utérus

Eva Rudolf-Müller est rédactrice indépendante au sein de l'équipe médicale Elle a étudié la médecine humaine et les sciences de la presse et a travaillé à plusieurs reprises dans les deux domaines - en tant que médecin en clinique, en tant que critique et en tant que journaliste médicale pour diverses revues spécialisées. Elle travaille actuellement dans le journalisme en ligne, où un large éventail de médicaments est offert à tous.

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L'utérus est le porte-fruits ou la chambre à couvain dans lequel l'embryon se développe jusqu'à sa naissance. Les contractions de la paroi musculaire de l'utérus pendant l'accouchement (travail) donnent naissance à l'enfant. Lisez tout ce que vous devez savoir sur : Comment l'utérus est-il structuré ? Où se trouve l'utérus ? Quel est son travail? Quels problèmes de santé peuvent affecter l'utérus?

Qu'est-ce que l'utérus ?

L'utérus est un organe musculaire en forme de poire renversée. À l'intérieur de l'utérus se trouve la cavité utérine (Cavum uteri) avec un intérieur plat et triangulaire. Les deux tiers supérieurs de l'utérus sont appelés le corps de l'utérus (corps de l'utérus) avec le dôme (fundus uteri) dans la zone la plus haute, qui dépasse de la sortie d'une trompe de Fallope à droite et à gauche. Le tiers inférieur et étroit s'appelle le col de l'utérus (col de l'utérus).

Entre le corps de l'utérus et le col de l'utérus, il y a une étroite pièce de connexion (isthme utérin) d'environ un demi-centimètre à un centimètre de long. Cette zone fait partie anatomiquement du col de l'utérus, mais son intérieur est tapissé de la même membrane muqueuse que le corps de l'utérus. Cependant, la membrane muqueuse de l'isthme - contrairement à celle du corps de l'utérus - ne participe pas aux changements cycliques dans le contexte du cycle menstruel.

Le col interne forme la transition entre l'isthme utérin et le col de l'utérus. La partie la plus basse du col de l'utérus qui fait saillie dans le vagin s'appelle la portio vaginalis uteri. En son centre, le col rejoint le col externe.

L'utérus est généralement légèrement penché vers l'avant (antéversion) et légèrement penché vers l'avant par rapport au col (antéflexion). Il repose sur la vessie comme ça. En fonction du remplissage de la vessie, l'utérus se déplace un peu.

Taille et poids de l'utérus

La taille de l'utérus chez une femme adulte non enceinte est d'environ sept à dix centimètres. L'utérus a une épaisseur d'un centimètre et demi à trois centimètres et pèse environ 50 à 60 grammes, ce qui peut atteindre environ un kilogramme pendant la grossesse.

Structure de la paroi utérine

La structure de la paroi de l'utérus présente trois couches : La couche externe est une doublure avec le péritoine, le périmètre du tissu conjonctif. À l'intérieur, il y a une épaisse couche de cellules musculaires appelée myomètre. Il y a une membrane muqueuse à l'intérieur. Dans la zone de la cavité utérine, cela s'appelle l'endomètre. Il diffère par sa structure de la membrane muqueuse du col de l'utérus.

Quelle est la fonction de l'utérus ?

La fonction de l'utérus n'intervient que pendant la grossesse : l'utérus fournit l'espace dans lequel l'ovule fécondé se développe en un enfant viable.

L'utérus se prépare à cette tâche tous les mois : l'endomètre s'épaissit dans la première moitié du cycle sous l'influence d'hormones (œstrogènes) jusqu'à une épaisseur d'environ six millimètres. Dans une étape supplémentaire, l'hormone progestérone déploie son effet : elle prépare l'endomètre à l'implantation d'un ovule potentiellement fécondé. Si la fécondation n'a pas eu lieu, la membrane muqueuse épaissie est éliminée et excrétée par la période menstruelle (le sang des vaisseaux de la membrane muqueuse déchirée). La forte couche musculaire à l'intérieur de l'utérus se contracte afin de transporter le tissu rejeté vers l'extérieur. Ces contractions musculaires peuvent être perçues comme des douleurs menstruelles à des degrés divers.

Si, cependant, un ovule est fécondé au cours d'un cycle, il s'implantera dans la muqueuse de l'utérus. Cela continue de croître pour assurer que l'embryon est nourri. L'utérus peut s'adapter à la croissance de l'enfant et peut atteindre un volume interne allant jusqu'à cinq litres.

Où se trouve l'utérus ?

L'utérus est situé dans le bassin de la femme, entre la vessie et le rectum. Le périmètre s'étend de l'extrémité supérieure à la surface antérieure de l'utérus, qui repose sur la vessie, et plus bas jusqu'à l'isthme, où il continue sur la vessie. À l'arrière de l'utérus, le périmètre repose sur l'utérus jusqu'au col de l'utérus.

L'utérus est maintenu en place par diverses structures de tissu conjonctif (sangles). De plus, les muscles du plancher pelvien empêchent généralement l'utérus de s'affaisser.

Quels problèmes l'utérus peut-il causer?

Chez 10 à 20 pour cent des femmes, l'utérus est incliné vers l'arrière (rétroversion) et/ou courbé vers l'arrière (rétroflexion). Cela peut être congénital, basé sur différents états de remplissage des organes voisins (comme la vessie) ou causé par une inflammation ou des tumeurs. Certaines des femmes concernées souffrent de maux de dos, de rapports sexuels douloureux, de douleurs menstruelles particulièrement sévères et persistantes (dysménorrhée), d'une augmentation des saignements menstruels (hyperménorrhée) ou encore de stérilité.

Dans l'endométriose, la muqueuse de l'utérus (endomètre) se développe également à l'extérieur de l'utérus, par exemple dans les trompes de Fallope, dans les ovaires, dans le vagin, dans le péritoine ou - quoique rarement - dans des régions en dehors de la région génitale, par exemple dans l'aine, dans le rectum, dans les ganglions lymphatiques, dans les poumons ou même dans le cerveau. Ces foyers endométriaux participent également au cycle menstruel, c'est-à-dire qu'ils se construisent et se décomposent cycliquement (y compris un petit saignement qui est absorbé par les tissus environnants). Les symptômes courants de l'endométriose comprennent les douleurs abdominales, les maux de dos cycliques, les relations sexuelles douloureuses, les irrégularités menstruelles et l'infertilité.

Il existe diverses malformations qui affectent l'utérus. Dans l'utérus bicornis unicollis, par exemple, il existe deux corps utérins avec un col commun (col). S'il y a deux corps de l'utérus, chacun avec son propre col, on parle d'utérus bicornis bicollis. Les femmes avec un utérus didelphus ont deux utérus de la même taille, deux cols et généralement deux gaines. S'il n'y a pas d'utérus dès la naissance, les médecins parlent d'aplasie utérine.

L'utérus peut s'abaisser (c'est-à-dire s'enfoncer plus profondément dans le bassin), généralement avec le vagin. En raison des connexions serrées du tissu conjonctif, les organes voisins, la vessie et/ou le rectum, sont également emportés. Cet abaissement (descente) des organes pelviens est un processus progressif. En fin de compte, l'utérus peut sortir partiellement ou complètement du vagin (prolapsus). Les facteurs de risque de descente des organes pelviens sont la faiblesse ou les lésions du plancher pelvien (comme les traumatismes à la naissance), l'obésité, la toux chronique et la constipation chronique.

Un cancer dans la région du col de l'utérus est appelé cancer du col de l'utérus (cancer du col de l'utérus). Les facteurs de risque comprennent les premiers rapports sexuels précoces, les changements fréquents de partenaires sexuels et une mauvaise hygiène génitale. Ces facteurs augmentent le risque d'infection par le virus du papillome humain (VPH). Ces germes sont impliqués dans le développement du cancer du col de l'utérus.

Plus souvent que dans le col de l'utérus, une tumeur maligne se développe dans la région du corps de l'utérus; puis il y a le cancer de l'utérus (cancer du corps). Les facteurs de risque sont, par exemple, la vieillesse, l'obésité (très surpoids), le diabète sucré et l'hypertension artérielle. Les femmes qui n'ont jamais eu d'enfant sont également plus sujettes au cancer de l'utérus.

Les polypes utérins sont causés par une hyperplasie induite par les œstrogènes (élargissement / augmentation de la croissance) du tissu endométrial. Les fibromes utérins sont des excroissances musculaires bénignes dans ou sur l'utérus, dont la croissance est déterminée par les œstrogènes. Les polypes et les fibromes peuvent causer de l'inconfort, mais ce n'est pas obligatoire.

Mots Clés:  Diagnostic la prévention grossesse naissance