constipation

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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La constipation (médicale : constipation) peut gravement altérer la qualité de vie des personnes concernées : la défécation est difficile et douloureuse - les selles sont généralement dures et ne peuvent être excrétées que par petites portions en appuyant fort. La cause de la constipation est généralement inoffensive (par exemple, le stress, le travail posté). Parfois, cependant, il y a aussi des maladies comme le diabète derrière cela. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le symptôme de la constipation ici.

Bref aperçu

  • Description : En cas de constipation, les personnes (adultes) ont moins de trois selles par semaine. Les selles sont dures et ne peuvent être déposées qu'en appuyant fort.
  • Fréquence : Environ 17 à 24 pour cent de la population en Europe est constipé - les femmes plus souvent que les hommes. De plus, la fréquence augmente avec l'âge.
  • Formes ou causes : constipation situationnelle (en cas d'alitement, de stress, etc.), constipation chronique habituelle (par exemple avec un manque de fibres, des selles fréquemment supprimées), constipation due à des médicaments, troubles nerveux (par exemple avec le diabète), troubles hormonaux (par exemple avec hypothyroïdie), troubles électrolytiques ou maladies intestinales (syndrome du côlon irritable, cancer du côlon, etc.), constipation pendant la grossesse
  • Conseils et remèdes maison : beaucoup d'exercice, alimentation riche en fibres, agents gonflants et agents gonflants (comme les graines de lin), se reposer en mangeant, bien mastiquer, boire suffisamment, éviter le stress, se détendre régulièrement, ne pas supprimer les selles, un verre de eau le matin à jeun, massage abdominal du matin
  • Traitement médical : médicaments contre la constipation (laxatifs, agents stimulant le péristaltisme intestinal = procinétique), éventuellement traitement des maladies sous-jacentes à l'origine de la constipation (hypothyroïdie, diabète, etc.).

Quand parle-t-on de constipation ?

La fréquence à laquelle l'intestin est vidé varie considérablement d'une personne à l'autre. Certaines personnes vont à la selle tous les jours, d'autres n'ont qu'à faire leur « grande affaire » tous les quelques jours. En ce qui concerne la fréquence des évacuations intestinales, les experts disent que quelque chose entre trois fois par jour et trois fois par semaine est considéré comme normal.

Les médecins parlent généralement de constipation lorsqu'une personne

  • a des selles moins de trois fois par semaine,
  • doit appuyer fort et
  • les selles sont dures et grumeleuses en raison de la durée pendant laquelle elles restent dans l'intestin.

En pratique, cependant, cette définition n'est souvent pas si claire - parfois, les personnes se considèrent "constipées" qui ne répondent pas aux critères médicaux de la constipation. Par exemple, si quelqu'un va à la selle trois fois par semaine, mais que les selles sont très dures et ne peuvent être réglées qu'avec de fortes pressions et douleurs, la personne concernée peut également avoir l'impression subjective de constipation.

La constipation temporaire n'est pas rare : la plupart des gens ont des intestins lents de temps en temps, par exemple parce qu'ils ne bougent pas assez, boivent trop peu et suivent un régime pauvre en fibres. Un changement de mode de vie fait généralement redémarrer les intestins rapidement.

La constipation chronique, en revanche, est généralement plus difficile à résoudre et est souvent associée à des niveaux élevés de souffrance. Les experts parlent de constipation chronique s'il y a eu une défécation subjectivement insatisfaisante pendant au moins trois mois et qu'elle s'accompagne de deux des principaux symptômes suivants dans plus de 25 % des cas :

  • forte pression
  • selles grumeleuses ou dures
  • sensation subjective de vidange incomplète de l'intestin
  • sensation subjective de blocage ou d'occlusion (obstruction) dans le rectum
  • Aide à la défécation à la main
  • moins de trois selles par semaine

Remèdes à la maison pour la constipation

Avec le bon régime alimentaire et le bon mode de vie, vous pouvez facilement résoudre ou même prévenir la constipation. Les conseils suivants vous aideront à lutter contre la constipation :

  • Régime riche en fibres : Mangez beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers.
  • Manger en paix
  • Bien mastiquer : la digestion commence dans la bouche, mâchez suffisamment chaque bouchée.
  • Buvez suffisamment : les experts recommandent de boire deux litres par jour (par exemple de l'eau, de l'eau minérale, du thé).
  • Exercice : La constipation chez les personnes âgées, en particulier, semble être liée à un mode de vie sédentaire.
  • Céder à l'envie de déféquer : Ne supprimez pas les selles, par exemple parce que vous étiez sur le point de passer un appel.
  • Selles au repos : Prévoyez suffisamment de temps pour aller aux toilettes.
  • Selles régulières : par exemple, allez toujours aux toilettes le matin après le petit-déjeuner et restez assis pendant dix minutes, même si rien ne se passe. Souvent, le corps s'y habitue progressivement et utilise ensuite le temps pour déféquer.
  • Relaxation : Lorsque le corps est stressé, il ralentit les selles. Les méthodes de relaxation appropriées sont, par exemple, la relaxation musculaire progressive et l'entraînement autogène.

Si vous êtes constipé malgré ces conseils, les remèdes maison suivants peuvent vous aider.

Laxatifs naturels

Les remèdes maison peuvent-ils vraiment aider contre la constipation ? Oui, ils peuvent, mais il faut généralement de la patience. Parce que contrairement aux médicaments contre la constipation, les remèdes maison ne fonctionnent généralement pas immédiatement, mais seulement après quelques jours.

Certains aliments ont un effet laxatif naturel. Ils peuvent être pris en cas de constipation et stimuler la digestion. Ces laxatifs naturels comprennent :

Graines de lin pour la constipation

Les graines de lin augmentent le volume du contenu intestinal. En cas de constipation, cela facilite et accélère la défécation. A cet effet, les adultes consomment une à deux cuillères à soupe ou dix à 20 grammes de graines de lin entières ou légèrement écrasées entre les repas deux à trois fois par jour. Il est important d'assurer un apport hydrique suffisant : Vous devez prendre chaque portion de graines de lin avec au moins 150 millilitres d'eau.

La dose quotidienne pour les adultes est de 45 grammes de graines de lin. Elle est légèrement inférieure chez les enfants : vous pouvez ajouter deux à quatre grammes (1 à 3 ans), trois à six grammes (4 à 9 ans) ou six à dix grammes (10 à 15 ans) de graines deux à trois fois par jour prenez-vous - encore une fois avec suffisamment de liquide.

De plus amples informations peuvent être trouvées dans le texte sur les plantes médicinales lin.

Une cuillère à café de graines de lin équivaut à environ quatre grammes.

Psyllium pour la constipation

D'une part, le mucilage contenu dans l'enveloppe des graines de puces peut gonfler dans l'intestin et ainsi augmenter le volume des selles. Cela facilite les selles. D'autre part, ils lient l'eau libre et les toxines dans l'intestin. De cette façon, les graines de puces aident à desserrer un blocage.

Si vous souhaitez utiliser le remède maison pour la purge, prenez une cuillère à café de psyllium avec 200 millilitres d'eau ou de bouillon clair. Ensuite, buvez rapidement deux verres d'eau.

La dose quotidienne pour les adultes est de 20 à 40 grammes de psyllium ou de dix à 20 grammes d'enveloppes de psyllium (chacune divisée en trois doses individuelles).

Vous pouvez trouver plus d'informations dans l'article Graines de puces.

Jus de radis

Le radis noir contient des huiles de moutarde chaude et des substances amères. Ceux-ci peuvent inhiber les bactéries, les virus et les champignons, détacher le mucus dans les voies respiratoires supérieures et également aider à lutter contre les nausées et la constipation. Pour ce faire, épluchez et râpez un radis noir et pressez-le avec un presse-agrumes. Prendre une à deux cuillères à soupe de jus plusieurs fois par jour.

Vous pouvez trouver plus d'informations dans l'article Radis noir.

Liquide à jeun

Après vous être levé, buvez un verre d'eau ou de jus de fruits à jeun. Cela déclenche souvent le réflexe intestinal. Alternativement, vous pouvez également l'essayer avec un verre d'eau tiède le matin mélangé avec le jus d'un demi-citron. Pour les buveurs de café, la tasse de café du matin peut également déclencher le réflexe des selles.

Une cuillère à café de lactose ou un peu de sel dissous dans l'eau peut ramollir les selles et aider à soulager la constipation.

Aliments probiotiques

Les probiotiques sont des micro-organismes vivants présents dans les boissons naturelles au yaourt, au kéfir, au babeurre, à la choucroute, à la betterave et à l'acide lactique à base de céréales complètes biologiques. Ils soutiennent une fonction intestinale saine et le système immunitaire. En tant que remèdes maison, ils sont principalement utilisés pour les troubles gastro-intestinaux et peuvent raccourcir la durée des troubles.

Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l'article Probiotiques.

Massage abdominal, frottement et chaleur

Un massage ou un frottement abdominal peut souvent aider à éliminer immédiatement un blocage.

Massage abdominal

Un massage doux de l'estomac peut stimuler les selles naturelles, soulager les tensions et soulager les troubles gastro-intestinaux tels que la constipation. Pour ce faire, caressez le ventre avec les deux mains et appuyez doucement dans le sens des aiguilles d'une montre pendant plusieurs minutes. Commencez par le bas-ventre droit et caressez de manière arquée vers le bas-ventre gauche. Avec cela, vous suivez le cours du gros intestin.

Le massage abdominal doux convient également comme remède à la maison pour les bébés et les enfants plus âgés souffrant de constipation.

Vous pouvez trouver plus d'informations dans l'article Massage Abdominal.

Frottement abdominal

L'utilisation d'huiles essentielles peut augmenter l'effet du massage abdominal. Utilisez pour cela de l'huile de fenouil, de mélisse, de camomille ou de carvi dilué. Cela réchauffe, soulage les crampes et les douleurs, calme et stimule la digestion.

Pour ce faire, ajoutez une dizaine à 15 gouttes d'une des huiles essentielles citées dans 50 millilitres d'huile grasse (ex : huile d'olive pressée à froid ou huile d'amande). Réchauffez un peu de ce mélange sur vos paumes, puis frottez-le doucement dans votre estomac dans le sens des aiguilles d'une montre pendant quelques minutes. Ne travaillez pas avec trop de pression. Puis reposez bien couvert pendant environ 30 minutes. Peut être répété plusieurs fois par jour au besoin.

Les huiles essentielles peuvent provoquer des crampes glottiques potentiellement mortelles chez les nourrissons et les jeunes enfants en arrêt respiratoire. N'utilisez les huiles essentielles chez les jeunes enfants qu'après avoir consulté un médecin et uniquement à petite dose !

Protège-ventre à la camomille

Une compresse abdominale chaude et humide à la camomille a un effet analgésique, antispasmodique et relaxant. Pour ce faire, versez un demi-litre d'eau bouillante sur une à deux cuillères à soupe de fleurs de camomille. Laissez couvert pendant un maximum de cinq minutes, puis filtrez les parties de la plante.

Placez un tissu intérieur enroulé dans un deuxième tissu, roulez le tout pour faire un wrap. Laissez-le tremper dans le thé chaud avec les extrémités pendantes et essorez-le. Placez le tissu intérieur autour du ventre sans plis. Enroulez un chiffon sec autour et retirez-le après 20 à 30 minutes. Puis reposez-vous une demi-heure. Utiliser au maximum deux fois par jour.

Oreiller de grain chaud

Un oreiller à grain chaud (par exemple, un oreiller en noyau de cerisier) dégage de la chaleur pendant longtemps. Il a un effet relaxant et analgésique et favorise la circulation sanguine. Cela peut également être bénéfique en cas de constipation. Selon les instructions du fabricant, chauffez l'oreiller sur le radiateur ou au micro-ondes et placez-le sur le ventre. Laissez agir tant que la chaleur est confortable.

Bain de pieds à la farine de moutarde

Un bain de pieds à la moutarde stimule la circulation sanguine, a un effet expectorant et soulage la douleur. Remplissez un bain de pieds ou un grand seau d'eau à 38 degrés maximum. L'eau doit être suffisamment haute pour monter jusqu'à vos mollets. Incorporer ensuite dix à 30 grammes de farine de moutarde noire. Mettez vos pieds dedans, placez une grande serviette sur vos genoux (pour vous protéger des remontées de vapeur).

Après environ deux à dix minutes, une sensation de brûlure s'installera sur la peau. Laissez ensuite vos pieds dans l'eau pendant encore cinq à dix minutes. Ensuite, retirez, rincez abondamment et frottez avec de l'huile d'olive. Reposez-vous ensuite, couvert, au lit pendant 30 à 60 minutes.

Vous pouvez en savoir plus sur les effets et les utilisations de la farine de moutarde dans le texte sur les plantes médicinales moutarde.

Emplacement de l'intestin grêle et du gros intestin :

Médicaments contre la constipation

Vous ne devez utiliser des laxatifs contre la constipation que si un changement de mode de vie (par exemple plus d'exercice, réduction du stress), l'apport de fibres et l'utilisation d'autres remèdes maison n'ont montré aucun effet même après un mois. Il existe différents types de laxatifs, dont certains sont en vente libre (comme le sel de Glauber, le lactulose, l'huile de ricin) et certains nécessitent une ordonnance (comme le prucalopride) :

  • Les laxatifs osmotiques lient l'eau dans l'intestin, ce qui signifie que les selles restent humides et glissantes. Des exemples sont le sel de Glauber, le sel d'Epsom, le lactulose, le sorbitol et le macrogol.
  • Les laxatifs « hydratants » (hydragogéniques) assurent que plus d'eau s'écoule à l'intérieur de l'intestin. Ceux-ci comprennent le bisacodyle, le picosulfate de sodium et les anthraquinones (par exemple dans les feuilles de séné, l'écorce de nerprun).
  • Les émollients fécaux se mélangent aux restes de nourriture dans l'intestin et agissent comme un lubrifiant (par exemple l'huile de paraffine).
  • Les laxatifs gazogènes (hydrogénocarbonate de sodium) libèrent du gaz (dioxyde de carbone) dans l'intestin, ce qui augmente le volume des selles et augmente la pression sur la paroi intestinale - cela stimule le transport des selles et le réflexe intestinal.
  • Les prokinétiques favorisent le transit intestinal (motilité intestinale). De cette façon, les restes sont transportés plus rapidement vers la sortie (anus) (prucalopride).

De nombreux laxatifs sont pris par voie orale, par exemple sous forme de comprimés, de gouttes ou de sirops. D'autres sont administrés directement dans l'intestin par l'anus, soit sous forme de suppositoires, soit sous forme de lavement/mini-lavement. Ce dernier est utilisé pour injecter une petite quantité de liquide dans l'intestin, par exemple une solution de sel ou de sucre. L'effet laxatif s'installe très rapidement grâce à ce petit lavement.

Demandez conseil à un médecin ou à un pharmacien pour savoir quel laxatif vous convient le mieux. Utilisez-le exactement comme le médecin ou le pharmacien l'a recommandé ou tel qu'il figure dans la notice d'emballage. Car s'ils sont mal utilisés (une dose trop élevée et/ou une prise trop longue) les laxatifs peuvent avoir des effets secondaires graves tels que la perte de liquide et de sel.

Constipation pendant la grossesse

Les remèdes maison et les conseils mentionnés ci-dessus aident souvent aussi à lutter contre la constipation fréquente pendant la grossesse. Sinon, les femmes enceintes peuvent également utiliser certains laxatifs en consultation avec leur médecin. Par exemple, le lactulose, le sorbitol, le bisacodyle, le macrogol et le picosulfate de sodium conviennent. Lavement / mini-lavement sont également autorisés. Ces laxatifs peuvent être utilisés non seulement pour la constipation pendant la grossesse, mais aussi pour la constipation pendant l'allaitement.

Traitement de la constipation chez les enfants

Pour la prévention et le traitement de la constipation chez les enfants, les recommandations suivantes s'appliquent :

  • L'enfant doit boire beaucoup (ex. eau minérale, thé non sucré - pas de cacao !) et recevoir une alimentation riche en fibres (fruits, légumes, produits céréaliers complets).
  • Vous pouvez donner aux jeunes enfants de la purée de poires et de la bouillie de grains entiers pour stimuler la digestion.
  • Les fruits secs trempés, la choucroute et les graines de lin pris avec beaucoup de liquide aident également à lutter contre la constipation.
  • Les aliments constipants (par exemple les bananes, le pain blanc, les gâteaux, la restauration rapide) doivent être évités.
  • Donner du lait à l'enfant uniquement avec modération, mais quotidiennement des produits laitiers légèrement acidifiés (par exemple babeurre, kéfir, yaourt, lactosérum).
  • Utilisez de l'huile d'olive au lieu du beurre, de la margarine ou de l'huile de tournesol pour la cuisson.
  • Assurez-vous que l'enfant ne mange pas trop de sucreries.
  • L'enfant doit beaucoup bouger.
  • Pour stimuler le transport ultérieur des aliments dans l'intestin, vous pouvez masser doucement le ventre de l'enfant dans le sens des aiguilles d'une montre avec le plat de la main. Alternativement, vous pouvez mettre une bouillotte sur le ventre de l'enfant ou faire un enveloppement chaud pour le ventre de l'enfant.
  • Chez les nourrissons et les tout-petits souffrant de constipation, une attention particulière doit être portée aux soins des fesses et de l'anus.

Si nécessaire, le médecin pourra recommander à votre enfant certains laxatifs contre la constipation, comme le lactulose ou le macrogol. Dans les cas aigus, l'enfant peut également recevoir une mini-liste de la pharmacie, qui ramollit les selles dans le rectum.

Ne donnez jamais aux enfants de suppléments à base de plantes pour la constipation tels que des feuilles de séné, de l'écorce de nerprun ou de la racine de rhubarbe.

Constipation : symptômes d'accompagnement

La constipation s'accompagne souvent d'une sensation de plénitude et de malaise. Des flatulences, une sensation de pression dans l'abdomen et des douleurs abdominales peuvent également survenir. Certaines personnes signalent également des maux de tête, de la fatigue, de l'épuisement et une perte d'appétit.

Constipation : causes et maladies possibles

La constipation n'est pas une maladie, c'est un symptôme - un signe que quelque chose ne va pas dans le corps. Habituellement, cette cause est relativement inoffensive (trop peu d'exercice, régime pauvre en fibres, etc.), mais parfois il y a aussi une maladie (grave) derrière elle.

Les principales formes ou causes de constipation sont :

Constipation temporaire ou situationnelle

De nombreuses personnes sont constipées dans certaines situations, par exemple lors d'une maladie fébrile, en travaillant par quarts ou en étant alitées. La nourriture inconnue en voyage peut également déclencher temporairement la constipation.

Constipation chronique habituelle

La constipation chronique habituelle est basée sur un dysfonctionnement de l'intestin. Les causes ne sont pas clairement comprises. Les déclencheurs possibles incluent un apport hydrique insuffisant, un régime pauvre en fibres, le manque d'exercice et la suppression fréquente de l'envie de déféquer (par exemple, par manque de temps). Cependant, un manque de liquides, de fibres et d'exercice ne conduit pas nécessairement à la constipation. Une paresse intestinale peut également survenir avec une alimentation riche en fibres, un apport hydrique adéquat et beaucoup d'exercice.

Syndrome du côlon irritable

Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable alternent entre constipation et diarrhée. Les raisons de cela ne sont pas encore connues. Cependant, les experts ont créé diverses hypothèses. Par exemple, une altération des mouvements intestinaux (péristaltisme intestinal), une perméabilité accrue de la muqueuse intestinale, une activité immunitaire accrue dans la muqueuse intestinale et un équilibre sérotoninergique perturbé sont suspectés. Une flore intestinale perturbée, le stress et les infections gastro-intestinales pourraient tous contribuer au développement du syndrome du côlon irritable.

Des médicaments

Parfois, la constipation est causée par des médicaments. Par exemple, les suppléments de fer, les préparations contenant du calcium et de l'aluminium pour les brûlures d'estomac et les antidépresseurs peuvent ralentir l'intestin. Les anticholinergiques (par exemple pour la vessie irritable et l'incontinence, la maladie de Parkinson, l'asthme), les opiacés (antidouleurs puissants ou la codéine antitussif) et les médicaments contre l'hypertension artérielle sont également des déclencheurs possibles de la constipation.

Troubles électrolytiques (troubles de l'équilibre salin)

Parfois, un manque de potassium (hypokaliémie) est la cause de la constipation.Cela peut se développer si vous prenez des laxatifs trop souvent. De plus, d'autres perturbations de l'équilibre salin, comme un excès de calcium (hypercalcémie), peuvent également être à l'origine de troubles digestifs.

Maladie intestinale organique

Diverses maladies intestinales peuvent causer des problèmes et des douleurs pendant les selles. Ceux-ci incluent, par exemple, les protubérances intestinales (diverticules), les protubérances intestinales enflammées (diverticulite), les polypes intestinaux, les fissures anales et les abcès, les hémorroïdes douloureuses, la maladie inflammatoire chronique de l'intestin, la maladie de Crohn, le rectum glissant hors de l'anus (prolapsus rectal) et cancer du colon.

Troubles nerveux

Dans certains cas, la constipation est causée par des troubles nerveux. Ceux-ci peuvent être dus au diabète (diabète sucré), à la maladie de Parkinson ou à la sclérose en plaques.

Déséquilibres hormonaux

La constipation peut également être le résultat de déséquilibres hormonaux, tels que ceux causés par une thyroïde sous-active (hypothyroïdie), le diabète, une glande parathyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) ou pendant la grossesse.

grossesse

La constipation pendant la grossesse est un phénomène courant. Elle est causée par plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent, par exemple, les niveaux accrus d'hormones (telles que la progestérone) chez les femmes enceintes. Ceux-ci garantissent que l'enfant reçoit de la nourriture, mais restreignent l'activité intestinale. De plus, les intestins subissent une pression croissante due à la croissance de l'utérus et de l'enfant à naître. Le fait que les femmes soient moins actives physiquement pendant la grossesse contribue également à la constipation.

Constipation chez les bébés et les jeunes enfants

Les médecins parlent généralement de constipation chez les enfants lorsqu'un enfant a des selles dures, sèches et généralement douloureuses au plus une fois par semaine. Les principales causes de constipation chez les enfants comprennent :

  • Mauvaise alimentation : comme chez les adultes, un manque de fibres, de liquides et d'exercice est souvent à l'origine de problèmes et de douleurs lors des selles chez les enfants. De plus, trop de bananes, de pain blanc, de gâteaux, de chocolat et autres sucreries peuvent provoquer de la constipation.
  • Passage du lait maternel aux aliments solides : La constipation chez les bébés survient souvent lorsque le régime alimentaire passe du lait maternel aux repas ou aux aliments complémentaires.
  • Modifications de la routine quotidienne normale : Si le rythme quotidien habituel est perturbé (par exemple en voyage, en étant alité, dans des situations stressantes), des problèmes digestifs peuvent facilement survenir chez les enfants.
  • Fond douloureux : un fond douloureux provoque des douleurs lors de la défécation, c'est pourquoi les enfants retiennent souvent les selles. Plus les selles restent longtemps dans l'intestin, plus elles deviennent sèches et dures, ce qui rend la vidange encore plus douloureuse et provoque de nouvelles déchirures de la peau et des muqueuses. Beaucoup d'enfants alors encore plus « retiennent » l'envie de déféquer. La constipation chronique (constipation qui dure plus de deux mois) peut se développer avec le temps.
  • Antibiotiques : La constipation chez les enfants peut également être due à un traitement antibiotique.
  • « Apprendre la constipation » : Lors du sevrage de la couche, certains enfants éprouvent des difficultés : ils n'arrivent pas toujours à temps aux toilettes et ont alors honte de la mésaventure. Un "blocage d'apprentissage" peut être le résultat.
  • Intolérance au lactose : Parfois, la constipation chronique est causée par une intolérance au lactose.
  • Maladie de Hirschsprung : les formes bénignes de cette maladie intestinale héréditaire peuvent provoquer une constipation chronique chez les enfants d'âge préscolaire. Les gens ne vont à la selle que tous les cinq à sept jours, et parfois seulement avec des lavements ou d'autres mesures.

Constipation : quand consulter un médecin ?

La constipation occasionnelle peut souvent être éliminée sans aide médicale (plus d'exercice, régime riche en fibres, beaucoup d'alcool, massage abdominal, soulagement du stress, remèdes maison, etc.). Cependant, si des problèmes digestifs et des selles dures surviennent fréquemment, une visite chez un médecin est conseillée. Vous devriez consulter un médecin immédiatement si :

  • Symptômes concomitants tels que sang dans les selles et/ou perte de poids
  • constipation aiguë

En cas de constipation aiguë accompagnée de douleurs abdominales sévères, d'estomac gonflé, de fièvre, de nausées et de vomissements, une occlusion intestinale potentiellement mortelle peut être à l'origine de celle-ci. Appelez immédiatement le médecin urgentiste !

Constipation : que fait le médecin ?

Afin d'aller au fond de la constipation (constipation), le médecin parlera d'abord en détail au patient afin de recueillir ses antécédents médicaux (anamnèse) : il présente les symptômes décrits en détail, s'enquiert de ses habitudes de vie (notamment habitudes), toute maladie actuelle et l'utilisation de médicaments. Les questions fréquentes dans cet entretien d'anamnèse sont par exemple :

  • À quelle fréquence allez-vous à la selle ?
  • De quelle couleur et consistance est la chaise?
  • Est-ce douloureux d'aller à la selle ?
  • Depuis combien de temps avez-vous des problèmes et des douleurs lors de la défécation ?
  • Avez-vous d'autres plaintes (par exemple maux de dos, nausées, etc.) ?
  • est ce que tu prends des médicaments? Si oui, laquelle ?
  • Avez-vous des maladies sous-jacentes (diabète, hypothyroïdie, syndrome du côlon irritable, diverticulose, Parkinson, etc.) ?

Le médecin peut souvent déduire la cause de la constipation à partir des seules informations du patient (par exemple, manque de liquides, stress, travail posté). En outre, le médecin peut utiliser divers tests et examens pour déterminer si une certaine maladie est peut-être la cause des selles dures. Il fera donc ensuite un examen physique. Surtout en cas de constipation chronique, il examinera également l'anus du patient et vérifiera la tension de base du sphincter anal avec son doigt.

Si nécessaire, d'autres examens suivront pour clarifier la suspicion de certaines maladies sous-jacentes comme cause de la constipation. Il s'agit par exemple :

  • Analyses sanguines : elles peuvent fournir des informations sur le diabète, l'hypothyroïdie (hypothyroïdie) ou les troubles électrolytiques, par exemple.
  • Coloscopie (coloscopie) : surtout en cas de suspicion de protubérances intestinales (diverticules), de protubérances intestinales enflammées (diverticulite), de polypes du côlon, de cancer du côlon et de syndrome du côlon irritable
  • Examen échographique de l'abdomen (par exemple en cas de suspicion de diverticulose, diverticulite ou maladie de Crohn) ou de la glande thyroïde (en cas de suspicion d'hypothyroïdie)
  • Examen des selles : du sang dans les selles peut survenir avec la maladie de Crohn, la diverticulite, les polypes du côlon et le cancer du côlon, entre autres

Si la constipation chronique est persistante, d'autres examens et tests peuvent être nécessaires. Par exemple, le temps de transit du côlon peut être mesuré pour vérifier si le gros intestin transporte des particules de nourriture à une vitesse normale. La mesure peut être réalisée à l'aide d'un examen radiographique dans le cadre du test de Hinton : Le patient doit prendre des gélules avec des marqueurs radio-opaques (une fois ou étalée sur plusieurs jours). Après cinq à sept jours, des radiographies sont utilisées pour vérifier le nombre de marqueurs radio-opaques présents dans le côlon. Le temps de transit du côlon peut être calculé à partir de cela. Un temps de transit du colon de plus de 72 heures est considéré comme pathologique.

Une autre méthode d'examen consiste à déterminer la pression dans le rectum (manométrie ano-rectale). La fonctionnalité des muscles du sphincter au niveau de l'anus est vérifiée. Cela peut également aider à clarifier la constipation chronique.

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