Examen du suc gastrique

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À l'aide d'un test du suc gastrique, les maladies associées à une modification de la composition de la sécrétion gastrique peuvent être identifiées. Les médecins peuvent l'utiliser pour découvrir la cause des maux d'estomac ou des problèmes digestifs. Le test du suc gastrique pur n'est plus utilisé que très rarement de nos jours.

Qu'est-ce qu'un test de suc gastrique?

Un test du suc gastrique (analyse des sécrétions gastriques) peut être utilisé pour identifier les maladies associées à une valeur de pH modifiée ou qui modifient la composition du suc gastrique. Les médecins peuvent l'utiliser pour découvrir la cause des maux d'estomac ou des problèmes digestifs. Grâce au test du suc gastrique, des maladies telles que la tuberculose peuvent également être détectées.

Le suc gastrique est une sécrétion aqueuse et très acide (pH de 1,0 à 1,5), dont environ un à trois litres sont produits quotidiennement. Il contient principalement de l'acide chlorhydrique, des enzymes de séparation des protéines et du mucus qui protège la muqueuse gastrique.

Quand faites-vous un test de suc gastrique?

Le médecin peut déterminer si le patient produit trop peu de suc gastrique ou si le suc gastrique ne contient pas d'acide chlorhydrique. Ce dernier peut être le cas d'une certaine forme d'anémie (anémie pernicieuse), d'inflammation chronique de la muqueuse gastrique (gastrite chronique) ou de cancer de l'estomac (carcinome gastrique).

Dans le cas des maladies de reflux, dans lesquelles le suc gastrique retourne dans l'œsophage, la valeur du pH dans l'estomac et l'œsophage est mesurée avec un tube gastrique spécial. Cela donne au médecin des informations sur l'acidité dans l'estomac.

En cas de suspicion de tuberculose, le suc gastrique peut être examiné à la recherche de bactéries tuberculeuses. Cependant, le processus est rarement utilisé ici.

Dans l'ensemble, le test du suc gastrique pur n'est que rarement utilisé aujourd'hui. L'inflammation chronique de la muqueuse gastrique (gastrite chronique), le carcinome gastrique et la maladie de reflux sont généralement diagnostiqués à l'aide d'une gastroscopie, au cours de laquelle des échantillons de tissus peuvent être prélevés (biopsie). L'anémie pernicieuse peut être détectée en faisant des analyses de sang. Le test du suc gastrique est principalement utilisé lorsque le syndrome dit de Zollinger-Ellison est suspecté, qui s'accompagne d'une forte formation de sécrétions gastriques.

Comment faire un test de suc gastrique ?

Le patient doit être sobre pour l'examen, c'est-à-dire qu'il n'est pas autorisé à manger ou à boire quelques heures à l'avance. Les médicaments pouvant affecter la sécrétion d'acide gastrique doivent également être arrêtés à temps.

Le médecin utilise une sonde d'alimentation. C'est un tube en plastique souple et flexible. Avant l'examen, le médecin vaporise le nasopharynx du patient avec un anesthésique local comme anesthésique. Ensuite, il enduit la sonde gastrique d'un lubrifiant afin qu'elle puisse être insérée plus facilement. Le médecin pousse le tube dans votre bouche ou votre nez, dans votre œsophage et dans votre estomac. Ensuite, il met une seringue sur le tube à travers lequel il peut aspirer le suc gastrique. Celui-ci sera envoyé à un laboratoire pour un examen plus approfondi.

Lors du diagnostic de la tuberculose, l'examen est effectué sur trois jours consécutifs.

Le test dit de la pentagastrine peut être utilisé pour déterminer la teneur en acide chlorhydrique dans le suc gastrique. En principe, ce test fonctionne comme l'extraction du suc gastrique. De plus, le médecin donne ici l'hormone pentagastrine. Il stimule les glandes gastriques et les stimule à libérer plus d'acide chlorhydrique. Le médecin suce ensuite plusieurs fois le suc gastrique. À l'aide de ce test, la sécrétion acide avant et après la stimulation des glandes gastriques est calculée.

Quels sont les risques d'un test de suc gastrique?

Lorsque le tube d'alimentation est inséré, il peut glisser par inadvertance dans la trachée au lieu de l'œsophage. Dans ce cas, la sonde est à nouveau retirée immédiatement.