Anévrisme - cerveau

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Un anévrisme dans le cerveau (anévrisme intracrânien ou cérébral) est l'élargissement pathologique d'un vaisseau cérébral. Lorsqu'il se rompt, il provoque souvent de graves lésions cérébrales, voire la mort. Découvert très tôt, il peut être possible de l'exploiter. Lisez tout sur l'anévrisme dans le cerveau ici !

Codes CIM pour cette maladie : Les codes CIM sont des codes internationalement reconnus pour les diagnostics médicaux. On les retrouve, par exemple, dans les lettres des médecins ou sur les certificats d'incapacité de travail. I67Q28

Anévrisme dans le cerveau - causes

La cause d'un anévrisme dans le cerveau ne peut souvent pas être déterminée avec précision. Évidemment, la prédisposition peut jouer un rôle, car il n'est pas rare que les sacs vasculaires se produisent plus fréquemment au sein d'une famille. L'hypertension artérielle est un autre facteur important qui peut provoquer un anévrisme cérébral. À chaque battement de cœur, le sang exerce une pression élevée à l'intérieur des parois des vaisseaux. Cela peut créer des points faibles dans la paroi du vaisseau qui finissent par céder - un anévrisme se développe.

La calcification vasculaire (artériosclérose) est également un facteur de risque important d'anévrisme. Les dépôts de calcaire (plaques) sur les parois des vaisseaux leur font perdre leur élasticité. Les vaisseaux sont moins capables d'amortir l'onde de pression déclenchée par chaque battement cardiaque. Le tabagisme augmente indirectement le risque d'anévrisme : il favorise l'artériosclérose et augmente la tension artérielle. Les causes rares associées à un risque accru d'anévrisme cérébral sont certaines maladies héréditaires, par exemple le syndrome de Marfan ou le syndrome d'Ehlers-Danlos.

Anévrisme dans la tête - symptômes

Initialement, un anévrisme dans le cerveau ne doit provoquer aucun symptôme. Les médecins découvrent souvent l'anévrisme cérébral par hasard, par exemple lorsqu'ils réalisent une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) de la tête pour une autre raison. Cependant, selon la taille et l'emplacement de l'anévrisme dans le cerveau, des symptômes peuvent également survenir. Souvent, par exemple, l'un des nerfs dits cérébraux (nerfs qui, contrairement aux nerfs périphériques, proviennent directement du cerveau) est perturbé. Le nerf crânien en particulier, qui est responsable des mouvements oculaires (nerf oculomoteur), peut être causé par un anévrisme cérébral être affecté. Le résultat est des troubles du mouvement des yeux, une paralysie des muscles oculaires ou une vision double.

Si la paroi du vaisseau se rompt dans un anévrisme cérébral, des symptômes massifs apparaissent. Les hémorragies sous-arachnoïdiennes, ou SAB en abrégé, se développent le plus fréquemment.Le saignement a lieu dans l'espace entre le cerveau et les méninges, plus précisément la peau de l'araignée (arachnoïde). En raison de la fermeté de la calotte, le sang ne peut pas s'échapper et exerce rapidement une pression accrue sur le cerveau.

Le patient présente des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne :

  • Mal de tête soudain et intense
  • la nausée
  • Vomir
  • Raideur de la nuque
  • Somnolence
  • envie de dormir
  • Perte de conscience ou coma

Anévrisme cérébral : diagnostic

Si l'anévrisme ne provoque aucune gêne dans la tête, le médecin ne le reconnaît généralement que par hasard. Dans un anévrisme rompu, les symptômes conduisent souvent à suspecter un trouble neurologique. Un anévrisme dans le cerveau et une hémorragie cérébrale dans un anévrisme cérébral rompu peuvent être facilement visualisés en utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM).

Anévrisme dans le cerveau : thérapie

L'anévrisme cérébral peut être traité de deux manières importantes. Une possibilité est une opération dans laquelle le chirurgien ouvre le crâne. Il referme ensuite l'anévrisme de l'extérieur à l'aide d'un clip (dit clipping).

Dans l'autre procédure, le médecin recherche la zone affectée dans le cerveau à travers un vaisseau sanguin. Il répare l'anévrisme en insérant un soi-disant coil (coiling). Il s'agit d'une bobine de platine qui remplit l'anévrisme de l'intérieur.

Anévrisme à la tête : pronostic

Le pronostic d'un anévrisme cérébral dépend de plusieurs facteurs. Si l'anévrisme cérébral est découvert et traité par accident, les chances de guérison sont bonnes dans de nombreux cas. Si, par contre, une hémorragie cérébrale survient parce que l'anévrisme s'est rompu, le pronostic dépend principalement de l'étendue de l'hémorragie et de la rapidité avec laquelle elle est traitée.

Mots Clés:  désir d'avoir des enfants médecine palliative les yeux 

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