Test immunologique des selles (iFOBT)
Christiane Fux a étudié le journalisme et la psychologie à Hambourg. Le rédacteur médical expérimenté rédige des articles de magazines, des actualités et des textes factuels sur tous les sujets de santé imaginables depuis 2001. En plus de son travail pour, Christiane Fux est également active dans la prose. Son premier roman policier a été publié en 2012, et elle écrit, conçoit et publie également ses propres pièces de théâtre policières.
Plus de messages par Christiane Fux Tout le contenu de est vérifié par des journalistes médicaux.Un test immunologique des selles peut détecter du sang dans les selles qui ne peut pas être vu à l'œil nu (sang occulte). Le contexte est que les tumeurs du côlon et les précurseurs du cancer du côlon saignent plus fréquemment que la muqueuse intestinale saine. Lisez ici comment fonctionne un test immunologique de selles, à quel point le résultat du test est sûr et à quoi vous devez faire attention.
Qu'est-ce que le test immunologique des selles?
Un test immunologique quantitatif des selles (également : test immunologique de sang occulte dans les selles / iFOBT ou tests immunochimiques fécaux / FIT) détecte les plus petites quantités de sang humain dans les selles. Il est utilisé pour la détection précoce du cancer du côlon. Parce que les tumeurs intestinales et leurs précurseurs saignent souvent.
Le test immunologique des selles fonctionne à l'aide d'anticorps spéciaux qui ne répondent qu'au sang humain : ils se lient au pigment rouge de l'hémoglobine dans le sang.
C'est un avantage par rapport au test hémocculte utilisé précédemment (test au gaïac). Cela réagit également au sang animal mangé (par exemple, le steak) ainsi qu'à certains aliments à base de plantes tels que le brocoli.
Pour qui le test immunologique des selles est-il utile ?
Les hommes et les femmes âgés de 50 à 54 ans peuvent se faire tester chaque année dans le cadre d'une prestation d'assurance maladie. A partir de 55 ans puis tous les deux ans. Vous pouvez l'obtenir auprès de médecins généralistes, gynécologues, dermatologues, internistes, chirurgiens et urologues, par exemple.
La coloscopie est beaucoup plus informative
Alternativement, les hommes de 50 ans et plus et les femmes de 55 ans et plus peuvent subir une coloscopie, ce qui est beaucoup plus fiable pour diagnostiquer le cancer du côlon. Un autre avantage est que les précurseurs et les petites tumeurs peuvent être éliminés directement. Si les résultats sont normaux, vous pouvez subir une autre coloscopie dix ans plus tard.
Avec ces signes, vous devriez consulter un médecin
Cependant, si vous remarquez des symptômes ou des changements notables chez vous, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Ceci comprend:
- Sang dans les selles
- chaise modifiée
- modification de la fréquence des selles
- douleurs abdominales sévères fréquentes
Dans ce cas, la détection précoce du cancer du côlon peut être préférée. Cela s'applique également aux personnes qui présentent un risque élevé de cancer du côlon en raison de leur maladie ou dont les familles ont souvent ou tôt un cancer du côlon. Eux aussi devraient commencer plus tôt les tests de dépistage réguliers. Discutez de l'approche individuelle avec votre médecin.
Comment se déroule le test immunologique des selles ?
Le patient prélève l'échantillon de selles pour le test à domicile à l'aide d'un ensemble de collecte spécial qu'il a reçu du médecin. Il contient des instructions pour le test immunologique des selles, du papier de collecte pour les toilettes, un tube de liquide et une spatule intégrée, un sac en plastique scellable et une enveloppe.
L'échantillon doit être remis au médecin le lendemain, qui l'enverra à un laboratoire pour une analyse plus approfondie. Le résultat est alors disponible en quelques jours. Une notification n'est généralement donnée que si des anomalies sont survenues. Dans ce cas, une coloscopie est nécessaire pour plus de précisions.
Les femmes qui ont leurs règles doivent attendre que le saignement soit passé quelques jours avant de faire le test.
Quelle est la fiabilité du test immunologique des selles ?
Le test immunologique des selles peut détecter le cancer du côlon de manière plus fiable que le test hémocculte utilisé précédemment.
Le sang dans les selles a souvent d'autres causes
Mais même si le test montre du sang dans les selles, une tumeur maligne en est rarement la cause. Dans la plupart des cas, le sang proviendra d'autres sources, telles que des polypes du côlon, des hémorroïdes ou une inflammation de l'intestin. Les médecins qualifient une telle connexion de résultat « faux positif ».
Pas clair tout clair
A l'inverse, le fait qu'aucun sang n'ait été trouvé ne signifie pas avec certitude qu'il n'y a pas de cancer du côlon - car certaines tumeurs du côlon ne saignent pas ou du moins ne saignent pas en continu. Les médecins appellent cela un résultat de test "faux négatif".
La fiabilité du résultat du test peut également être influencée par les médicaments. Par exemple, les inhibiteurs de la pompe à protons rendent le test immunologique des selles moins fiable, tandis que les médicaments anticoagulants garantissent moins de faux négatifs et plus de faux positifs.
Un sur mille est sauvé
Les projections statistiques montrent que sur 1000 femmes et hommes âgés de 50 ans et plus qui testent régulièrement le sang dans leurs selles pendant dix ans, une femme et un homme seront sauvés de la mort du cancer du côlon.
Chez deux des 1 000 femmes, le test des selles manque le cancer du côlon - il n'est découvert qu'en raison des symptômes. Chez 340 des 1000 femmes, un résultat de test anormal survient à un moment donné au cours de ces dix années, de sorte qu'une coloscopie est nécessaire. Des polypes intestinaux ont été découverts chez 114 femmes, dont certains sont considérés comme précancéreux. La coloscopie a en fait trouvé un cancer du côlon chez trois des 340 femmes.
Comme pour les femmes, sur les 1000 hommes mentionnés ci-dessus, deux ont reçu un résultat faussement négatif dans les dix ans (le cancer du côlon existant n'est pas détecté dans le test des selles) et 340 un résultat de test suspect. Ce dernier conduit à une coloscopie. Chez 155 hommes, les polypes intestinaux ont été identifiés comme la cause du sang dans les selles et chez cinq hommes, il s'agissait en fait d'un cancer du côlon.
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