympan. Un tel barotraumatisme peut survenir, par exemple, lors d'une plongée ou lors d'un voyage en avion. Un bruit fort, une explosion et un coup à l'oreille peuvent déchirer le tympan, et cela peut aussi être douloureux et provoquer des étourdissements, des bourdonnements d'oreilles (acouphènes) et une perte auditive.

Autres causes de douleur à l'oreille

L'oreille est proche de la mâchoire. Par conséquent, des problèmes avec l'articulation temporo-mandibulaire (par exemple, l'arthrose de l'ATM) ou des problèmes dentaires peuvent également faire mal aux oreilles. Parfois, les tumeurs de l'oreillette, du conduit auditif externe ou de l'oreille moyenne deviennent douloureuses. L'herpès auriculaire (herpès zoster oticus) peut également déclencher des douleurs aux oreilles, notamment chez les personnes âgées : les virus de l'herpès provoquent des cloques et des douleurs au niveau de l'oreillette et/ou dans le conduit auditif externe.

Mal d'oreille : traitement

Si vous ressentez une douleur légère ou une pression inconfortable dans votre oreille après une promenade par temps froid, une visite à la piscine ou un vol, ce n'est généralement pas une source de préoccupation. Les symptômes disparaissent généralement rapidement d'eux-mêmes. Vous pouvez aider un peu avec certains remèdes maison tels que le sachet d'oignon.

Cependant, consultez un médecin si le mal d'oreille persiste et/ou s'accompagne d'autres symptômes, par exemple de la fièvre, des problèmes auditifs, des vertiges ou une fuite de sang ou d'autres sécrétions du conduit auditif. La douleur dans l'oreille déclenchée par un corps étranger ou survenant après un accident (comme une chute sur la tête) doit également être clarifiée par un médecin !

Qu'est-ce que le médecin?

Le traitement du mal d'oreille par le médecin dépend de l'emplacement et de la cause des symptômes. Par exemple, dans le cas d'une inflammation du conduit auditif, le médecin peut en fonction de l'agent causal

Antibiotiques (contre les bactéries)
Prescrire des médicaments antifongiques (pour les champignons).

Les médicaments sont généralement appliqués localement, par exemple sous forme de pommades ou de gouttes. Dans les cas graves, il peut également être nécessaire d'utiliser le médicament par voie systémique, par exemple sous forme de comprimés ou d'infusions.

Gouttes ou sprays nasaux

Si vous avez une otite moyenne, votre médecin vous prescrira des gouttes ou des sprays nasaux décongestionnants. Ils agissent également dans le trompette auriculaire, le canal de liaison entre l'oreille moyenne et la gorge. De cette façon, l'oreille moyenne est à nouveau bien ventilée. De plus, la sécrétion qui se forme dans l'oreille moyenne en raison de l'inflammation peut alors mieux s'écouler. Le médecin peut également prescrire des antibiotiques pour une otite moyenne.

Bandes alcoolisées

Si le mal d'oreille est causé par une ébullition dans le conduit auditif externe, des bandelettes contenant de l'alcool sont généralement insérées dans le conduit auditif. En outre, le patient reçoit des analgésiques et - dans les cas graves - parfois des antibiotiques.

Retirer le bouchon et les corps étrangers

Si le mal d'oreille est causé par un bouchon de cire ou des corps étrangers dans le conduit auditif, le médecin l'enlèvera soigneusement. Une petite tétine ou un autre instrument médical peut aider.

opération

Les blessures au tympan guérissent généralement d'elles-mêmes. Dans certains cas, cependant, une opération est nécessaire. Par exemple, une blessure au bord du tympan ne guérit généralement pas aussi bien. Comme support, le médecin peut attacher le tympan blessé avec du papier ou du silicone. Un tympan artificiel peut également être utilisé.

Mal d'oreille : remèdes maison

Il existe plusieurs remèdes maison pour les maux d'oreille. Cependant, ils ne doivent être utilisés que si une cause grave des symptômes peut être exclue. Les remèdes maison suivants se sont avérés efficaces :

Oignon pour mal d'oreille

Un sachet d'oignon a un effet analgésique, anti-inflammatoire et libère les mucosités pour les maux d'oreille. La raison en est les huiles de moutarde contenues dans l'oignon.

Pour ce faire, épluchez un oignon, coupez-le en petits morceaux et enveloppez-le dans un linge. Réchauffez le colis entre deux bouillottes, à la vapeur, au micro-ondes ou sur le radiateur. Essorez si nécessaire. Placez l'emballage sur l'oreille et l'os derrière l'oreille et fixez-le avec un capuchon ou un chiffon. Laissez agir 20 minutes. Utiliser une ou deux fois par jour.

Gouttes auriculaires à l'oignon : Pour ce faire, pressez un oignon cru. Apportez quelques gouttes de jus dans le conduit auditif et scellez l'oreille avec un tampon de coton.

Gouttes nasales de sel de table

Les gouttes nasales salines soulagent le nez bouché lorsque vous avez un rhume et peuvent réduire la pression dans l'oreille lorsque vous avez mal aux oreilles. Pour ce faire, dissolvez exactement 9 grammes de sel de table dans un litre d'eau bouillie.

Remplissez cette solution saline dans un flacon pipette ou un flacon muni d'un embout pulvérisateur (rincez à l'eau chaude au préalable). Mettez trois à cinq gouttes ou deux pulvérisations dans chaque narine plusieurs fois par jour. Renouveler la solution saline tous les deux jours.

Thé contre la douleur

Certaines plantes médicinales ont un léger effet analgésique et sont donc également utilisées comme remèdes maison contre les maux d'oreille. Ceci comprend:

Mélisse
Reine des prés
Écorce de saule

La préparation peut être trouvée dans les textes respectifs des plantes médicinales.

Chaleur pour les maux d'oreille

La chaleur peut avoir un effet bénéfique sur les maux d'oreilles plus doux et plus courants. Il augmente la circulation sanguine et améliore le métabolisme dans l'oreille malade. Il existe plusieurs façons de réchauffer l'oreille :

Vapeur : Avec un bec verseur et un tuyau en caoutchouc, dirigez la vapeur chaude d'une bouilloire vers l'oreille douloureuse avec un peu d'espace. Attention : ne chauffez que modérément l'eau, ne la laissez pas bouillir !
Enveloppement d'huile : L'huile emmagasine particulièrement bien la chaleur. Les enveloppements d'huile conviennent également comme remèdes maison pour les maux d'oreille. Trempez une compresse dans de l'huile de cuisson chaude et placez-la derrière l'oreille comme une enveloppe.
Lumière infrarouge : La chaleur d'un radiateur infrarouge peut également avoir un effet apaisant sur les maux d'oreille chroniques.

Les infections bactériennes aiguës des sinus ou de l'oreille moyenne peuvent être aggravées par la chaleur. Dans ce cas, le froid est le meilleur remède. Lorsque vous choisissez un remède maison, demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien.

Froid pour mal aux oreilles

En cas d'inflammation aiguë de l'oreille, le froid peut soulager les maux d'oreille. Ces compresses et enveloppements conviennent :

Compresse froide : enveloppez une compresse compressée imbibée d'eau froide dans un linge et placez-la sur l'oreille. Fixez-les avec un bonnet en laine.

Enveloppement d'argile froide : enveloppez une bouillie froide de terre ou d'argile cicatrisante dans un linge humide et laissez l'enveloppe sur votre oreille jusqu'à ce que la bouillie soit sèche.

L'application à froid n'est conseillée que si le patient la trouve plus agréable qu'un traitement thermique.

Remèdes à la maison pour les maux d'oreille chez les enfants

Le sachet d'oignons convient également comme remède à la maison pour les enfants ou les bébés souffrant de maux d'oreille. Si votre enfant trouve l'odeur de l'oignon désagréable, vous pouvez à la place envelopper des fleurs de camomille dans le sachet et les placer sur ses oreilles. Ils ont aussi des effets anti-inflammatoires et peuvent soulager les douleurs aux oreilles.

Les remèdes maison ont des limites. Si les symptômes persistent sur une longue période de temps et ne s'améliorent pas ou ne s'aggravent pas malgré le traitement, vous devez toujours consulter un médecin.

Mal d'oreille chez les bébés et les tout-petits

Les bébés et les jeunes enfants sont particulièrement sujets aux maux d'oreilles. La plupart des enfants développent une otite moyenne au moins une fois au cours des trois premières années de leur vie. Le problème : de l'extérieur, le mal d'oreille ne peut généralement pas être détecté à l'œil nu - et les très jeunes enfants ne peuvent pas dire exactement où cela fait mal. Par conséquent, les parents doivent faire attention aux signaux révélateurs :

L'enfant cherche-t-il souvent son oreille, est-il agité et facilement irritable ? Ensuite, il pourrait être en proie à un mal d'oreille. Une otite moyenne peut indiquer de la fièvre, des frissons et de la diarrhée, des vomissements et un refus de manger. Lorsque le tympan se rompt, une sécrétion purulente et sanglante s'écoule souvent de l'oreille. De plus, les parents devraient jeter un œil dans le conduit auditif si leur enfant a (soupçonné) une douleur à l'oreille. Peut-être y a-t-il un corps étranger que l'enfant a mis dans son oreille en jouant.

Causes des maux d'oreille chez les bébés et les tout-petits

Souvent, un rhume ou une grippe est responsable d'un mal d'oreille. De telles infections respiratoires aiguës s'accompagnent souvent d'une otite moyenne - tout comme une infection par la rougeole : les germes peuvent passer du pharynx par le trompe auriculaire jusqu'à l'oreille moyenne et y provoquer une inflammation douloureuse.

Chez les enfants, le cornet auriculaire est si étroit qu'il peut être complètement fermé si la membrane muqueuse gonfle. Le pus et le liquide inflammatoire ne peuvent alors plus s'écouler de l'oreille moyenne - une pression est créée qui peut déclencher de graves douleurs à l'oreille.

Dans les oreillons, une maladie infantile courante, la glande parotide devient enflammée et enflée. Les personnes touchées ont une douleur intense dans la région de l'oreille.

Comment traiter les maux d'oreille chez les enfants

Les douleurs aux oreilles chez les enfants sont très souvent dues à une otite moyenne et doivent toujours être évaluées et traitées par un médecin. En fonction de vos besoins, le médecin vous prescrira alors par exemple des gouttes nasales décongestionnantes, des analgésiques (comme le paracétamol), des expectorants et éventuellement des antibiotiques. Les parents peuvent soutenir le traitement en donnant, par exemple, à leur enfant un enveloppement d'oignons. Il soulage la douleur dans l'oreille.

Lorsque les enfants se plaignent de maux d'oreille dans l'avion, l'oreillette est généralement bloquée. Il peut souvent être rouvert en gardant le nez et la bouche fermés et en expirant contre la résistance. Il est également utile de mâcher du chewing-gum, de bâiller ou de boire beaucoup (à petites gorgées).

Mal d'oreille : examens et diagnostic

Le médecin vous parlera d'abord pour prendre des antécédents médicaux (antécédents médicaux). Il s'interroge sur :

Durée, gravité et évolution des plaintes
Type de mal d'oreille (par exemple coup de couteau, sourd)
infections antérieures ou actuelles
Traitements qui ont déjà eu lieu (y compris l'utilisation de remèdes maison)
maladies sous-jacentes possibles (par exemple diabète sucré, maladies de la peau, VIH) ou accidents récents

Informez également votre médecin de toutes les visites à la piscine et vacances de plongée - elles pourraient avoir quelque chose à voir avec votre mal d'oreille.

L'entretien d'anamnèse peut donner au médecin les premiers indices sur la cause du mal d'oreille. Pour un diagnostic fiable, différents examens sont réalisés selon les besoins :

Le médecin jette un coup d'œil à l'intérieur de la bouche et de la gorge et palpe les ganglions lymphatiques dans le cou. Il pratique également une otoscopie : le médecin examine de plus près le conduit auditif externe et le tympan à l'aide d'une petite loupe éclairée. Si, par exemple, une otite moyenne provoque la douleur, le tympan est rouge ou bombé avec du liquide dans l'oreille moyenne. Un corps étranger ou un bouchon de cérumen peuvent également être détectés lors d'une otoscopie.

Un test de fonction du tube peut être utilisé pour tester si la trompe d'Eustache (trompette auriculaire) est continue. Ce canal de liaison assure l'équilibre des pressions entre l'oreille moyenne et le nasopharynx. Le test peut être effectué, par exemple, en utilisant le test de Valsalva. Le médecin demande au patient d'expirer avec force bouche fermée et nez fermé. Souvent, une trompette précédemment "fermée" s'ouvre à nouveau.

Dans certains cas, des tests d'imagerie sont nécessaires pour clarifier les maux d'oreille. Si le médecin soupçonne la cause de la douleur dans des problèmes de l'articulation temporo-mandibulaire ou dans des modifications du conduit auditif osseux ou du processus mastoïde, il peut ordonner un examen radiologique ou une tomodensitométrie (TDM).

Des tests auditifs sont également souvent effectués. Ils peuvent aider à affiner la cause des plaintes, car les diverses perturbations de la conduction ou du traitement du son présentent souvent des modèles de résonance et de fréquence typiques.

Des tests sanguins et l'analyse des sécrétions du conduit auditif peuvent montrer si le mal d'oreille est dû à une inflammation ou à une infection.

Si ces tests n'aboutissent pas à un diagnostic satisfaisant, l'orientation vers un autre spécialiste (par exemple un dentiste) peut aider à aller au fond de la douleur dans l'oreille.

Mal d'oreille : conseils pour l'éviter

Vous pouvez également faire quelque chose de préventif contre les maux d'oreille. Par exemple, buvez suffisamment. Cela aide le corps à former des sécrétions et à éliminer les germes des muqueuses. Il devrait être de deux à trois litres de liquide par jour pour un adulte.

Évitez les courants d'air - surtout si vous êtes sensible - et protégez vos oreilles avec un chapeau si nécessaire. Ceci est également recommandé par temps froid.

Si vous avez un rhume, la sécrétion devrait pouvoir s'écouler. Des gouttes nasales décongestionnantes peuvent aider dans de tels cas. Mais s'il vous plaît ne l'utilisez que pour une période de temps limitée!

Lorsque vous nagez, des bouchons spéciaux ou des gouttes auriculaires peuvent aider à retenir ou à faire sortir l'eau de vos oreilles. Parce que l'eau dans l'oreille peut être douloureuse et aussi conduire à une otite moyenne.

Toute personne qui dort avec des bouchons d'oreille doit les changer régulièrement afin qu'aucun germe ne puisse se multiplier dessus et pénétrer dans l'oreille.

Si un mal d'oreille lié à la pression survient pendant un vol, cela peut aider si vous avalez consciemment, bougez votre mâchoire, mâchez de la gomme ou fermez le nez et la bouche et expirez.