Vers ronds

Martina Feichter a étudié la biologie avec une spécialité pharmacie à Innsbruck et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, il n'était pas loin d'autres sujets médicaux qui la captivent encore à ce jour. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Académie Axel Springer de Hambourg et travaille pour depuis 2007 - d'abord en tant que rédactrice et depuis 2012 en tant que rédactrice indépendante.

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Les nématodes ou vers ronds chez l'homme sont parmi les agents infectieux les plus courants dans le monde. Ils comprennent des parasites tels que les ascaris, les oxyures et les trichures. L'infection se produit généralement par la consommation d'aliments crus ou insuffisamment cuits qui sont contaminés par les œufs ou les larves de vers ronds. En savoir plus sur les plaintes possibles causées par les vers ronds, les médicaments contre les parasites et les chances de guérison d'une infestation !

Vers ronds: description

Les vers ronds (nématodes) sont les parasites qui affectent le plus souvent les humains. On les trouve principalement dans les pays tropicaux en développement. Cependant, certains représentants vivent également en Europe - c'est pourquoi on peut également contracter une telle maladie de ver dans ce pays.

Que sont les nématodes

Les nématodes sont des vers filiformes allongés qui peuvent atteindre une longueur de quelques millimètres à un mètre - et ressemblent ainsi à des fils de différentes longueurs. Ils serpentent en avant.

Les vers ronds adultes vivent principalement dans la lumière intestinale humaine, où ils s'accouplent et pondent des œufs. Les larves qui éclosent des œufs restent également dans l'intestin de certaines espèces de nématodes, tandis qu'elles migrent à travers le corps chez d'autres représentants.

Le cycle de développement des animaux va de l'œuf à plusieurs stades larvaires jusqu'aux vers adultes mâles et femelles. Les représentants parasites bien connus des vers ronds sont les vers ronds, les oxyures, les trichures, les trichinelles, les ankylostomes et les filaires.

Vers ronds

L'infection par les ascaris est la maladie parasitaire la plus courante chez l'homme. Vous pouvez lire comment une infestation par ces vers ronds peut être détectée et traitée dans l'article sur les vers ronds.

Les oxyures

Une infection par l'oxyureOxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) est connue sous le nom d'oxyurose (entérobiase) et touche principalement les enfants, y compris en Allemagne. Vous pouvez en savoir plus sur ces vers ronds dans l'article oxyures.

Les trichures

Les trichures appartiennent à l'espèce Trichuris trichiura. Les zones tropicales et subtropicales sont la principale aire de répartition de ces vers ronds, qui mesurent environ quatre centimètres de long. Les humains et les animaux (singes, porcs, etc.) sont des organismes hôtes possibles, mais les humains sont les principaux hôtes, les enfants en particulier sont infectés par les trichures.

Trichinelle

Différents représentants du genre Trichinelle peut entraîner une infection (trichinellose) chez l'homme. Les larves de cette forme de ver rond que vous êtes infecté sont appelées trichines.

Trichinella utilise des mammifères, des oiseaux et comme hôtes. En plus de l'infestation des chiens, les chats et les chevaux, en particulier les porcs domestiques et les porcs sauvages infectés par des ascaris, qui peuvent être infectés par la consommation, sont importants pour l'homme.

La trichinellose est présente dans le monde entier, mais elle est devenue rare en Allemagne en raison de l'inspection légale de la viande.

Ankylostomes

Les ankylostomes qui infestent les humains sont Ancylostoma duodénale et Necator américain. Ces vers ronds suceurs de sang, d'environ un centimètre de long, sont répandus dans le monde entier, en particulier dans les régions chaudes avec de mauvaises conditions d'hygiène. Ils doivent leur nom à leur extrémité avant incurvée en forme de crochet.

Filaire

Ces vers ronds tropicaux sont transmis par les insectes et provoquent différentes formes de filariose selon les espèces. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l'article Filariose.

Vers ronds : symptômes

Toutes les infestations de nématodes ne déclenchent pas de plaintes. Cela dépend, entre autres, du nombre de parasites ingérés. Le type de symptômes dépend des vers ronds responsables de l'infection et de l'endroit où se trouvent les animaux dans le corps humain.

Infestation de vers ronds : symptômes

La migration des vers ronds à travers le corps humain peut déclencher diverses plaintes. Si les animaux restent dans les intestins, cela peut provoquer des douleurs à l'estomac et des nausées. L'atteinte pulmonaire, en revanche, est plus susceptible de déclencher des réactions allergiques telles que la toux et une fièvre légère.

Les vers ronds migrent rarement dans les voies biliaires et obstruent les voies biliaires et pancréatiques. Les conséquences possibles incluent un blocage biliaire (cholestase) et une inflammation du pancréas (pancréatite). Les autres complications possibles de l'infection par ces vers ronds comprennent :

• Obstruction intestinale (iléus) : les vers ronds peuvent former des « boules » dans l'intestin
• Appendicite (appendicite)
• crampes
• choc

Infestation d'oxyures : Symptômes

Une infection par ces vers ronds provoque des démangeaisons nocturnes de l'anus (anus) car les femelles pondent leurs œufs dans cette région. De plus, une appendicite peut se développer.

Infestation de trichures : Symptômes

Ces vers ronds pénètrent partiellement dans la muqueuse intestinale, ce qui peut entraîner des saignements et une anémie. Avec une très forte infestation de vers, les symptômes possibles sont : douleurs abdominales, indigestion, inflammation du côlon (colite) et diarrhée. De plus, les vers ronds limitent l'absorption des nutriments dans l'intestin, ce qui peut à son tour déclencher un sous-approvisionnement et une croissance lente (chez les enfants).

Infestation de trichines : symptômes

Les experts estiment que les symptômes n'apparaissent qu'après la consommation de 100 à 300 Trichinella. Le stade que traversent actuellement les parasites est également déterminant pour les symptômes. Le type de trichinella et la force du système immunitaire humain jouent également un rôle et influencent la gravité de la maladie.

Quelques jours après l'infection, des diarrhées et des douleurs abdominales sont possibles si les trichines intestinales sont plus sévères. Les patients ont une forte fièvre (environ 40 degrés Celsius), des frissons, des douleurs musculaires prononcées et un gonflement (œdème) autour des yeux.

D'autres symptômes possibles sont des éruptions cutanées, des saignements sous les ongles, une conjonctivite, des maux de tête, des insomnies, des troubles de la déglutition, une toux sèche, des saignements punctiformes de la peau et des muqueuses (pétéchies) ainsi que des troubles douloureux du mouvement des muscles oculaires et même des rhumatismes chroniques.

Certaines personnes touchées par ces vers ronds développent des complications dangereuses et parfois même mortelles. Ceci comprend:

• Inflammation du muscle cardiaque (myocardite), rythme cardiaque irrégulier
• Inflammation du cerveau (encéphalite)
• Infection pulmonaire
• "Empoisonnement du sang" (septicémie)
• Défaillance circulatoire
• Glandes surrénales sous-actives (insuffisance surrénale)
• états psychotiques
• Coma et convulsions

Infestation d'ankylostome : Symptômes

Des démangeaisons et des rougeurs de la peau se développent là où les larves de ces vers ronds ont envahi la peau. Les larves migrent vers les poumons via le sang ou le système lymphatique, où elles provoquent par exemple un essoufflement, une toux et une pneumonie.

Les larves pénètrent dans le larynx en toussant et sont avalées. Dans l'intestin grêle, les parasites se développent en nématodes sexuellement matures qui peuvent y survivre pendant des années. Ils provoquent des symptômes tels que des douleurs abdominales hautes, des ballonnements, des flatulences, de la constipation ou de la diarrhée.

Une infection grave par ces nématodes hématophages peut entraîner une anémie ferriprive potentiellement mortelle (anémie due à une carence en fer) et une hypoprotéinémie (carence en protéines dans le sang). Chez les enfants, cela retarde considérablement la croissance et le développement.

Infestation filaire : symptômes

Les symptômes que ces vers ronds déclenchent dépendent du type de parasite et de la maladie qu'il provoque (telle que la filariose à loa-loa, l'onchocercose, etc.). Sont possibles, par exemple, un gonflement et une inflammation des vaisseaux lymphatiques et des ganglions, des accès de fièvre, un gonflement massif des jambes, des organes génitaux ou d'autres parties du corps (éléphantiasis), des démangeaisons, des nodules cutanés ou des troubles oculaires.

Vers ronds : causes et facteurs de risque

Les vers ronds pénètrent dans le corps humain de différentes manières :

Aliments contaminés par des œufs d'ascaris

Les vers ronds pénètrent souvent dans l'organisme humain par le biais d'aliments contaminés par les œufs des parasites. Trichinella peut être infecté en mangeant de la viande crue ou insuffisamment cuite (en particulier du porc) - ces vers ronds aiment infecter les porcs domestiques.

Les salades et les légumes crus peuvent également devenir des sources d'infection s'ils entrent en contact avec des matières fécales contaminées (par exemple, du fumier provenant de matières fécales) - les personnes malades et les animaux excrètent les œufs de vers ronds avec leurs selles.

Articles contaminés

Les oxyures sont également infectées d'autres manières:

Les femelles vivant dans la lumière intestinale humaine pondent leurs œufs au niveau de l'anus. Cela démange et fait que les patients s'y grattent. C'est ainsi que les œufs des oxyures se déposent sur les doigts et sous les ongles. En cas de mauvaise hygiène, ils peuvent être transférés non seulement à la nourriture, mais aussi à des objets (comme des poignées de porte) et à partir de là, ils peuvent être ramassés par d'autres personnes.

Autres voies d'infection

Pour certaines espèces de vers ronds, il existe d'autres voies d'infection : ils peuvent pénétrer dans le corps humain sous forme larvaire à travers la peau (comme les ankylostomes), ingérés par les puces vivant dans l'eau, ou transmis par les insectes (comme les filaires).

Vers ronds : examens et diagnostic

Toute personne qui découvre des vers ou des parties de vers dans les selles et/ou souffre depuis longtemps de douleurs abdominales non spécifiques devrait consulter un médecin de famille ou un pédiatre. La même chose s'applique si une démangeaison de l'anus auparavant inconnue se produit à plusieurs reprises. Les vers ronds pourraient être la cause de telles plaintes. Afin de clarifier cela, le médecin fera d'abord décrire en détail les plaintes du patient et posera des questions telles que:

• Quand la démangeaison de l'anus se produit-elle?
• Avez-vous voyagé récemment?
• Quelqu'un dans votre communauté a-t-il récemment souffert d'une infestation de vers ?

Un échantillon de selles montre une infestation de nématodes

Afin de détecter les vers ronds tels que les vers ronds, les oxyures, les trichures ou les ankylostomes, un échantillon de selles du patient est examiné à la recherche d'œufs et de larves des parasites. Si l'infestation est grave, des vers vivants peuvent parfois être observés dans les selles à l'œil nu.

Radiographie pulmonaire pour les vers ronds

Lorsque les larves de vers ronds errent actuellement dans les poumons, cela peut parfois être reconnu par des « ombres » (taches lumineuses) ressemblant à des nuages ​​sur une radiographie du thorax.

Méthode du ruban adhésif pour les oxyures

Si des oxyures sont suspectées, la méthode du ruban adhésif est souvent utilisée pour la clarification : un morceau de ruban adhésif transparent est collé sur la peau de la région anale, puis décollé et examiné au microscope pour voir si des œufs de vers sont visibles. Pour un diagnostic fiable, il est préférable de préparer une telle préparation sur trois jours consécutifs, car ces vers ronds ne pondent pas tous les jours.

Test d'anticorps et biopsie musculaire dans la trichinellose

Une infection par les vers ronds qui causent la trichinellose est diagnostiquée principalement par la détection d'anticorps spécifiques dans le sang. L'examen est généralement possible à un stade précoce. Parfois, les anticorps ne peuvent être détectés qu'au cours de la 3e ou 4e semaine de la maladie.

Parfois, un échantillon de tissu musculaire (du biceps, du muscle pectoral ou du muscle deltoïde) est prélevé et examiné à la recherche de parasites dans la trichinelle. En effet, les larves de ces vers ronds migrent dans les muscles squelettiques (en particulier dans les muscles à bonne circulation sanguine), où elles détruisent les fibres musculaires.

Valeurs de laboratoire

Avec une infection par les ascaris (ou une autre infection parasitaire), le nombre de certaines cellules immunitaires dans le sang (éosinophiles) est augmenté. L'augmentation de ce sous-ensemble de globules blancs est connue sous le nom d'éosinophilie.

D'autres changements sanguins se produisent souvent, comme une augmentation de la créatine kinase dans la trichinellose. Dans le cas de cette infection par les ascaris, un échantillon d'urine est également examiné pour rechercher des changements, par exemple une excrétion accrue de protéines (protéinurie) à la suite d'une atteinte rénale.

Vers ronds : traitement

Le médecin prescrit des antihelminthiques spéciaux pour les vers ronds. Ils contiennent différents principes actifs. Par exemple, le pyrantel peut paralyser les vers ronds, après quoi ils sont excrétés dans les selles. D'autres médicaments tels que le mébendazole, cependant, tuent les parasites, après quoi ils sont également excrétés dans les selles. En cas d'infection par les oxyures, les proches parents doivent également être traités par mesure de sécurité.

Lorsqu'ils sont utilisés pendant une courte période, les produits vermifuges sont généralement bien tolérés. Plus ils sont pris longtemps, plus il est probable qu'il y ait des effets secondaires tels que des douleurs abdominales, des nausées et de la diarrhée.

En plus des antihelminthiques, les patients peuvent également recevoir d'autres médicaments. Dans le cas des trichinelles par exemple, il peut être nécessaire d'administrer des antipyrétiques (antipyrétiques), des analgésiques (analgésiques) et des corticoïdes anti-inflammatoires.

Dans le cas d'une infection par les ascaris, une hygiène minutieuse doit également être observée, par exemple un lavage fréquent des mains. Dans le cas des oxyures, des mesures supplémentaires sont recommandées, telles que le port de sous-vêtements serrés (pour éviter de se gratter la nuit), le raccourcissement des ongles, ainsi que de faire bouillir les sous-vêtements et les draps, les serviettes, les gants de toilette, etc. vers ronds.

Vers ronds : évolution de la maladie et pronostic

Une infestation de vers ronds a un bon pronostic : l'infection peut généralement être traitée avec des médicaments sans aucun problème.

Prévenir les vers ronds

Pour éviter l'infection par les vers ronds ou autres vers parasites, il faut faire attention à l'hygiène et se laver les mains fréquemment - surtout avant de manger, après être allé aux toilettes, après avoir été en contact avec des animaux et avoir fait du jardinage. Il faut avertir les enfants de ne pas se gratter les fesses (nématodes de type Oxyuris = oxyures !).

Les oxyures en particulier peuvent être transmises par les animaux domestiques tels que les chiens et les chats, alors faites-les vermifuger régulièrement par le vétérinaire.

Nettoyez soigneusement les aliments d'origine végétale avant de les consommer, surtout s'ils sont consommés crus (salade, légumes, fruits). La viande doit toujours être bien chauffée (à partir de 70 degrés Celsius, environ les trichines meurent). La congélation (à moins 25 degrés Celsius) tue également les larves de Trichinella.

Lorsque vous voyagez (en particulier dans les régions où les conditions d'hygiène sont mauvaises), les conseils suivants s'appliquent lorsque vous mangez : « Cuisez-le, épluchez-le ou oubliez-le ! ». Surtout dans les zones tropicales, vous devez éviter de marcher pieds nus et tout autre contact direct de la peau avec le sol.

Avec ces conseils, vous pouvez souvent empêcher les vers ronds de pénétrer dans le corps !

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