Diphénhydramine
Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.
En savoir plus sur les experts Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.La diphenhydramine est un actif antiallergique (antihistaminique) de première génération, qui agit également contre les nausées. Parce qu'il favorise le sommeil comme effet secondaire, il est également approuvé comme somnifère. Ici, vous pouvez lire tout ce que vous devez savoir sur les effets et l'utilisation de la diphenhydramine, les effets secondaires et les interactions.
Voici comment fonctionne la diphenhydramine
L'histamine, une substance messagère du corps, joue un rôle important dans les réactions de défense contre les germes et les toxines envahissants. En cas d'infection ou d'ingestion de poison, le système immunitaire incite les mastocytes à libérer l'histamine stockée et d'autres substances messagères. En conséquence, le tissu affecté reçoit plus de sang. De plus, plus de globules blancs sont attirés et les vaisseaux sanguins deviennent plus perméables. Enfin, le tissu gonfle pour que les cellules immunitaires puissent mieux migrer. Bref : il y a une réaction inflammatoire.
Dans certains cas, cependant, cette réaction protectrice du système immunitaire est indésirable, par exemple lorsqu'elle se manifeste par une réaction allergique au pollen, aux aliments ou aux piqûres d'insectes. Cela peut ensuite être spécifiquement supprimé avec un soi-disant antihistaminique tel que la diphenhydramine.Cet ingrédient actif occupe les points d'ancrage (récepteurs) de l'histamine du corps, de sorte qu'il ne peut plus fonctionner.
La diphenhydramine en tant qu'antihistaminique de première génération (c'est-à-dire en tant que l'une des premières substances de cette classe à être découverte) traverse également très bien la barrière hémato-encéphalique. Dans le cerveau, la propre substance messagère du corps, l'histamine, est impliquée, entre autres, dans la régulation du rythme veille-sommeil - si cette régulation est perturbée par les antihistaminiques, l'effet secondaire de la fatigue est la fatigue. Les antihistaminiques de deuxième génération peuvent à peine traverser la barrière hémato-encéphalique, ce qui évite la fatigue.
De plus, la diphenhydramine a un effet amortisseur sur le centre des vomissements dans le tronc cérébral et supprime ainsi les nausées et les nausées.
Absorption, dégradation et excrétion de la diphenhydramine
L'ingrédient actif est pris sous la forme de son sel chlorhydrate de diphenhydramine (chlorhydrate de diphenhydramine) sous forme de comprimé et pénètre dans le sang par la muqueuse intestinale. Lorsqu'il est utilisé sous forme de capsule rectale, l'ingrédient actif pénètre dans le sang par la membrane muqueuse du rectum. Les taux sanguins les plus élevés sont atteints après une à quatre heures.
La diphénhydramine est décomposée en produits métaboliques inefficaces dans le foie et excrétée dans l'urine par les reins. Après environ quatre heures, la moitié de l'ingrédient actif est éliminé du corps.
Quand la diphenhydramine est-elle utilisée?
En attendant, aucun médicament contenant de la diphenhydramine pour soulager les réactions allergiques n'est autorisé en Allemagne. Les antihistaminiques les plus récents sont préférés car ils ont moins d'effets secondaires. Cependant, la diphenhydramine est toujours un composant de certains somnifères comme moyen de favoriser le sommeil et de dormir toute la nuit.
En outre, il est toujours utilisé contre les nausées et les vomissements, mais l'ingrédient actif associé, le dimenhydrinate, est désormais également utilisé plus fréquemment.
La diphenhydramine ne doit être utilisée que pendant de courtes périodes en automédication.
Voici comment la diphenhydramine est utilisée
Pour traiter les troubles du sommeil, un comprimé de 50 milligrammes de diphenhydramine est pris environ 30 à 15 minutes avant le coucher. Des précautions doivent être prises pour s'assurer que la durée du sommeil est suffisamment longue, sinon l'ingrédient actif fera toujours effet le lendemain matin et peut entraîner de la fatigue et des réactions altérées. L'apport devrait être de quelques jours, mais un maximum de deux semaines.
En tant que remède contre les nausées et les vomissements, les capsules rectales de diphenhydramine sont insérées dans l'anus comme des suppositoires. L'insertion peut être facilitée si la capsule est préalablement humidifiée avec de l'eau. . Si les symptômes persistent, une capsule rectale peut être insérée jusqu'à trois fois par jour.
Les comprimés sont moins utiles en cas de nausées et de vomissements, car les vomissements les empêchent parfois de pénétrer dans l'intestin et de libérer leur principe actif.
Quels sont les effets secondaires de la diphenhydramine ?
Le plus souvent, après avoir pris de la diphenhydramine comme somnifère, les personnes se plaignent de fatigue, de somnolence et de difficultés de concentration le lendemain, surtout après un temps de sommeil insuffisant. Lorsqu'il est pris contre les nausées, la fatigue est un effet secondaire fréquent.
D'autres effets secondaires possibles de la diphenhydramine comprennent des étourdissements, une faiblesse musculaire et le risque associé de chute, de maux de tête, de nausées, de diarrhée, de vomissements, de constipation, de sécheresse de la bouche, de brûlures d'estomac, de troubles visuels et de problèmes de miction.
La peau devient plus rarement sensible à un fort ensoleillement. Parfois, des changements dans la numération globulaire se produisent et la pression intraoculaire augmente.
Que faut-il considérer lors de la prise de diphenhydramine?
Pendant que vous prenez de la diphenhydramine, vous ne devez pas prendre de sédatifs ou de médicaments sédatifs (somnifères, sédatifs, analgésiques, médicaments contre la dépression ou les convulsions) ni boire d'alcool. Sinon, cela augmenterait excessivement l'effet. Les effets de la diphenhydramine peuvent également être augmentés par les agents antihypertenseurs.
La diphenhydramine et certains autres médicaments ralentissent la conduction des stimuli dans le muscle cardiaque (ce qu'on appelle l'allongement du temps QT). Si quelqu'un a déjà un allongement du temps QT (« syndrome du QT long ») ou prend des médicaments ayant un effet d'allongement du temps QT, la diphenhydramine ne doit pas être prise, même après les autres médicaments. Sinon, des arythmies cardiaques potentiellement mortelles peuvent survenir. Des exemples de tels médicaments sont des agents pour les arythmies, certains antibiotiques, des antipaludiques, d'autres antihistaminiques, des diurétiques et des agents pour la psychose et la schizophrénie.
La diphenhydramine ne doit pas être utilisée pendant la grossesse et l'allaitement. Des études ont montré qu'il peut être tératogène et inhiber l'écoulement du lait chez les femmes qui allaitent.
Les enfants à partir de 12 ans et plus peuvent prendre de la diphenhydramine à doses réduites. Ce dernier ne doit cependant pas avoir une hypertrophie de la prostate, sinon la rétention urinaire menace.
N'utilisez pas de machinerie lourde et ne conduisez pas de véhicules après avoir pris de la diphénhydramine.
Comment obtenir des médicaments avec la diphenhydramine
Les préparations contenant des doses uniques allant jusqu'à 50 milligrammes de diphenhydramine à ingérer sous forme de comprimés, de capsules rectales ou de suppositoires peuvent être achetées sans ordonnance en pharmacie.
Depuis combien de temps la diphenhydramine est-elle connue ?
L'ingrédient actif diphenhydramine a été découvert en 1943 par le professeur George Rieveschl à l'Université de Cincinnati aux États-Unis. À peine trois ans plus tard, c'était le premier antihistaminique à être approuvé comme médicament par la FDA américaine. Dans les années qui ont suivi, l'ingrédient actif connexe, le dimenhydrinate, a été développé à partir de la diphenhydramine, qui est moins somnifère. Dans les années 1960, on a découvert que la diphenhydramine augmente les niveaux de sérotonine dans le cerveau et agit donc potentiellement contre la dépression - c'était le modèle du premier SSRI (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine) fluoxétine. Il existe maintenant de nombreux médicaments génériques disponibles comme somnifères en vente libre avec l'ingrédient actif diphenhydramine.
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