Angiographie par fluorescence

Dr. méd. Philipp Nicol est rédacteur indépendant pour l'équipe éditoriale médicale de

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L'angiographie par fluorescence est une procédure médicale qui peut être utilisée pour visualiser les vaisseaux de la rétine. Cela fournit des informations sur un grand nombre de maladies. Lisez tout sur l'angiographie par fluorescence, quand la pratiquer, les risques qu'elle comporte et ce dont vous devez être conscient par la suite.

Qu'est-ce que l'angiographie par fluorescence ?

L'angiographie par fluorescence est une méthode de visualisation des vaisseaux de la rétine. Une substance fluorescente (fluorescéine ou vert d'indocyanine) est utilisée comme produit de contraste. Si le produit de contraste est injecté dans une veine du bras, il se répartit dans tous les vaisseaux et s'écoule dans les vaisseaux rétiniens au bout de 10 à 15 secondes. Si vous illuminez maintenant l'œil avec une lumière bleue à ondes courtes, le colorant s'illumine. La répartition du colorant dans l'œil est enregistrée à l'aide d'une caméra.

Comme le colorant n'est initialement présent que dans les artères et seulement plus tard dans les veines, les différentes sections vasculaires peuvent être enregistrées au moyen d'enregistrements décalés dans le temps (phases dites pré-artérielle, artérielle, artérioveineuse et veineuse).

La distribution du colorant dans les vaisseaux peut fournir des informations sur diverses maladies oculaires. Une distinction est faite entre deux résultats différents :

• Hyperfluorescence : Le colorant brille plus fort que la normale
• Hypofluorescence : Le colorant est moins brillant que la normale

Quand effectuez-vous l'angiographie par fluorescence ?

L'angiographie par fluorescence peut être utilisée pour évaluer le flux sanguin vers la rétine, un contrôle qui est utilisé pour diverses maladies.

Diabète (diabète sucré)
Le diabète sucré de longue date peut détruire les petits vaisseaux de la rétine (rétinopathie diabétique). Cette complication est une cause fréquente de cécité, c'est pourquoi des examens oculaires réguliers sont très importants pour les diabétiques.

Troubles circulatoires des vaisseaux oculaires
L'angiographie permet également de clarifier un éventuel trouble circulatoire : l'œil ou les vaisseaux oculaires peuvent être obstrués par des caillots sanguins - une cécité permanente peut en résulter. L'angiographie par fluorescence peut être utilisée pour diagnostiquer cette maladie.

Dégénérescence maculaire
La dégénérescence maculaire n'endommage pas l'ensemble de la rétine, mais principalement une zone spécifique. C'est ce qu'on appelle la macula lutea ou "tache jaune". Il s'agit d'une zone arrondie d'environ cinq millimètres de large au centre de la rétine, qui se détache jaunâtre de son environnement en raison d'une densité spéciale de cellules sensorielles lumineuses. Dans la vieillesse, cette zone peut dépérir - la cécité peut également en résulter. En utilisant l'angiographie de fluorescence, la dégénérescence maculaire peut être clairement diagnostiquée.

Dans certains cas, l'angiographie de fluorescence peut ne pas être réalisée :

• Dysfonctionnement rénal (insuffisance rénale)
• grossesse
• Ablation du sein (mastectomie)
• Opération sur les ganglions lymphatiques des aisselles

Que faire avec une angiographie par fluorescence ?

Avant l'examen, l'ophtalmologiste prend une photo normale des vaisseaux rétiniens à des fins de comparaison. Il injecte ensuite le colorant dans la veine du bras. Pour améliorer la vue des vaisseaux, la pupille est élargie au maximum avec des gouttes oculaires spéciales (mydriase).

Après l'injection du produit de contraste, des enregistrements de la rétine sont effectués à des temps différents (entre cinq secondes et 25 minutes). L'examen est totalement indolore.

Quels sont les risques de l'angiographie par fluorescence ?

L'angiographie par fluorescence est une méthode d'examen sûre dans laquelle des effets secondaires graves surviennent rarement. Une conséquence courante est la décoloration de la peau et de l'urine due au colorant. Cette réaction colorée inoffensive disparaît d'elle-même en une journée.Certains patients peuvent avoir des vertiges, des nausées ou des vomissements peu de temps après l'injection du produit de contraste.

Une réaction allergique sévère au produit de contraste, pouvant conduire à une insuffisance respiratoire, est très rare. Pour cette raison, des médicaments d'urgence appropriés sont toujours disponibles.

Que dois-je considérer après une angiographie de fluorescence ?

Après une angiographie de fluorescence, les yeux peuvent être plus sensibles à la lumière que d'habitude pendant quelques heures en raison de la dilatation médicamenteuse des pupilles. De plus, la vision centrale sera aggravée et vous ne serez pas autorisé à conduire pendant cette période. L'angiographie par fluorescence est un examen rapide et simple qui peut fournir des informations importantes sur diverses maladies oculaires.

Mots Clés:  anatomie dormir partenariat sexuel