Prégabaline

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Benjamin Clanner-Engelshofen est rédacteur indépendant au service médical de Il a étudié la biochimie et la pharmacie à Munich et Cambridge / Boston (USA) et a remarqué très tôt qu'il appréciait particulièrement l'interface entre la médecine et la science. C'est pourquoi il a continué à étudier la médecine humaine.

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L'ingrédient actif prégabaline est utilisé pour traiter le trouble d'anxiété généralisée, la douleur neuropathique et comme traitement d'appoint pour les crises d'épilepsie focales. En savoir plus sur les effets et l'utilisation de la prégabaline, les effets secondaires et d'autres informations intéressantes ici !

Voici comment fonctionne la prégabaline

La prégabaline appartient au groupe des médicaments antiépileptiques et bloque les canaux calciques voltage-dépendants dans le système nerveux central et périphérique. Il se lie spécifiquement à certaines sous-unités de ces canaux calciques et inhibe ainsi la libération médiée par le calcium de substances messagères nerveuses (neurotransmetteurs).

Ces sous-unités se trouvent principalement dans le cervelet (cervelet), le cortex cérébral, l'hippocampe et la corne arrière de la moelle épinière. La prégabaline garantit que moins de calcium pénètre dans les cellules, ce qui réduit leur activité. En conséquence, ils libèrent moins de substances messagères telles que le glutamate (une substance messagère qui stimule les cellules nerveuses), la noradrénaline (une substance messagère du stress) et la substance P (une substance messagère qui transmet la douleur).

Dans le cas des crises d'épilepsie et des troubles anxieux, il est souvent possible de réduire ou d'éliminer les crises ou de diminuer les peurs. Les douleurs nerveuses pendant et après le zona (infection à herpès zoster), la fibromyalgie (douleur des fibres musculaires), le diabète (polyneuropathie diabétique) ou après des lésions de la moelle épinière peuvent souvent être positivement influencées par la prégabaline.

Absorption, dégradation et excrétion de la prégabaline

Les taux sanguins les plus élevés sont atteints dans l'heure suivant la prise de prégabaline. L'ingrédient actif est capable de traverser la barrière hémato-encéphalique. La prégabaline est ensuite excrétée sous forme inchangée par les reins avec l'urine. Après environ six heures, la moitié de l'ingrédient actif est éliminé du sang.

Quand la prégabaline est-elle utilisée ?

L'ingrédient actif prégabaline est approuvé :

  • pour le traitement des douleurs neuropathiques centrales et périphériques
  • pour le traitement du trouble d'anxiété généralisée (peur persistante qui n'est pas liée à une situation ou à un objet spécifique)
  • comme traitement supplémentaire pour les crises d'épilepsie focales avec / sans généralisation secondaire

Dans certains pays, la prégabaline est approuvée pour le traitement de la fibromyalgie. En dehors des domaines d'application approuvés, la prégabaline est également parfois utilisée pour soulager les symptômes de sevrage chez les toxicomanes aux opiacés et pour traiter les symptômes du syndrome des jambes sans repos.

L'application est généralement à long terme, mais doit être vérifiée régulièrement pour déterminer si elle est nécessaire.

Voici comment la prégabaline est utilisée

La prégabaline est généralement prise sous forme de gélules. Une solution buvable est également disponible pour les patients qui ne peuvent pas avaler de gélules ou qui sont nourris par sonde. Selon le type et la gravité de la maladie, entre 150 et 600 milligrammes de prégabaline sont pris quotidiennement, répartis en deux à trois doses individuelles.

Si le faible dosage utilisé au début s'avère trop faible, le dosage peut être augmenté par paliers sur une base hebdomadaire, selon l'avis du médecin. Même en cas d'arrêt du traitement après consultation d'un médecin, la dose doit être progressivement réduite (ce qu'on appelle la « dose progressive ») afin de minimiser les effets secondaires.

N'arrêtez pas simplement de prendre de la prégabaline. Cela peut provoquer de graves symptômes de sevrage.

Quels sont les effets secondaires de la prégabaline ?

Les effets secondaires les plus courants pendant le traitement par la prégabaline sont la somnolence, la somnolence et les maux de tête chez plus de dix pour cent des patients.

Les autres effets indésirables de la prégabaline chez une personne traitée sur dix à cent sont, par exemple, une inflammation du nasopharynx, une augmentation de l'appétit, une prise de poids, une humeur accrue, une confusion, des vertiges, de l'irritabilité, de l'insomnie, une diminution de la libido, une dysfonction érectile, des troubles de la coordination et du mouvement. , troubles de la mémoire, sensations parasitaires, vision floue, vomissements, nausées, indigestion, crampes, douleurs musculaires et articulaires.

La prégabaline peut affecter votre capacité à conduire et à réagir.

Que faut-il considérer lors de la prise de prégabaline?

Étant donné que la plus grande partie de la prégabaline n'est pas métabolisée dans le corps, il y a peu d'interactions avec des médicaments supplémentaires.

La prégabaline peut augmenter l'effet des substances dépressives centrales et des stimulants. C'est le cas, par exemple, des sédatifs et des somnifères (benzodiazépines comme le lorazépam et le diazépam), les analgésiques puissants (opiacés et opioïdes comme la morphine, le fentanyl et l'oxycodone) et l'alcool. La prudence est donc de mise, notamment lors de la manipulation d'engins lourds et de la participation active à la circulation routière.

Il peut être nécessaire de réduire la dose chez les patients âgés et les patients présentant une insuffisance rénale. La prégabaline augmente également le risque de chute chez les personnes âgées. La prise de poids due à la prégabaline peut obliger les personnes diabétiques à ajuster la posologie des médicaments hypoglycémiants.

période de grossesse et d'allaitement

La prégabaline ne doit pas être prise par les femmes enceintes ou allaitantes, car les expérimentations animales ont montré des effets tératogènes et l'ingrédient actif a été trouvé dans le lait maternel. Si possible, des alternatives plus appropriées telles que l'amitriptyline (douleur neuropathique) ou la lamotrigine et le lévétiracétam (crises focales) doivent être utilisées.

La sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents n'a pas non plus été prouvée, c'est pourquoi le principe actif ne doit être pris que par des adultes.

Comment obtenir des médicaments à base de prégabaline

En Allemagne, en Autriche et en Suisse, l'ingrédient actif prégabaline nécessite une ordonnance pour chaque dosage et forme d'administration et n'est disponible en pharmacie qu'après ordonnance d'un médecin.

Depuis quand la prégabaline est-elle connue ?

L'ingrédient actif est le développement direct de l'ingrédient actif gabapentine, qui a été breveté en 1976. Après le rachat de l'entreprise de fabrication par une grande entreprise pharmaceutique, les chercheurs y ont finalement développé le successeur de la prégabaline, qui a été approuvé dans l'UE et aux États-Unis en 2004. La protection par brevet a expiré en 2014, et des génériques avec l'ingrédient actif sont disponibles depuis lors.

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