Rachis cervical

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La colonne cervicale est la partie la plus haute et en même temps la plus flexible de la colonne vertébrale. La tête avec ses principaux organes sensoriels, les yeux et les oreilles, a besoin de la plus grande mobilité possible pour une parfaite orientation dans l'espace. Lisez tout ce que vous devez savoir sur le sujet : Combien de vertèbres cervicales une personne a-t-elle ? Comment sont-ils structurés ? Quels problèmes de santé la colonne cervicale peut-elle causer?

Qu'est-ce que la colonne cervicale ?

La colonne cervicale (humaine) se compose de sept vertèbres cervicales (vertèbres cervicales, C1-C7), qui sont positionnées entre la tête et la colonne thoracique. Comme le rachis lombaire, il présente une courbure physiologique vers l'avant (lordose).

Articulation de la tête supérieure et inférieure

La première vertèbre cervicale s'appelle l'atlas, la seconde est la vertèbre axiale. Avec la base du crâne, ils forment les deux articulations de la tête - les articulations de la tête supérieure et inférieure.

L'articulation de la tête supérieure est la connexion de l'occiput avec la première vertèbre cervicale (articulatioatlantooccipitalis), plus précisément avec la surface articulaire de l'atlas ci-dessus. Cette connexion est entourée d'une capsule articulaire flasque et est fixée par des ligaments entre l'ouverture occipitale et l'arc antérieur et postérieur de l'atlas.La bande arrière empêche la tête de hocher la tête. L'amplitude de mouvement (mouvement vers l'avant et vers l'arrière) de cette articulation de la colonne cervicale est d'environ 20 degrés, et la tête peut également être légèrement inclinée d'un côté.

Dans l'articulation de la tête inférieure, la première vertèbre cervicale (atlas) tourne avec la tête autour de la dent (dents) de l'axe vertébral. Cette articulation se compose de trois articulations distinctes :

• le premier entre la dent de l'axe vertébral, l'arc antérieur de la première vertèbre cervicale et un ligament de l'atlas
• les deuxième et troisième à droite et à gauche entre les surfaces articulaires de la première vertèbre cervicale et la vertèbre axiale.

Associées à une fine capsule articulaire, ces trois articulations de la colonne cervicale permettent à la tête de se déplacer de 30 degrés vers la droite et la gauche.

Structure des vertèbres cervicales

Toutes les vertèbres de la colonne vertébrale sont essentiellement construites selon un schéma de base uniforme. La forme de base de toutes les vertèbres est la forme d'un anneau ou d'un cylindre creux dont la partie avant - à l'exception des première et deuxième vertèbres cervicales - est un os solide de forme cylindrique avec une base et une plaque de couverture. Ce soi-disant corps vertébral (corpus vertèbres) est plus petit dans les vertèbres de la colonne cervicale que dans le reste de la colonne vertébrale, puisque la colonne cervicale n'a qu'à soutenir la tête.

La première vertèbre cervicale (atlas), qui porte la tête, a une forme particulière - elle n'a pas de corps vertébral comme décrit ci-dessus, mais a une forme d'anneau avec un arc antérieur court et un arc postérieur long. Les parties latérales épaisses deviennent des processus transversaux fortement saillants, ce qui augmente l'efficacité des muscles qui leur sont attachés, ce qui fait tourner la tête.

L'atlas est relié à la deuxième vertèbre cervicale (axe) via une articulation (articulatioatlantoaxialis). La vertèbre de l'Axe a une extension en forme de cône sur sa surface supérieure, la dent (dens), qui est recouverte de cartilage sur sa surface avant. Cette dent s'engage dans l'arc antérieur de la première vertèbre cervicale (atlas) et sert de surface de glissement pour un ligament fort (ligament transverse) à l'arrière, qui, avec d'autres ligaments, fixe la dent (dens) dans sa position et protège ainsi également la moelle épinière.

Le trou vertébral - c'est-à-dire le trou dans l'anneau osseux des vertèbres, qui forme ensemble le canal vertébral (canalis vertebralis) dans lequel la moelle épinière (medullaspinalis) et les membranes vertébrales environnantes vont du cerveau jusqu'à la zone sacrée - est en la colonne cervicale plus loin et a la forme d'un triangle aux coins arrondis.

Les apophyses épineuses qui se détachent des vertèbres sont courtes dans la colonne cervicale et bifurquées à l'exception de la septième vertèbre cervicale. L'apophyse épineuse de la septième vertèbre cervicale est plus longue que celle des autres (Vertebraprominens) et fait légèrement saillie.

Nerfs rachidiens dans la colonne cervicale

Les apophyses transverses dans la région de la colonne cervicale sont divisées à leur extrémité en deux cuspides, qui ont une rainure dans la zone supérieure dans laquelle huit nerfs de la moelle épinière (nervi spinales) courent de chaque côté. Les quatre nerfs supérieurs (C1-C4 - plexus cervical) alimentent le cou et ses muscles ainsi que le diaphragme.

Quatre autres nerfs cervicaux émergent des vertèbres cervicales C5-C7 (il y a sept vertèbres cervicales, mais huit nerfs cervicaux !). Avec les nerfs de la première vertèbre thoracique (Th1), ils alimentent le plexus du bras (plexus brachial), qui innerve les muscles de la poitrine et des bras ainsi que la peau dans cette zone.

Disques intervertébraux, ligaments et muscles

Entre les vertèbres cervicales - comme dans le reste de la colonne vertébrale - se trouvent des disques intervertébraux (disques intervertébraux). La colonne cervicale est soutenue par des ligaments ainsi que par les muscles du cou et du dos.

Quelle est la fonction de la colonne cervicale ?

La colonne cervicale soutient le crâne et permet sa mobilité. Les deux articulations de la tête entre la base du crâne et les deux vertèbres cervicales Atlas et Axis assurent environ 70 pour cent de la mobilité de la tête par rapport au tronc.

Le corps est penché en avant notamment via un axe transversal au rachis cervical (et au rachis lombaire). La possibilité d'extension et de flexion vers l'arrière est particulièrement grande entre les vertèbres cervicales inférieures.

Une inclinaison latérale est possible dans la colonne cervicale à peu près dans la même mesure que dans la colonne lombaire.

Une rotation autour de l'axe vertical est la plus possible dans la zone du cou, car la tête avec ses principaux organes sensoriels, les yeux et les oreilles, a besoin de la plus grande mobilité possible. La possibilité de rotation autour de l'axe vertical diminue de la tête vers le bas.

La surface articulaire supérieure de la vertèbre Axis permet une forte rotation de la première vertèbre cervicale (atlas) et donc également de la tête en raison de son inclinaison vers l'extérieur et vers le bas.

Où se situe la colonne cervicale ?

Si vous regardez le tronc en coupe transversale, la colonne cervicale se trouve à l'arrière du corps comme toute la colonne vertébrale. Les processus des vertèbres individuelles se trouvent étroitement les uns au-dessus des autres sous la peau du dos, où ils peuvent être vus et ressentis chez les personnes très minces. La septième vertèbre cervicale est particulièrement bien ressentie car son apophyse épineuse fait saillie.

Quels problèmes la colonne cervicale peut-elle causer?

Si la moelle épinière est lésée au niveau du quatrième corps vertébral (ou plus), la respiration autonome n'est plus possible. C'est parce que les nerfs spinaux qui alimentent le diaphragme, entre autres, sont blessés.

En outre, il existe de nombreuses modifications de la colonne vertébrale (cervicale), qui peuvent être congénitales ou acquises et altèrent souvent sa fonction et sa stabilité.

Les corps vertébraux individuels, les arcs vertébraux ou les processus vertébraux peuvent être modifiés dans leur forme. Le nombre de vertèbres peut également varier. Parfois, par exemple, la première vertèbre cervicale est fusionnée avec l'occiput (assimilation d'atlas).

Parfois, les vertèbres cervicales (ou d'autres vertèbres) sont bloquées dans leur mobilité, par exemple en raison de spasmes musculaires.

Une hernie discale de la colonne cervicale est particulièrement fréquente chez les personnes âgées qui présentent des signes d'usure au niveau des vertèbres cervicales. Avec l'âge, les articulations vertébrales changent et se desserrent, et les disques intervertébraux s'usent de plus en plus. Cela peut finalement conduire à une hernie discale. La zone de la cinquième à la sixième (C5/6) et de la sixième à la septième (C6/7) vertèbre cervicale est particulièrement souvent touchée.

Outre les changements dégénératifs, une hernie discale au niveau de la colonne cervicale peut également être le résultat de blessures ou, par exemple, de mouvements brusques de rotation de la tête. Cela arrive souvent aux plus jeunes.

La douleur dans la colonne cervicale est généralement appelée syndrome de la colonne cervicale. Par exemple, ils peuvent être musculaires ou causés par une irritation nerveuse, des hernies discales ou des changements dégénératifs.

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