Rhumatisme : danger pour le cœur

Larissa Melville a terminé son stage dans l'équipe éditoriale de . Après des études de biologie à l'Université Ludwig Maximilians et à l'Université technique de Munich, elle a d'abord découvert les médias numériques en ligne chez Focus, puis a décidé d'apprendre le journalisme médical à partir de zéro.

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MunichLes articulations enflées et enflammées rendent la vie difficile aux patients atteints de rhumatisme. Mais non seulement le système musculo-squelettique est affecté par l'inflammation chronique - le cœur est également à risque.

"Environ un quart des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde pourraient avoir une crise cardiaque même s'ils n'avaient aucun signe avant-coureur", rapporte le Dr. Adriana Puente Cardiologue au Centre médical national du Mexique. La plupart des patients atteints de rhumatisme ne le savent pas.

Puente et son équipe ont examiné 91 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dans une étude. À l'aide de ce que l'on appelle la tomodensitométrie à émission de photons uniques (SPECT), les chercheurs ont évalué si les sujets testés avaient souffert d'une crise cardiaque ou d'un flux sanguin insuffisant (ischémie). Cette méthode permet de voir comment se passe l'apport sanguin au cœur. De plus, ils ont déterminé les marqueurs de l'inflammation dans le sang, l'activité de la polyarthrite rhumatoïde et les facteurs de risque possibles des participants pour les problèmes cardiaques.

Risque accru, que vous soyez fumeur ou non

L'analyse du Gated SPECT a montré qu'environ un quart des sujets testés avaient une forte probabilité de souffrir d'ischémie ou d'une crise cardiaque. Les goulots d'étranglement dans l'apport sanguin au cœur se sont produits tout à fait indépendamment des facteurs de risque examinés. En d'autres termes, la maladie articulaire à elle seule augmente la probabilité d'une crise cardiaque - et ses conséquences. "Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont un risque accru de mourir d'une maladie cardiovasculaire", explique Puente.

Le chercheur soupçonne que l'ischémie et les infarctus peuvent être déclenchés par l'inflammation constante dans tout le corps, car cela accélère la calcification vasculaire, principale cause d'une crise cardiaque.

Une meilleure éducation et un meilleur traitement à l'avenir

"Les résultats soulignent l'importance des tests de diagnostic chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde pour vérifier s'ils ont une maladie cardiovasculaire - même s'il n'y a pas de symptômes ou de facteurs de risque particuliers", explique Puente Ischemia, ou une crise cardiaque, les complète.

De manière générale, le chercheur espère que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde seront mieux informés à l'avenir. Ils doivent savoir que leur cœur peut causer des problèmes et qu'ils ont besoin de médicaments pour minimiser le processus inflammatoire et donc la calcification des vaisseaux sanguins.

Système immunitaire trop zélé

La polyarthrite rhumatoïde est la maladie articulaire inflammatoire la plus répandue dans le monde. Environ un pour cent de la population allemande est touchée - les deux tiers d'entre eux sont des femmes. Cette maladie peut être attribuée à un dysfonctionnement du propre système immunitaire - elle attaque les propres structures du corps, les articulations. Une inflammation et une douleur intense - généralement par poussées - en sont le résultat. Si cela n'est pas traité à temps, le cartilage, les os et le tissu conjonctif au niveau des articulations peuvent être détruits.

Source : Communiqué de presse de la Société Européenne de Cardiologie du 4 mai 2015

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